脑血栓约占同期脑血管病总发病率的82%左右,是发病率最高的一种缺血性脑中风。
【一般症状】
本病多见于50?60岁以上有动脉硬化的老年人,有的有糖尿病史。常于安静时或睡眠中发病,1~3天内症状逐渐达到高峰。有些患者病前已有一次或多次短暂缺血发作。除重症外,1?3天内症状逐渐达到高峰,意识多清楚,颅内压增高不明显。
【脑血栓形成的特点】
1、常在睡眠时或早晨醒来发现偏瘫。这是因为睡眠中特别是后半夜血压下降最明显,血流缓慢,脑动脉粥样硬化的病人此时最易发生脑缺血。因此,夜间起床时应当醒来后先静卧半分钟,再下地;
2、白天起病者一般症状较轻,多数无昏迷,发病过程比出血性脑血管病缓慢;
3、脑血栓形成的病死率要比脑出血低70%左右,但如大片或多发性脑梗塞引起神经系统机能的严重障碍常不易恢复,所以有不少后遗症。
【脑血栓诊断】
1、发病年龄较高,有动脉硬化及高血压等中风危险因素或有过短暂脑缺血发作。
2、多静态发病,在睡眠中或睡醒后出现症状,常逐渐加重。多无剧烈头痛及意识障碍,偏瘫、失语体征明显。严重者可出现对侧偏瘫、半身麻木、失语、同侧暂时性失明、视神经萎缩、偏身感觉障碍、颅内压增高症、意识障碍、意识丧失、甚至出现脑水肿、健忘、共济失调、脑子定位征(球麻痹、交叉性瘫痪或四肢瘫痪、面部或肢体麻木或感觉减退)、腭和声带麻痹、眼球震颤,频繁呃逆等症状。
3、脑脊液多正常。CT扫描可见脑缺血病变的低密度区域(发病6小时以内多正常)。脑血管造影可显示血栓部位、程度及侧支循环情况。多普勒可检测脑血流情况,有助于诊断。进行血尿常规、血糖、血脂、血流变、心电图等项检查,以便同脑出血、脑栓塞等鉴别。
【中医分型】
本病属中医“中风”、“偏祜”等病证。临床可分为肝阳暴亢、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动四型。
1、肝阳暴亢型:症见半身不遂,舌强语蹇或不语、口角歪斜,眩晕头痛,面红目赤,心烦易怒,口苦咽干,便干尿黄,舌红或绛,苔黄,脉弦有力。治宜平肝潜阳,泻火通络。
2、痰热腑实型:症见半身不遂,舌强语蹇或不语,口角歪斜,偏身麻木。口粘痰多,腹胀便秘,头晕目眩,舌红苔黄腻,脉弦滑或偏瘫侧脉弦滑而大。治宜化痰通络,祛风活血。
3、气虚血瘀型:症见半身不遂,口舌歪斜,言语蹇涩或不语,偏身麻木,面色淡白,气短乏力,心悸自汗,手足肿胀,舌黯淡,苔薄白或白腻,脉细缓或细涩。治宜益气活血,化瘀通络。
4、阴虚风动型:症见半身不遂,口舌歪斜,舌强语蹇或不语,偏身麻木,心烦失眠,眩晕耳鸣,手足挛急,或蠕动,舌红或黯淡,苔少或光剥,脉细数或细弦数治宜育阴熄风。
【蜂蜜桃仁汤】
组成:蜂蜜15克,桃仁10克,草决明12克。
用法:将桃仁、草决明加水煎熬,滤除药渣,取其液加蜂蜜调匀,每日2次,20天为一疗程。
功效:平肝潜阳,活血通络。
主治:适用于防治脑血栓属于肝阳上亢型,症见半身不遂,舌强语蹇或不语,口角歪斜,眩晕头痛,面红目赤,心烦易怒,口苦咽干,便干尿黄,舌红或绛,苔黄,脉弦有力。
【化痰通络方】
组成:菖蒲15克,远志10克,僵蚕5克,地龙15克。
用法:取上药加水800毫升,浸泡30分钟后,用武火煎沸,再用文火煎煮20分钟左右,至剩余药汁大约250毫升。药汁一次服完每剂煎服2次,每日1剂。
功效:化痰开窍,疏通经络。
主治:适用于脑血栓属痰热腑实型,口眼歪斜,神识昏蒙,舌强语蹇或不语,偏身麻木,形体肥胖,喉痰鸣,舌体肥大,脉弦滑。
【脑心康】
组成:水蛭,地龙,制首。
用法:上药等份轧细粉过筛,装入胶囊,每粒约0.3克,每日服3次,每次1粒。
功效:滋阴活血,祛瘀通络。
主治:适用于脑血栓属于阴虚风动塑,症见半身不遂,口舌歪斜,舌强语蹇或不语;,偏身麻木,心烦失眠,眩晕耳鸣,手足挛急,或蠕动,舌红或黯淡,苔少或光剥,脉细数或细弦数。
【木耳桃仁汤】
组成:黑木耳60克,桃仁60克,蜂蜜60克。
用法:把黑木耳用温水泡过,与桃仁共捣成泥,加入蜂蜜,蒸熟分4天吃完。
功效:活血祛瘀、通络。
主治:适用于脑血栓属于虚血瘀型:症见半身不遂,口舌歪斜,言语蹇涩或小语,偏身麻木,面色淡白,气短乏力,心悸自汗,手足肿胀,舌黯淡,苔薄白或白腻,脉细缓或细涩。
【贝母粥】
组成:贝母粉15克,粳米50克,冰糖适量。
用法:将粳米、冰糖如常法煮粥,煮至半开汤未稠时,加入贝母粉,改用文火稍煮片刻,视粥稠时停火,每日早晚温服。
功效:泄热涤痰。
主治:适用于脑血栓属于痰热腑实型:症见半身不遂,舌强语蹇或不语,口角歪斜,偏身麻木。口粘痰多,腹胀便秘,头晕目眩,舌红苔黄腻,脉弦滑或偏瘫侧脉弦滑而大。
增强免疫力。
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健客价: ¥25活血化瘀,醒脑通络,潜阳熄风。用于因瘀血、肝阳上亢出现之中风先兆,如肢体麻木、头晕目眩等和脑血栓形成出现的中风不语、口眼歪斜、半身不遂等症。具有预防和治疗作用。
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健客价: ¥139用于缺血性脑血管疾病,如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞引起的脑梗死。
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健客价: ¥36活血散瘀,通经止痛,开窍醒神。用于瘀血阻滞所致的中风、中经络,半身不遂,口眼歪斜,胸痹心痛。脑梗塞,冠心病 ,心绞痛及高脂血症见上述证候者。
健客价: ¥39活血化瘀通络,用于瘀血阻络引起的胸痹、心痛、中风半身不遂、舌强语蹇;冠心病定型心绞痛,脑梗塞上述证候者。
健客价: ¥30活血化瘀,通经活络,益气养阴,用于脑血栓、脑瘀血后遗症,肢体偏瘫,手足麻木,语言障碍等。
健客价: ¥68有止眩晕,补气血,通血脉、舒筋活血等作用。可用于高血压病,脑血栓,脑动脉硬化引起的头晕,头胀,头痛,目眩,肢体麻木以及心脑血管疾病引起的偏瘫等病症。
健客价: ¥40用于缺血性脑血管疾病(如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞)。
健客价: ¥48用于高血压病及症状性高血压、冠心病、脑血栓、眩晕症、突发性耳聋的辅助治疗。也可用于妇女更年期综合症。
健客价: ¥21(1)脑血供不足,椎动脉缺血,脑血栓形成后等。 (2)耳鸣,脑晕。 (3)偏头痛预防。 (4)癫痫辅助治疗。
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健客价: ¥89活血通络,祛风化痰。用于风痰瘀血痹阻脉络引起的缺血性中风病中经络急性期和恢复期。症见半身不遂,口舌歪斜,语言不利或失语,偏身麻木,气短乏力或眩晕耳鸣,舌质暗淡或暗红,苔薄白或白腻,脉沉细或弦细、弦滑。脑梗塞见上述表现者。
健客价: ¥29.5