昨天,又有这样一则新闻报道出现:
64岁,一个本该在家颐养天年,含饴弄孙的年纪。可新闻报道中独身的邵女士,却不得不想尽办法为尿毒症晚期的女儿筹集治疗费用。
据了解,邵女士的儿子也是因为尿毒症而离世,现在不幸的事情却再次发生在了女儿身上。
相信不少人都听说过尿毒症,这个词常常见于报端或是身边就有认识的朋友被诊断为这个疾病。
这到底是一种什么疾病?为什么这么难治?为什么需要花费这么多钱?
慢性肾病的终末期
要说尿毒症,得先来了解一下慢性肾病。
慢性肾病,是指肾脏的功能或结构发生异常,且持续超过3个月。目前,我国有约2亿人患有慢性肾脏病。
肾功能出现问题时,主要表现为排出毒素的能力下降。
在实际诊治中,医生会用「肌酐」的指标来评估肾脏受损的严重程度。
之所以选择它,是因为肌酐:
产生相对恒定——很少因素能影响肌酐的产生;
排出固定——99%的肌酐都是从肾脏排出;
含量几乎不受药物影响。
所以医生只要了解了血液和尿液中的肌酐值,结合患者的年龄、性别、体重,就可以估算出肾脏的排泄能力。
根据排泄能力的不同,医生将肾脏功能分成5期。尿毒症,就是慢性肾病的终末期。
很遗憾,无法恢复
任何导致肾脏功能彻底损坏的原因,都可以导致尿毒症。
最常见的引起尿毒症的原因是糖尿病。慢性肾小球肾炎、高血压、动脉硬化等疾病也是常见病因。
除此之外,诸如车祸、外伤、手术等外力损伤,以及食物药物中毒等,也可能是造成慢性肾病的原因。
想强调的是:一旦确定是慢性损伤所致肾功能彻底损坏,那么无论怎么吃药和「治疗」都是不可能再使肾脏「复活」的,只能延缓病情进展,并对症治疗。任何宣称「可帮助疾病终末期肾脏再生」的治疗,不要轻信。
磨人的症状
早期的慢性肾病,通常没有明显的症状,到了后期,才逐渐出现。
因为前期症状不明显这个特点,尿毒症会给人一种怎么刚发现就要透析的感觉。如果进展到了尿毒症的阶段,不舒服的情况就表现出来了。
最常见的是水肿、高血压、贫血和高钾血症。还有消化道症状,包括不想吃东西、恶心呕吐、胃胀反酸,或腹泻便秘等。
除此之外,还有很多患者会觉得皮肤瘙痒、全身乏力或肌肉酸痛。有些患者还会感觉双腿格外不适,没有地方放,这种情况叫做不宁腿综合征。
其中最痛苦也最危险的症状,是高血容量性心脏功能衰竭。严重呼吸困难、窒息感,以及大量咳痰,想象一下快速跑完1000米后的感觉。
此时如果不进行透析,随时存在生命危险。
日常生活要「少」要「静」
慢性肾脏病患者要定期监测肾功能,记录每天的尿量、喝水的量,控制血压,纠正贫血等。以上,只要在肾内科专科门诊定期随诊,按时服药和复查就基本上可以做到。
平时还要注意控制饮食和避免劳累、感染。
慢性肾脏病患者饮食可以概括为一个字:少。
低盐低脂,少量优质蛋白的饮食,更要注意避免大量进食高钾高磷食物。几乎所有的蔬菜和水果均含钾,不可能完全避免,所以要注意少量。不要随意进补、服药。尤其是中药和不明成分的补品要尽量避免。
慢性肾脏病患者运动也可以概括为一个字:静。
应杜绝剧烈运动,如长跑、登山、游泳、远距离骑车等。因为肌肉代谢旺盛,会产生更多的代谢废物,加重肾脏负担。
建议适当慢走散步即可。
该透析时要透析
严格的注意生活方式、定期复诊、科学治疗肾脏原发病,是延缓慢性肾脏病患者进入透析阶段的三大法宝。
控制得好,病情进展得慢,就可以避免尿毒症过早到来。这个过程中,不要自暴自弃,也不要病急乱投医。同时,在心理上要做好透析的准备,万不可逃避现实。
新闻中报道,邵女士的女儿因为病情加重,腹膜透析效果有限,已急需进行血液透析。
这透析到底是在做什么?下周六的「如此肾好」栏目会再详细介绍。
通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥59化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊症。症见:恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。
健客价: ¥71用于脾肾两虚所致的水肿,头痛而晕,恶心呕吐,畏寒肢倦,轻度尿毒症见上述证候者。
健客价: ¥75清热泻火,利尿通淋。用于湿热下注所致的淋证,症见小便黄赤、尿频尿急、尿道灼热涩痛。
健客价: ¥58本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥14本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥8适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥15.5镇吐药。主要用于①各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸等;②食管炎、胃炎、胃滞留、胃下垂等;③胃排空延迟症;;④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
健客价: ¥5适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心痛、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥15.5镇吐药。主要用于: 1.各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗; 2.反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等; 3.残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓; 4.糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍
健客价: ¥7镇吐药。主要用于各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满,胃酸过多等症状的对症治疗;反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等;残胃排空延迟症,迷走神经切除后胃排空延缓;糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
健客价: ¥9