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急性心肌梗塞的饮食与康复运动

2015-05-14 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:不良的饮食习惯会引起了很多的疾病,心肌梗塞就是众多疾病中的一种。对于有心肌梗塞的患者,我们要控制饮食,在饮食方面应该注意以下几个方面:

  (一)急性期

  发病后3天内,必须绝对卧床休息,一切活动(包括进食)皆需专人护理。

  起病后1-3天,以流质饮食为主:

  1、少量菜水、去油的肉汤、米汤、稀粥、果汁、藕粉等。

  2、凡胀气、刺激的溶液不宜吃,如豆浆、牛奶、浓茶等。

  3、避免过热过冷,以免引起心律失常。

  4、食物中的钠、钾、镁,必须加以注意,一般应低盐饮食,尤其是合并有心力衰竭的患者。但由于急性心肌梗死发作后,小便中常见钠的丢失,故若过分限制钠盐,也可诱发休克。因此,必须根据病情适当予以调整。

  (二)缓解期

  发病4天至4周内,随着病情好转,可逐步改为半流食:

  1、仍应少食而多餐。膳食宜清淡、富有营养且易消化。允许进食粥、麦片、淡奶、瘦肉、鱼类、家禽、蔬菜和水果。

  2、食物不宜过热、过冷,经常保持胃肠通畅,以预防大便过分用力。

  3-4周后,随着病人逐渐恢复活动,饮食也可适当放松,但脂肪和胆固醇的摄入仍应控制。饱餐,尤其是进食多量脂肪应当避免,因它可引起心肌梗死再次发作。但是,饮食也不应限制过分,以免造成营养不良和增加病人的精神负担。

  (三)恢复期

  发病4周后,随着病情稳定、其活动量的增加,一般每天热量可保持在1000千卡-1200千卡左右。

  足量的优质蛋白和维生素有利于病损部位的修复,乳类蛋白、瘦肉类等。

  蔬菜、水果等均可食用,特别是绿叶蔬菜和水果等富含维生素C的食物,宜经常摄食。每天的饮食中还要含有一定量的粗纤维,以保持大便通畅,以免排便费力。

  维持理想体重,避免饱餐;戒烟、酒,如伴有高血压和慢性心力衰竭者应限钠。

  (四)注意高发季节的饮食调配

  深秋和冬季是心肌梗死的易发季节,除了保暖防寒外,还瘀功能和营养丰富的食物,尤以各种药粥最为适宜。陈旧性心肌梗塞病人的饮食,可按一般冠心病患者的饮食安排。

  (五)心肌梗死患者的饮食禁忌

  1、忌暴饮暴食和刺激性饮料。暴饮暴食会加重心肌耗氧,加重或诱发心肌梗死。特别是高脂饮食后,还易引起血脂增高,血液黏稠度增高,局部血流缓慢,血小板易于聚集凝血,而诱发心肌梗死。

  2、少食易产生胀气的食物,如豆类、土豆、葱、蒜及过甜食物等。

  3、忌辛辣刺激性食物,如浓茶、白酒、辣椒、可可粉、咖啡等。

  忆百孝心网营养师表示,除了要注意饮食以外还需要加强体育锻炼,增强身体的素质。坚持合理适当的体育锻炼是康复治疗的主要措施。急性心肌梗塞后,1-2个月心肌坏死已愈合。此时促进体力恢复,增加心脏侧支循环,改善心肌功能,减少复发及危险因素,是康复治疗的目的。

  急性心肌梗塞后的康复体疗可分四个阶段:

  (一)急性阶段

  一般在急性心肌梗塞后2-3周开始。此时期由于病人尚处于急性期,若体力活动不当易诱发各种并发症。

  对无并发症、无心绞痛发作、无心律失常持续存在、无血压下降或出现心前区不适、气短气喘等症象病情稳定的病人,可逐渐进行0.5-1.5个代谢当量的身体活动。患者可在家人的帮助和监护下,进行轻微的日常自理活动或卧位呼吸操、肢体远端活动、关节屈伸练习。这一阶段可持续l-2周。

  值得提醒的是,一旦出现以下任何一种症象时,应立即暂停康复活动并保持安静休息:

  1、活动后有心前区不适或气短;

  2、心律失常反复出现,并伴有胸痛、过度疲惫、呼吸困难及心力衰竭等症状;

  3、心电图显示心肌缺血的进一步改变、合并严重的高血压症等;

  4、活动后收缩压下降值≥20mmHg或上升超过15-20mmHg,以及出现新的室性早博、明显心博异常。

  (二)恢复早期阶段

  除继续做第一阶段的康复体疗外,4-8周当患者情况进一步好转后,其康复活动量可适当增至2-3.5个代谢当量。

  开始可练习身起,每日一次,每次3-8分钟;或每次20分钟等。之后逐渐过渡小量的医疗行走、上下1-3级台阶。该时期的康复体疗可持续3-4周。

  (三)恢复后期阶段

  该阶段的体疗内容应以定时定量步行、气功和配合医疗体操为主,亦可在野外进行医疗行走,骑自行车、划船、爬楼梯等强度适中的有氧运动。

  随体能进一步恢复,可逐渐增加练习的距离和次数,为逐渐完全恢复日常生活及工作能力做准备。

  (四)康复阶段

  发病6~8个月后,再经过一段时间的康复体疗后体能基本恢复,在家人和医生的监护下,逐渐增加运动负荷量。运动医学专家建议,为了提高心肌梗塞患者的有氧代谢能力,改善心脏功能,可选择一些有氧耐力性运动项目。

  忆百孝心网营养师表示,心肌梗死后每个患者的情况都不相同,运动康复必须个体化,必须在医生指导下进行,并应有家属陪伴进行。尤其出院早期运动量一定要适当,根据体力恢复情况及心功能情况逐步增加运动量。

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