面瘫的针灸治疗
针灸治疗面瘫是中医治疗面瘫的主要手段之一,但对于针刺时机的选择仍有争议,目前普遍的看法是早期循经远取穴为主组方,不直接刺激或轻刺激面部患处。所以我们一般在病人发病后的前几天,不给予针灸。恢复期病人(一般在发病7-15天之后)应该积极给予针灸治疗,临沂市郭万伦诊所的郭主任在针灸治疗面瘫方面经验丰富,我们对本病进行了30多年的临床研究,取得了显著的疗效。经针灸专家与神经科专家的共同鉴定,一致认为治疗方法有创新,针刺疗效达国内先进水平。
针灸治疗的疗效与针刺手法关系密切,我院采取面部穴位针刺与头针相结合的方法,效果良好,给予电刺激。一般每日或隔日针1次,15次为1疗程,疗程间休息3天。
“面瘫”也称面神经麻痹,有周围性和中枢性之分。由茎乳孔面神经管内组织急性水肿,面神经受压或本身的炎症所引起的周围面神经损害称为周围性面瘫;由脑血管疾患和脑瘤所致的称中枢性面瘫。本文仅叙述周围性面瘫,也是临床常见的多发病。病因多为面部受风寒使局部神经血管功能障碍,面神经水肿而致,或因慢性中耳炎、乳突炎、脂肪瘤而继发,也有的与病毒感染有关。其临床表现口角下垂、歪向健侧,患侧额纹消失,闭眼露白、鼻唇沟变浅或消失、鼓腮漏气、含水外溢、颊部存食。部分病人有耳根痛和偏头痛。用电针灸疗法,治疗面神经麻痹均获满意疗效。
典型病例刘××,男,48岁。因受凉,次日右耳后及头部疼痛,后右侧面部麻木,嘴歪。发病10天后我处就诊。查右侧额纹消失,右眼不能闭合,流泪,鼓腮漏气,右耳根部压痛明显,无红肿。诊断:右面神经麻痹。治疗:针灸体穴太阳、迎香、听官、翳风、合谷、肾俞,耳穴面颊、枕、额、内分泌,进行电刺激治疗。每日二次。连续治疗15次,治疗2天后,即感面部麻木减轻,头和耳根部疼痛消失,其它症状也有好转。治疗15次,全部症状消失,功能恢复正常,两侧面部对称。本人要求巩固治疗几次,共20次痊愈。
体会:
1、面神经麻痹多由外感风寒,疲劳过度,病毒感染或七情六欲所致,气血阴阳失调,使风邪乘虚而入。用经络电信息治疗,可通经活络,疏散风邪,调合气血,平衡阴阳,使疾病痊愈。
2、该病治疗越及时得当效果越好。治疗不当会给病人留下很大的痛苦,甚至终生遗憾。
3、发病时如伴有耳根和偏头痛的症状,可能与病毒感染有关,治疗时间要长,多数30~40次才愈。