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健康丨转起来让更多人知道!了解心肌梗死,或许能救家人性命

2016-12-08 来源:浙江大学明州医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:半夜胸闷胸痛,屏幕前的你会怎么做?家住宁波鄞州的蒋大叔给出的答案是,吃两片止痛药继续一觉睡到大天亮。直到早上起来和家人说胸口还闷闷痛痛的,才被家人急急送来我院急诊科

   半夜胸闷胸痛,屏幕前的你会怎么做?家住宁波鄞州的蒋大叔给出的答案是,吃两片止痛药继续一觉睡到大天亮。直到早上起来和家人说胸口还闷闷痛痛的,才被家人急急送来我院急诊科。

 
  到院心电图检查后,急诊医生考虑是急性心肌梗死,迅速开通绿色通道并邀请心内科会诊。经血管造影发现,蒋大叔心脏左侧血管已完全堵住,另两根血管也有不同程度堵塞,其中一根已经80%堵塞,蒋大叔这才惊觉自己出了一身冷汗。
 
  心内科主任吴海宏医生说,虽然蒋大叔吃了止痛药麻痹了痛感,但是血管依旧被堵塞。若是再继续耽搁,蒋大叔就很有可能会出现猝死,即我们俗称的心肌梗死。
 
  冬季是心脏最脆弱的时间,心脏猝死最易发生
 
  吴海宏主任提醒,在冷空气刺激下,老年人容易因血管收缩导致血压升高,尤其是患有高血压病、冠心病、心脏病、糖尿病等慢性病的老年人,要重点防范寒冷刺激诱发的心绞痛、心肌梗死等心血管意外。
 
  “而且根据近期的患者来看,现在发病呈现明显的青年化趋势,目前科室中最年轻的急性心肌梗死患者只有38岁。”
 
  时间就是心肌,心肌就是生命
 
  对于心肌梗死的急救,早期积极开通梗死相关动脉,恢复有效的心肌再灌注是降低患者死亡率、改善预后的关键。
 
  吴海宏主任表示,在没有禁忌症的情况下,患者在发病3小时内就诊,可选择放支架或溶栓进行再灌注治疗。无论是溶栓还是放支架,都是越早救治效果越好。
 
  “目前来讲,只要活着进医院,平均起来96%的可能性能活着走出医院去。发病后120分钟内救治效果最好,但一旦心肌缺血或者心肌梗死超过2个小时,心肌就会坏死。超过12小时,心肌细胞大量坏死,如果再灌注不成功,即使病人能够度过危险期,也会发生心力衰竭,甚至猝死。”
 
  吴海宏主任教我们一张图看懂心肌梗死的早期症状,以下这些症状可能单一出现,也可能同时出现。一旦出现类似症状,请及时就医。
 
  吴海宏主任介绍,一般来说,最为典型的心梗症状是持续胸痛超过30分钟,可伴有呼吸困难,不停地更换姿势也不能缓解,此时会有烦躁、大汗、恐惧涌上心头,很多人还会感到“我不行了,我活不长了……”这样的濒死感。
 
  但不是每个心梗病人的首发症状都是胸痛。有的病人可能会觉得腮帮子痛、牙齿痛、背痛、胃痛、胸闷、呼吸不畅等,对于这些不典型症状,有冠心病史或糖尿病、高血压、高血糖史的三高病人,一定要提高警惕,千万不要大意。
 
  专家强调,一旦发觉不妥,就应立刻停止任何活动,马上舌下含服1-2片硝酸甘油并躺下休息,如果短时间内没有缓解,症状进一步加重,还出现了心绞痛、大汗淋漓症状,那么不要耽误,马上呼叫120或送院治疗。
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