很多“糖友”对于并发症都有一定知晓,如血糖控制不好会出现视力、烂脚、肾脏问题等。其实,这些并发症都是说明血管出了问题,在日常中,有些“糖友”会出现下肢痛,千万不要以为,只是简单的关节痛或腰椎病,或许也是血管病的一种表现!
步行后腿痛也可能是糖尿病引起的
一般“糖友”的腿痛可以是小血管病变引起,也可由大血管病变所致,前者引起下肢痛,就是人们较熟悉的糖尿病神经病变,可出现下肢麻木、疼痛、针刺痛、烧灼感、手套袜套样感觉等。这里提醒“糖友”,由大血管病变引起的下肢疼痛表现为间歇性跛行,即走一段时间就会出现下肢痛。
初期,可能走300米才痛,慢慢发展为走50米就痛,最后可能不动也痛。这是动脉粥样硬化累及下肢,导致了下肢动脉狭窄或闭塞引起的。这种腿痛是由于下肢缺血导致,是一种缺血性疼痛,在夜间以及冬天疼痛会表现得更明显。而运动后则会加重症状,因为下肢动脉粥样硬化引起血管狭窄,使得下肢的供血本就不足,运动更是一个耗氧的过程,从而加剧了缺氧现象。
糖尿病引起的腿痛,脚部温度低于正常体温
一般“糖友”在腿痛时,都会疑似自己是否是关节炎发作,腰椎病或是与其他风湿疾病有关,那如何区分糖尿病引起的腿痛和关节炎的腿痛呢?不论是退行性关节炎或风湿性关节炎,都与关节本身有关,如关节磨损等,所以其疼痛位置通常都在关节处。而糖尿病引起的腿痛是血管性或神经性疼痛,所以位置大多在小腿处,不靠近关节处。此外,糖尿病引起的腿痛,通常可明显感觉患侧腿部,以及脚部的温度低于正常体温,患者也可由此作初步判断。
出现下肢痛,简单的方法可触诊足背动脉的搏动,正常情况下,足背动脉搏动明显,而下肢动脉病变的患者,足背动脉搏动比较弱甚至不能触及,建议去医院进行相关检查,可以做无损伤节段性测压(A/B),诊断标准:ABI(踝肱指数)小于等于0.9,这也是目前公认的、比较准确的评估缺血情况的检查。此外,还可做血管彩超、血管造影或是动脉超声等检查,帮助诊断。
“糖友”要做好腿部的保暖工作
“糖友”出现腿痛时,不论是关节问题所致,还是血管缺血所致,首先要做好腿部的保暖工作,要保持下肢血流畅通,除了戒烟外,节奏适中的运动如散步、睡觉前用温水洗脚,都能加速血液循环,对小腿及足部进行简单的局就部按摩,也可促进下肢血液循环。
在就医之前,最好不要擅自做其他措施,以免耽误病情。但保暖要适度,注意不要受伤,尤其在冬季忌用过热的水泡脚等。对于下肢的缺血性疼痛,目前治疗途径有:1.改变生活方式:体育锻炼,饮食控制;2.药物治疗:(1)抗血小板治疗。(2)控制危险因素。如血压控制在140/80毫米汞柱以下;严格使血糖达标;控制低密度脂蛋白胆固醇在2.5mmol/L以下;(3)扩血管药物改善症状。
多糖铁复合物胶囊(力蜚能):用于治疗单纯性缺铁性贫血。 驴胶补血颗粒(九芝堂):补血,益气,调经。用于久病气血两虚所致的体虚乏力、面黄肌瘦、头晕目眩、月经过少。
健客价: ¥550用于缺血性脑血管疾病(如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞)。
健客价: ¥48用于缺血性脑血管疾病,如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞引起的脑梗死。
健客价: ¥9.91.脑供血不足,椎动脉缺血,脑血栓形成后等。 2.耳鸣,脑晕。3.偏头痛预防。4.癫痫辅助治疗。
健客价: ¥6主要用于美尼尔氏综合征,血管性头痛及脑动脉硬化,并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病,如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等;高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
健客价: ¥131.脑供血不足,椎动脉缺血,脑血栓形成后等。 2.耳鸣,脑晕。 3.偏头痛预防。 4.癫痫辅助治疗。
健客价: ¥101、脑供血不足,椎动脉缺血,脑血栓形成后等。2、耳鸣,脑晕。3、偏头痛预防。4、癫痫辅佐治疗。
健客价: ¥6脑供血不足,椎动脉缺血,脑血栓形成后;耳鸣,脑晕;偏头痛预防;癫痫辅助治疗。
健客价: ¥6主要用于美尼尔氏综合征,血管性头痛及脑动脉硬化,并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病,如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等;高血压所致直立性眩、耳鸣等亦有效。
健客价: ¥161.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥43轻、中度急性缺血性脑卒中。
健客价: ¥216用于巨幼红细胞性贫血。
健客价: ¥3.51.主要用于脑部、周边和冠状血流循环障碍。 2.急慢性脑机能不全及其后遗症如中风、注意力不集中、记忆力衰退、老年性痴呆。 3.耳部血流及神经障碍如耳呜、眩晕、听力减退、耳迷路症候群。 4.眼部血流及神经障碍如糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年性黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 5.末梢循环障碍:各种动脉闭塞症,间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷。 6.缺血性心脏疾病:冠状动脉供血不足、心绞痛、心肌梗塞
健客价: ¥490绝对和相对缺铁性贫血的治疗,由于铁摄入量不足或吸收障碍、急性或慢性失血以及各种年龄患者的感染所引起的隐性或显性缺铁性贫血的治疗,妊娠与哺乳期贫血的治疗。
健客价: ¥121改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病所致肢体缺血症,大动脉。
健客价: ¥61活血通脉。用于缺血性心脑血管疾病,动脉硬化,脑血栓,脑缺血,冠心病、心绞痛等。
健客价: ¥15具有改善营养性贫血、美容(祛黄褐斑)的保健功能。
健客价: ¥68改善营养性贫血。
健客价: ¥94益气补血。用于轻、中度缺铁性贫血属气血两虚证者,证见:面部、肌肤萎黄或苍白,神疲乏力,眩晕耳鸣,心悸气短,舌淡或胖,脉弱等。
健客价: ¥39健脾生血,补肾填精。用于脾肾两虚,精血不足所致的面色无华、眩晕气短、体倦乏力、腰膝酸软;缺铁性贫血、慢性再生障碍性贫血见上述证候者。
健客价: ¥39本品用于治疗缺铁性贫血。
健客价: ¥18滋补气血。用于贫血,头晕,心悸健忘,妇女月经不调,产后血虚、体弱。
健客价: ¥151.各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血。 2.妊娠期、哺乳期妇女预防给药。 3.慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。
健客价: ¥15主要用于巨幼红细胞性贫血,营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹,也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
健客价: ¥16.5