看着不起眼的“野葫芦”,古今中医都用它治疗心脏病
古今中医都喜欢用瓜蒌治疗冠心病。冠心病被称作“人类第一杀手”,美国国家健康统计中心公布数据显示,“心脏病占总死因的35%,其中冠心病死亡占24.1%,居前10位死因之首。”
那中医是如何看待冠心病的呢?从事中西医结合防治心血管疾病的临床、科研工作30年,中国中医科学院广安门医院院长王阶研究发现,国内10年间期刊发表的冠心病心绞痛文献报道中5099例病例,和广安门医院当年收治1069例冠心病心绞痛患者资料进行统计分析后发现,冠心病85%以上多是本虚标实证[1][2]。
本虚就是正气不足,气、血、津液亏虚,标实就是气滞、痰浊、瘀血阻塞脉络。中医治疗扶正祛邪,补充气血津液,祛除痰凝瘀血。古代中医是如何用瓜蒌治疗冠心病的呢?在“医圣张仲景”著述的《金匮要略》中,瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤与枳实薤白桂枝汤,都用瓜蒌治疗胸痹心痛。这里治疗的胸痹心痛其实就是气滞痰凝型的冠心病。
瓜蒌是祛痰宽胸的要药,瓜蒌又名瓜蒌、野葫芦、药瓜,属葫芦科多年生草质藤木植物栝楼或双边栝楼的干燥成熟果实。瓜蒌的根、瓜皮和瓜籽等都是常用的中药材。中医开方“瓜蒌”,药师给的应该是全瓜蒌,张仲景开方用栝楼实,栝楼实就是全瓜蒌。瓜蒌可以清热化痰,宽胸散结,润肠通便。
但是,自《雷公炮炙论》说“瓜蒌皮、子、根功效各异”之后,皮、子也单列入药。瓜蒌皮偏于清肺化痰、利气宽胸;瓜蒌子偏于润肺化痰,润肠通便。近代名医张锡纯指出,“栝楼,能开胸间及胃口热痰,故仲景治结胸有小陷胸汤,栝楼与连、夏并用;治胸痹有栝楼薤白等方”。
我在临床过程中,对有冠心病史,以憋闷为主的首先考虑瓜蒌薤白白酒汤;如果痰多,失眠的加半夏就成了瓜蒌薤白半夏汤;又见胸胁腹满重,痛从胁下上逆冲心,就是有濒死感的用枳实薤白桂枝汤;伴有瘀血的合丹参饮,临床上都能取得不错效果。
虽然瓜蒌治疗冠心病有良效,但必须在中医师指导下应用,而且脾虚便溏,寒湿过重的人不宜使用。
本文旨在科普,临床应用请在医师指导下进行。
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥43用于抗血小板聚集,预防血栓形成。
健客价: ¥15温补心肾,益气助阳,活血通脉。用于治疗心肾阳虚,心脉瘀阻引起的慢性心功能不全;窦房结功能不全引起的心动过缓、病窦综合症及缺血性心脏病引起的心绞痛及心电图缺血性改变。
健客价: ¥11.5温补心肾,益气助阳,活血通脉。用于治疗心肾阳虚,心脉瘀阻引起的慢性心功能不全;窦房结功能不全引起的心动过缓、病窦综合症以及缺血性心脏病引起的心绞痛及心电图缺血性改变。
健客价: ¥121.房性心律失常(心房扑动、心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持)。 2.结性心律失常。 3.室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防)。 4.伴W-P-W综合征的心律失常。 依据其药理学特点,胺碘酮适用于上述心律失常,尤其合并器质性心脏病的患者(冠状动脉供血不足及心力衰竭)。
健客价: ¥34温补心肾,益气助阳,活血通脉。用于治疗心肾阳虚,心脉瘀阻引起的慢性心功能不全;窦房结功能不全引起的心动过缓、病窦综合症及缺血性心脏病引起的心绞痛及心电图缺血性改变。
健客价: ¥791.本品可作为青霉素等β-内酰胺类过敏或耐药患者治疗下列感染时使用:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒:李斯特菌病等。 2.肺炎支原体肺炎。 3.肺炎衣原体肺炎。 4.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原体结膜炎。 6.厌氧菌所致的口腔感染。 7.
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健客价: ¥6.81.本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。 2.军团菌病。 3.肺炎支原体肺炎。 4.肺炎衣原体肺炎。 5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原体结膜炎。 7.厌氧菌所致的口腔感
健客价: ¥41.本品主要用于儿童及成年人青霉素等β-内酰胺类过敏或耐药患者治疗下列感染时用:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。 2.肺炎支原体肺炎。 3.肺炎衣原体肺炎。 4.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原体结膜炎。 6.厌氧菌所致的口腔感
健客价: ¥7心血管疾病用药,有扩张血管及抗菌消炎作用。用于冠状动脉硬化性心脏病,血栓闭塞性脉管炎,并用于中心性视肉膜炎,小儿肺炎。
健客价: ¥22安神,镇静,通经活络,调和气血,醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调; 中风,瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
健客价: ¥336安神,镇静,通经活络,调和气血,醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调;中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
健客价: ¥210安神、镇静,通经活络,调和气血,醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调;中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
健客价: ¥3881、用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素的心功能不全疗效差;2、用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥40珊瑚七十味丸:镇心,安神,定惊,调血。用于脑血栓,脑溢血,冠心病,肢体瘫痪,心动过速 或过缓,高血压,小儿麻痹,癫痫及各种神经炎等。尤其对大脑神经和心脏性疾病有特殊功效 。 七十味珍珠丸:安神,镇静,通经活络,调和气血,醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调; 中风,瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
健客价: ¥2175