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面瘫怎么办?还你一张帅气的脸!

2016-12-02 来源:康复医学网  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症),俗称"面瘫"、"歪嘴巴"、“歪歪嘴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,主要表现为单侧颜面部的口角歪斜、闭眼困难、鼻唇沟消失、鼓腮漏气、示齿不全等,是一种常见病、多发病,不受年龄限制。

  什么是面瘫

  面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症),俗称"面瘫"、"歪嘴巴"、“歪歪嘴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,主要表现为单侧颜面部的口角歪斜、闭眼困难、鼻唇沟消失、鼓腮漏气、示齿不全等,是一种常见病、多发病,不受年龄限制。

  面瘫的类型及特征

  周围性面神经麻痹

  面瘫程度:重

  症状表现:面部表情肌瘫痪使表情动作丧失

  恢复速度:缓慢

  常见病因:面神经炎

  中枢性面神经麻痹

  面瘫程度:轻

  症状表现:

  病灶对侧下部面部表情肌瘫痪(鼻唇沟变浅和口角下垂),额支无损(两侧中枢支配),皱额、皱眉和闭眼动作无障碍;病灶对侧面部随意动作丧失而哭、笑等动作仍保存;常伴有同侧偏瘫和中枢性舌下神经瘫

  恢复速度:较快

  常见病因:脑血管疾病及脑部肿瘤

  面瘫的自行康复治疗

  1.表情肌训练8步法:

  第一步:抬眉

  第二步:皱眉

  第三步:闭眼

  第四步:耸鼻

  第五步:示齿

  第六步:噘嘴

  第七步:鼓腮

  第八步:吹气

  [备注:患侧指面瘫一侧,健侧指正常一侧。以上图像均模拟左侧面瘫者的动作。患者可面对镜子,每做一组动作,可保持10秒左右,每组5-10次。]

  2.颞颌关节运动:

  口张开至最大

  将下颌项左右两边移动

  把下颌移动至左/右,再做夸张的咀嚼动作

  尽可能的张口说“啊”

  紧闭嘴唇后鼓腮,将空气在左右面颊内转动,类似漱口

  3.日常护理:

  在急性期应当适当休息,注意面部的持续保暖。外出时可戴口罩,睡眠时勿靠近窗边,以免再受风寒。注意不能用冷水洗脸,避免直吹冷风,注意天气变化,及时添加衣物防止感冒

  局部护理:急性期患侧面部用湿热毛巾外敷,水温50-60度,每日3-4次,每次15-20分钟,并于早晚自行按摩患侧,按摩用力应轻柔、适度、持续、稳重、部位准确。

  对镜自我表情动作训练:进行8步法表情肌训练

  营养支持:饮食应营养丰富,选择易消化的食物、禁烟戒酒,忌食刺激性食物

  药物支持:遵医嘱服用药物,如服用泼尼松者要严格按医嘱执行,不得随意增减药量,并注意观察有无胃肠道等副作用。避免在此期行创伤性大、刺激性强的治疗,易减轻对患侧肌及神经的损害。出现咽部感染时应遵医嘱口服抗生素治疗

  眼部护理:由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此减少用眼动作。在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜,并用抗生素滴眼,眼膏涂眼,以保护角膜及预防眼部感染

  口腔护理:进食后要及时漱口清除患侧颊齿间的食物残渣

  心理护理:患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧、烦躁心情,有担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,家属要根据患者心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使患者情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。

  下面是我院对面神经麻痹患者的治疗方案:

  理疗:中频,超短波,超声波,神经肌肉电刺激,生物反馈

  肌内效贴:面神经麻痹,特发性与症状性三叉神经痛表情肌训练:抬眉,皱眉,闭眼,耸鼻,示齿,噘嘴,鼓腮,Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ神经损伤训练

  运动疗法:KabatRehablitation

  PNF:抬眉,皱眉,闭眼,睁眼耸鼻,示齿,噘嘴,上抬嘴唇,皱缩下巴,嘴角上提及下降,吸面颊,张口,闭嘴

  针灸:印堂,睛明,阳白,四白,迎香,下关,颊车,地仓,风池,合谷

  维持性作业:口型,发音,呼吸,日常护理

  特殊处理:颞颌关节,吞咽障碍,构音障碍

 

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