5月15日是全国第二个“无幽日”,今年的主题为“根除幽门螺杆菌,防治胃癌”。在每年的体检中,被查出幽门螺杆菌的人不少。
降低39%胃癌风险
北京大学第三医院消化科主任周丽雅教授介绍,我国20-40岁人群感染幽门螺杆菌的几率为45.4%-63.6%,70岁以上人群高达78.9%。胃癌已成为我国第二大常见癌症,全球超过40%的胃癌患者来自中国。国际卫生组织认为幽门螺杆菌是Ⅰ类致癌原,根除幽门螺杆菌可有效降低39%的胃癌风险,可谓早癌的一级预防策略。幽门螺杆菌还是慢性活动性胃炎、消化性溃疡和胃萎缩等多种常见消化性疾病的罪魁祸首,根除治疗有助于缓解多种消化系统问题。
幽门螺杆菌感染潜伏期长、症状隐蔽性强,导致多数感染者不自知并且缺乏重视。周丽雅教授提醒,如果经常出现上腹疼痛、恶心、呕吐、腹胀、打嗝、食欲减退等症状,应前往具有检测资格的医疗机构进行碳13吹气检测,及早发现并根除。
首次根除是关键
在根除治疗过程中,首次成功根除幽门螺杆菌尤为重要。研究发现,如首次根除不成功,由于抗生素耐药的原因,再次根除的成功率将大大降低。所以,根除幽门螺杆菌的治疗目标就是选择最有效的根除方案,尽可能确保首次根除获得成功。
周丽雅教授介绍,根除幽门螺杆菌,首先推荐铋剂四联疗法,即铋剂+质子泵抑制剂+2种抗生素,疗程14天。铋剂是一种黏膜保护剂,可促进溃疡黏膜再生和溃疡愈合、抑制幽门螺杆菌;质子泵抑制剂的作用是防胃酸分泌、抗溃疡,胃病患者服用的很多药物属于此类;在四联疗法中常用的抗生素有6种:阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑、四环素和呋喃唑酮,医生可根据患者的情况使用。
周丽雅教授提醒说,有消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤、慢性胃炎、早期胃肿瘤已行内镜下切除、胃癌家族史等高危人群,应尽早进行规范治疗。接受幽门螺杆菌根除治疗4周后,患者应主动进行复查,确保根除疗效。幽门螺杆菌传染性较强,共用碗筷、毛巾、水杯,饭前不洗手,频繁外出聚餐,都会增加感染几率。有调查显示,频繁外出聚餐者,即便已治好了幽门螺杆菌,至少1%的人还有可能再次被感染。
广谱抗肿瘤药,用于胃癌、食管癌、贲门癌、肠癌等消化道肿瘤的治疗,以及消化道盒呼吸道肿瘤围手术期化疗,术后复发转移的预防用药,并可用于抑制各种胃癌、食管癌、肠癌等的癌前病变。
健客价: ¥990不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
健客价: ¥1680用于不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
健客价: ¥2077不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
健客价: ¥900用于各种厌氧菌感染,如败血症、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、肺支气管感染、肺炎、鼻窦炎、皮肤蜂窝组织炎、牙周感染及术后伤口感染:用于结肠直肠手术、妇产科手术及口腔手术等的术前预防用药;用于肠道及肠道外阿米巴病、阴道滴虫病、贾第虫病、加得纳菌阴道炎等的治疗;也可作为甲硝唑的替代药用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡的治疗。
健客价: ¥4.8用于治疗由厌氧菌(脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、CO2噬织维菌、牙龈类杆菌等)感染引起的多种疾病;男女泌尿生殖道毛滴虫、贾第氏鞭毛虫感染引起的疾病(如阴道滴虫病等);肠、肝阿米巴虫病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿),肠、肝变形虫感染引起的疾病;用于预防和治疗各科手术后厌氧菌感染。
健客价: ¥15用于治疗由厌氧菌(脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、CO2噬织维菌、牙龈类杆菌等)感染引起的多种疾病;男女泌尿生殖道毛滴虫、贾第氏鞭毛虫感染引起的疾病(如阴道滴虫病等);肠、肝阿米巴虫病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿),肠、肝变形虫感染引起的疾病;用于预防和治疗各科手术后厌氧菌感染。
健客价: ¥10不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
健客价: ¥820不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
健客价: ¥2200健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变,胃癌手术后辅助治疗、慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
健客价: ¥23清热解毒,散瘀止痛,用于热毒瘀血壅滞肠胃而致的胃癌,食道癌、贲门癌、直肠癌等消化道肿瘤。
健客价: ¥103本品用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、膀胱癌、宫颈癌。
健客价: ¥130健脾益气,活血解毒。用于胃癌癌前期病变及胃癌手术后辅助治疗、慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
健客价: ¥60治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎;与抗生素联合用药,治疗幽门螺杆菌引起的十二指肠溃疡;治疗非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡或胃十二指肠糜烂;预防非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡、胃十二指肠糜烂或消化不良症状;亦用于慢性复发性消化性溃疡和反流性食管炎的长期治疗;溃疡样症状的对症治疗及酸相关性消化不良;用于卓-艾氏综合征的治疗。
健客价: ¥185治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎;与抗生素联合用药,治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡;治疗非甾体类抗炎药相关的消化性溃疡和胃十二指肠糜烂;预防非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡、胃十二指肠糜烂或消化不良症状;亦用于慢性复发性消化性溃疡和反流性食管炎的维持治疗;用于胃-食管反流病的烧心感和反流的对症治疗;溃疡样症状的对症治疗及酸相关性消化不良;用于卓-艾氏综合征的治疗。
健客价: ¥75清热解毒,散瘀止痛。用于热毒瘀血壅滞肠胃而致的胃癌、食道癌、贲门癌、直肠癌等消化道肿瘤。
健客价: ¥66解毒化瘀,扶正固本。适用于肺癌、肝癌、胃癌化疗合并用药,具有减毒增效的作用。
健客价: ¥268主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、结直肠癌),乳腺癌亦有效。
健客价: ¥67清热解毒、活血化瘀、软坚散结。用于由气血瘀滞、热毒内阻而致的中晚期肺癌、胃癌患者。
健客价: ¥63用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠直肠癌、鼻咽癌。
健客价: ¥189用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、鼻咽癌。
健客价: ¥137用于结肠癌辅助化疗、结直肠癌、乳腺癌联合化疗、乳腺癌单药化疗、胃癌。(详见内包装说明书)
健客价: ¥270胃食管反流性疾病(GERD) -糜烂性反流性食管炎的治疗 -已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 -胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制 与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且 -愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡 -防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发 需要持续NSAID治疗的患者 -与使用(非甾体抗炎药)NSAID治疗相关的胃溃疡治疗
健客价: ¥79适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥410