3、长期大剂量使用激素有副作用
长期大剂量应用糖皮质激素有一个明显的副作用--药源性的库欣综合征(Cushing'sSydrome)。其表现与肾上腺皮质功能亢进一样,概括为「满月脸」、「水牛背」、「向心性肥胖」、「皮肤菲薄」等。这类病人一般体重处于正常范围,但体脂向脸部、躯干部分布较多,四肢不胖(搜索「库欣综合征」可以看到典型体型的图)。这种奇特的脂肪分布特点的机制还没研究透,目前发现是:四肢对糖皮质激素更敏感,糖皮质激素使四肢的脂肪分解代谢增多,但总体上此类病人脂肪是增多的。
4、医学是利弊权衡的过程
既然如此,为什么还要长期使用激素呢?这就是医学,要权衡孰轻孰重。多数的肾脏病里,肾脏的损伤都难以逆转,如果不及时足量使用激素/免疫抑制剂,有的来势汹汹的肾脏疾病很短时间就要命了,来的慢的,过一些时间也会发展到用再大量也无肾功能可言,直到最后只能反复透析来维持。
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本品用于治疗萎缩性阴道炎和外阴干躁。
健客价: ¥57治疗中-重度与绝经相关的血管舒缩症状。
健客价: ¥58适用于妊娠早期诊断。
健客价: ¥14用于体外定性检测人尿液样本中的人绒毛膜促性腺激素(hCG),作辅助诊断用。
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健客价: ¥21.8用于绝经超过一年的女性所出现的雌性激素缺乏症状的激素替代治疗。
健客价: ¥246舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥149用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女,缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状。
健客价: ¥47舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥210本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏。生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难,尿失禁),预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
健客价: ¥78与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍,衰弱)。
健客价: ¥331. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥101.9适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗:吸入皮质激素和"按需"使用短效β2-受体激动剂不能很好地控制症状地患者,或应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂,症状已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。
健客价: ¥1771.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价: ¥220用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥128用于治疗由充血性心衰、肝硬化以及抗利尿激素分泌不足综合征导致的低钠血症。
健客价: ¥875晚期前列腺癌,尤其为激素难治性前列腺癌,对于预后因素显示对单纯激素疗法疗效差的患者,可作为一线治疗。
健客价: ¥978