提到“痛风”,很多朋友立马会在脑海里浮现出一堆似是而非的“印象”:
痛风就是尿酸高,尿酸不高就不会痛风~
痛风就是疼几天,过去就好了~
不就是不吃海鲜,不喝酒就好了嘛!
电视上说得了痛风,不能吃豆制品的!
据说,痛风跟糖尿病一样,得吃一辈子的药……
——事实真的像我们想象的那样吗?
1
尿酸不高就不会得痛风?NONONO!
诚然,痛风是人体尿酸代谢紊乱的严重状态,尿酸在体内浓度过高的情况下,可能随着血液在体内各个部分沉积,形成尿酸结晶,如果沉积在关节部位,就会引起炎症反应,导致剧痛,即为痛风。
所以说,人体内尿酸越高就越容易患痛风,但并不是每一个尿酸高的人都会发展成痛风。据统计,在高尿酸血症的患者中,大约只有10%最后会出现痛风发作。
但人体血液内的尿酸浓度并不稳定,会受到很多因素的影响,比如饮水量的多少、气温的高低、是否合并其他疾病等。所以,一次检查结果正常,并不能说明您没有得高尿酸血症;但只要有一次尿酸高,就可以诊断得了高尿酸血症。
值得注意的是,尿酸浓度增高其实是反应了人体代谢已经失去平衡,所以我们对于高尿酸血症,不能只想着降尿酸,而应该从人的整体考虑是否有不健康的因素,比如肥胖、饮食不健康、运动量不足等。
2
治痛风就是止痛?才不是!
痛风发作时,确实是疼痛非常明显,这时候止痛治疗应该是第一要务。但是就像上文所说,引起痛风的一大必要条件是体内尿酸的增高。
所以一旦疼痛缓解,就应该立即降低体内的尿酸,包括吃药、调整饮食、积极锻炼等。这样才能长期有效控制尿酸水平,减少甚至消灭痛风的再次发作。
3
痛风不能吃豆制品?完全错误
痛风是体内尿酸长期增高的结果,而尿酸的重要来源是食物中的嘌呤类物质。那么哪些食物中嘌呤含量比较高呢?首先就是动物内脏、鱼籽、贝壳类海鲜等,所以在痛风发作时应该尽量避免吃这些食物,即使是在痛风缓解期,也应该严格控制这些食物的食用量。
很多人听说痛风不能吃豆制品,豆类在植物中确实是嘌呤含量较高的,但是有证据显示,吃豆类食品并不会导致痛风发作,所以对于痛风患者,强调不吃豆制品的观点是完全错误的。
饮酒后,一方面酒精需要从肾脏排泄,会挤占尿酸排泄的通路,影响尿酸的清除,升高血液中尿酸浓度;另一方面,酒精在肝脏中氧化代谢,这个过程让食物的嘌呤在肝脏中加速转化为尿酸,增加尿酸生成。所以痛风患者必须戒酒,这是一条铁律。
现在研究还发现除了酒精外,蔗糖、果糖等糖类物质也会增加人体血液中的尿酸浓度,每天饮用超过1000mL以上含糖饮料的人群,高尿酸血症和痛风的患病率倍增。所以对于高尿酸血症、痛风患者而言,除了不饮酒,含糖饮料也最好不喝。
4
痛风药得吃一辈子?不是哒~
痛风和糖尿病并不完全一样,痛风患者通过饮食调整和药物治疗后,体内尿酸浓度降低,并且最重要的是,原先沉积在体内的尿酸结晶也在逐渐溶解、排出体外。如果一直坚持健康的生活方式,完全可以达到临床“治愈”痛风的目标。
但是,体内尿酸结晶溶解的过程相当缓慢,大约需要1~3年的时间,并且养成和保持良好的生活习惯也是一个终身的过程,所以治疗痛风还是不能一蹴而就,需要循序渐进。坚持一个相对长时期稳定的用药治疗,才能获得最满意的治疗效果。
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