盖厚被子容易得肩周炎？预防它注意这五点

　　最近季节交替，气温时高时低，28岁女白领周小姐的肩膀像快要断了一样剧痛，去医院确诊为肩周炎、颈椎病，可是吃药、针灸、推拿效果都不明显。

　　究其诱因主要和天气及生活习惯有关。由于冬春季节交替，早晚温差大，盖的还是冬天厚被子，但又嫌热，许多人喜欢把肩膀手臂整晚露在外面睡觉。长此以往会引起撕裂样剧痛，肩痛白天轻，而夜晚加重。如果患者本身有颈椎病，加上肩周炎发作，往往痛苦不堪。

　　肩周炎主要分为疼痛期、冻结期、恢复期三个时期。早期肩关节周围疼痛剧烈，夜间加重，甚至因此而影响睡眠；中间期的疼痛症状反而减轻；到未期，即解冻期或功能恢复期，这时大多数患者关节功能可以恢复。

　　许多肩周炎患者采取传统保守治疗，往往效果不太理想，还存在多种认识上的误区：首先，多数患者选择自己贴药膏、用跌打酒，或者随意服用止痛药只能暂时缓解病痛，但治标不治本，反而会引发慢性肩痛；其次，许多患者觉得暂时缓解了就会立即停止物理康复治疗或者药物治疗，这很容易在短期内致痛反复发作。再次，专业的按摩手法可以有一定帮助，但不能根治，而不恰当的手法只会弄巧成拙，加重病情，甚至造成损伤。

　　6个症状暗示肩周炎

　　肩痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。

　　肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显；若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

　　肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限。

　　当肩关节外展时出现典型的扛肩现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

　　怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

　　压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处

　　肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。

　　X线及化验室检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。

　　杜绝肩周炎5个生活要点要谨慎

　　注意防寒保暖：寒冷湿气不断侵袭机体，可使肌肉组织和小血管收缩，肌肉较长时间的收缩，可产生较多的代谢产物，如乳酸及致痛物质聚集，使肌肉组织受刺激而发生痉挛，久则引起肌细胞的纤维样变性、肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此，在日常生活中注意防寒保暖，特别是避免肩部受凉。

　　加强功能锻炼：如爬墙锻炼、体后拉手锻炼、外旋锻炼、摇膀子锻炼等。特别要注重关节的运动，可经常打太极拳、太极剑、门球，或在家里进行双臂悬吊，使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动，但要注意运动量，以免造成肩关节及其周围软组织损伤。

　　纠正不良姿势：对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。

　　注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病，如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病，患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状，肩关节活动范围是否减小，并应开展肩关节的主动运动和被动运动，以保持肩关节的活动度。

　　对已发生肩周炎的患者，除积极治疗患侧外，还应对健侧进行预防。有研究表明，有40%的肩周炎患者患病5～7年后，对侧也会发生肩周炎；约12%的患者，会发生双侧肩周炎。所以，对健侧也应采取有针对性的预防措施。