以前,中耳炎的手术治疗主要是显微镜下进行手术,通常都需要开刀、剃头发,而且会因为有切口而留下疤痕。不过,据广州医科大学附属第三医院耳鼻喉科主任医师欧阳顺林介绍,现在采用耳内镜下手术,可以不开刀,也无需患者剃发,手术创伤小,而且术后恢复快,也不留疤痕。
病例:
慢性化脓性中耳炎反复流脓
多年来深受中耳炎困扰的阿娇,从小到大,双耳总是反复发炎、疼痛、流脓,发展到后来,连听力也受损了。日前,阿娇来到广州医科大学附属第三医院耳鼻喉科就诊,主任医师欧阳顺林经仔细检查,发现她已经是慢性化脓性中耳炎。由于长期以来中耳炎反复发作,她的双耳都已是耳膜大穿孔,鼓室内还有硬化灶形成,这正是她的听力越来越差的原因。
经仔细评估,欧阳顺林为她实施了“耳内镜下鼓室探查+鼓室成形术”。“这是一种微创手术,不需要剃头发,也没有任何切口。”他说,手术后,阿娇摆脱了中耳炎的困扰。不仅可以下水游泳,双耳不再流脓,双耳听力也得到了一定程度的提高。
耳内镜手术:
术后观察1~2天即可出院
“耳内镜手术,目前来说,是一种比较先进的治疗中耳炎的微创手术方式。”欧阳顺林介绍,传统中手术治疗方法为显微镜下手术。不过,显微镜下手术需要在患者的耳后做一个切口,“造出”一条人工通道抵达耳内开展手术,由于手术需要剃头,会形成切口,术后留下疤痕,很多爱美人士对显微镜下手术有所顾虑。
欧阳顺林介绍,相对于传统的显微镜下手术,耳内镜手术治疗中耳炎有以下优点:
第一,耳内镜下手术,系经外耳道自然腔道进行(即直接从耳朵的外耳道抵达中耳),无需开刀,因而也不需要像传统耳科手术那样剃发,更不用担心术后留下疤痕、耳周麻木感等并发症。
第二,耳内镜手术治疗中耳炎时需要先清除病灶,再修复穿孔鼓膜,以往修复时需要做切口取自体组织材料修复,但耳内镜手术采用脱细胞异体真皮来修复鼓膜,因此,不需另外切口。
第三,耳内镜手术为微创手术,创伤小、恢复快,无需包扎,住院时间短,术后患者可以迅速回归正常人生活。术后观察1~2天即可出院。
第四,对于双耳均有中耳炎的患者来说,耳内镜下微创手术有一个传统手术无法相比的优势,就是可以双耳同时进行,这意味着双耳均有中耳炎的患者可以减少一次住院,减少一次手术痛苦,减少医疗费用。
专家提醒:
感冒时发生中耳炎几率会增高
欧阳顺林介绍,耳内镜下手术治疗中耳炎手术的疗效已比较确切,目前不少医院的耳鼻喉科开展这种手术较为成熟,成功率高。但是,并不是所有的中耳炎都可以采取耳内镜手术,显微镜下手术也不可能完全被耳内镜手术所取代,采用哪一种手术方式需要专业医生就患者具体情况而定。因此,对于患有中耳炎的患者来说,应当及早到正规医疗范围治疗。
欧阳顺林建议,防治中耳炎,一定要注意以下几点:
1.避免感冒,感冒及时治疗。因为中耳炎大多因上呼吸道感染所致,在感冒的情况下,出现中耳炎的机会就会明显增高。
2.万一发生鼓膜穿孔,切忌耳朵进水。
3.不要用尖锐的器物掏耳朵,容易划伤耳内皮肤导致感染,从而可能引发炎症。
4.大多数急性中耳炎可以药物完全治愈,因此,如发生急性中耳炎,要及时就医,避免发展成慢性。
软坚散结,活血消疤。用于因烧伤、烫伤、疮痈、创伤等所致的增生性疤痕的辅助治疗。
健客价: ¥159活血柔皮,除湿止痒。用于灼伤或手术后的增殖性疤痕等。
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健客价: ¥68本产品适用于疤痕的辅助治疗。
健客价: ¥198有促进创伤愈合作用。积雪苷片用于治疗外伤手术创伤、烧伤疤痕疙瘩及硬皮病。
健客价: ¥29详见内包装说明书。
健客价: ¥119有促进创伤愈合作用。用于治疗外伤、手术创伤、烧伤、疤痕疙瘩及硬皮病。
健客价: ¥35有促进创伤愈合作用,用于治疗外伤,手术创伤、烧伤、疤痕疙瘩及硬皮病。
健客价: ¥12.5有促进创伤愈合作用,用于治疗外伤,手术创伤、烧伤、疤痕疙瘩及硬皮病。
健客价: ¥23肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外伤害产生的限制活动并影响美观的瘢痕;由于杜普伊特伦挛缩症(Dupuytren’’s 挛缩症)导致的挛缩;外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。
健客价: ¥48增生肥厚性疤痕疙瘩,继发于手术,烧伤,烟头烫伤,痤疮,纹身和其它意外事件引起的疤痕。
健客价: ¥32有促进创伤愈合作用,用于治疗外伤、手术创伤、烧佃、疤痕疙瘩及硬皮病。
健客价: ¥20千白氢醌乳膏:黄褐斑、雀斑、炎症及手术后色素沉着斑的治疗。 复方肝素钠尿囊素凝胶(康瑞保):肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外伤害产生的限制活动并影响美观的瘢痕;由于杜普伊特伦挛缩症(Dupuytren’’s 挛缩症)导致的挛缩;外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。
健客价: ¥386有促进创伤愈合作用,用于治疗外伤、手术创伤、烧佃、疤痕疙瘩及硬皮病。
健客价: ¥58.5革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病:1.扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等;2.急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等;3.皮肤和软组织感染:疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤和手术后感染等;4.泌尿系统感染:急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等;5.其他:骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等;厌氧菌引起的各种感染性疾病:1.脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎;2.皮肤和软组织感染
健客价: ¥32对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染: 1.咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎; 2.中耳炎、鼻窦炎; 3.肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎; 4.附件炎、宫内感染、前庭大腺炎; 5.乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染; 6
健客价: ¥28适应症为对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染:咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎;中耳炎、鼻窦炎;肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎;附件炎、宫内感染、前庭大腺炎;乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染;毛囊炎、疖、疖肿、痈、传染性脓疱病、丹毒、
健客价: ¥33感菌株引起的下列部位的轻、中度感染: 1.扁桃体炎、扁桃体周炎、咽喉炎、支气管炎、肺炎、支气管肺炎、哮喘和支气管扩张感染以及手术后胸腔感染。 2.急性及慢性肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎及泌尿生殖系感染。 3.中耳炎、外耳炎、鼻窦炎。
健客价: ¥5.5对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染: 1.咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎; 2.中耳炎、鼻窦炎; 3.肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎; 4.附件炎、宫内感染、前庭大腺炎; 5.乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染; 6
健客价: ¥28本品可用于由敏感菌引起的轻、中度感染,包括 1、呼吸系统感染:如急性咽炎、急性扁桃体炎、中耳炎、副鼻窦炎、支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎等; 2、肠道感染:如细菌性痢疾、伤寒、感染性肠炎、沙门氏菌肠炎等;? 3、胆道感染:如胆囊炎、胆管炎等; 4、泌尿生殖系统感染:如膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎、淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、子宫附件炎、子宫内感染、子宫颈炎、前庭大腺炎等及由溶脲脲原
健客价: ¥23本品适用于敏感菌引起的各种感染,如:1.上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染:膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染:疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染:中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
健客价: ¥16.6本品可用于由敏感菌引起的轻、中度感染,包括1、呼吸系统感染:如急性咽炎、急性扁桃体炎、中耳炎、副鼻窦炎、支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎等;2、肠道感染:如细菌性痢疾、伤寒、感染性肠炎、沙门氏菌肠炎等; 3、胆道感染:如胆囊炎、胆管炎等;4、泌尿生殖系统感染:如膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎、淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、子宫附件炎、子宫内感染、子宫颈炎、前庭大腺炎等及由溶脲脲原体、沙眼衣原体所致的
健客价: ¥39本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染: 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。 2. 浅表性化脓性感染:痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿
健客价: ¥57