月经的概念
月经是一个妇女在整个生殖生命中,周期性的子宫内膜脱落出血经阴道排出。每隔一个月左右,子宫内膜发生一次增厚,血管增生、腺体生长分泌以及子宫内膜坏死脱落并伴随出血的周期性变化,这种生理上的循环周期就叫做月经周期。
从避孕方面考虑,可以将女性的每个月经周期分为月经期、排卵期和安全期。排卵期避孕就是在排卵期内停止性生活的一种避孕方法。
从理论上按照一个月来解释:首先是月经期,就是月经来潮时间,一般在一周左右,注意左右这两个字,经期时间长短同样因人而异,不是非得一周。经期结束后进入正常的不出血时期,大约一周后,排卵期到来,排卵是正常育龄女性每个月都有的生理现象,是为怀孕、生殖做准备的。
排卵期是一个月经周期中最容易怀孕的日子,也就是很多人所说的最危险的日子。排卵其实只是一个瞬间,但这个卵细胞在体内的活动比较慢,所以在它死亡、被吸收前,可能会在女性体存活大约2天,所以排卵的这几天都是可能怀孕的。
如果卵细胞没有受精,它就会死亡,被人体吸收掉。这之后再过大约2周,下一次月经又来潮,正好4周,也就是一个月经周期。由于黄体期(也就是排卵日到下一次的月经来潮时间)通常是14天左右,如果月经周期正常,就可以算出安全期的时间。
如何计算
出血的第1天为月经周期的开始,两次月经第1天的间隔时间称为月经周期,因此月经周期的计算应包括月经来潮的时间。有些女性只计算月经干净的时间,这样就可能认为月经周期缩短了,临床上有的妇女常自诉月经不正常,一个月月经来潮两次。其实仔细算来,月初及月末各来潮1次也是正常的。
正常月经周期为28-35天,周期长短可因人而异,提前或错后7-10天可视为正常范围,只要能保持一定的规律性就不能认为是月经不调。
末次月经是指距就诊日最近的一次月经,应从出血第1天计算。但需注意,末次月经系指此次月经与通常一样的行经持续时间及量,不要将阴道不正常出血误认为是月经。此种出血一般量较月经少,时间或短或延长,或失去平时月经来潮的规律。
注意事项
月经来潮的持续时间一般为3-7天,出血量在20-60毫升之内,以第2-3天为最多。月经血一般呈暗红色,不凝固,除血液外,还含有子宫内膜碎片、宫颈粘液及阴道上皮细胞。一般女性月经期无症状,少数人可有下腹或腰骶部下坠感、乳房胀痛、便秘或腹泻、头痛等不适,一般不影响日常的工作、学习及生活。
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