抽血时,医生都会告诉患者要握紧拳头再放松,如此来回几次。近日,英国的一项研究却推翻了已经实施了50多年的惯例。研究称,抽血时不应该握紧拳头,因为这样会导致血液中的钾离子浓度过高,而高血钾会引发肾功能衰竭或心脏疾病。体检误区:采血时要握拳。
英国生化学专家、研究人之一瑟洛在检查2002年~2005年的20万例验血结果后发现,抽血时紧握拳头然后又放开,可能会导致血液中的钾离子浓度升高。当瑟洛重新为这些病患验血后,原本高得令人担忧的血钾浓度又都恢复正常。这项研究已发表在英国《临床生物化学》期刊上。
体检误区:采血时要握拳
抽血时握拳再放松,主要目的是让血管可以扩展,让静脉充血,容易抽到血液。钾离子在血细胞和血管壁细胞内存在,细胞外也有。抽血握拳怎么会导致血液或血管壁细胞中的钾离子释放呢,除非细胞破损。
也有专家表示,肌肉会因为不断握拳又放松的动作而释放出钾离子,不过量非常微小。何况比起肌肉锻炼来,抽血时握拳再放松的动作就更微不足道了。
针对这项研究,英国全国抽血人员协会主席霍夫认为,最好的操作方式是请患者在针头插入时不要紧握拳头,尽量让手呈放松状态。
体检采血时晕针
1.进行体检抽血时,必须常规备用抢救物品,如血压计,温开水,葡萄糖粉等。
2.舒适清洁的治疗环境会给体检者一个安全感。采血护士不能因要接待大批量采血者工作量大而对抽血环境的忽视。如抽血台面的清洁,消毒程序的规范,采血用品的质量保证。
3.做好采血前的宣教工作,首先对体检者紧张表情者,了解是否有晕针史。并要了解当日是否空腹及服药,讲解空腹检查的意义。还要告知最好在平静空腹状态下采血,避免在急促上下楼剧烈运动后进行。也可通过一些画报文字挂墙上让病人对采血前的知识有所了解。护士应保持在工作中有个良好的服务态度!
4.协助体检者用舒适体位及姿势,以利于身体放松。尤其是有晕针晕厥史,体检者应采取平卧位,在采血前,中,后密切观察体检者情况变化。
5.培训好新上岗护士的操作技术。尽量选择明显粗直的血管,避免反复穿刺,做到一针见血。对于血管不明显的体检者尽量选择经验丰富的护士操作采血。
晕针的处理:轻者,患者自述头晕眼花,心悸气短,恶心恶吐,四肢无力等症状,立即原位休息,有缓解者可移到沙发椅坐卧,饮温开水或糖水及食物,待症状完全消失。发作期晕针者瞬间意识恍惚,脸色苍白,晕厥四肢冰冷,血压下降,脉搏细速应立即指压人中,或合谷穴抬到就近通风处予平卧,安慰患者不要紧张,饮温开水或糖水和食物,天冷时要注意保暖。数分钟后即可缓解。对老年人或有心脏病的患者,应防止发生心绞痛,心肌梗死脑血管意外,应加强生命体征的检测。
拓展阅读:误区一:体检合格就是健康
常规的健康体检是查体而不是查病,可不能对它的期望值太高。它只能说是一个初检,一些常见病是可以被发现的,比如说,尿常规可以发现肾脏方面的严重疾病,而高血压、乙肝,还有明显的肺部疾病则可以通过测量血压、验血和胸透及时发现。管霞说,但对于一些较复杂的病,常规的健康体检就无能为力了。千万不要觉得体检合格就万事大吉,而轻视了医生在体检报告中所签署的意见。要认真实施体检结论中医生给您量身开出的健康处方。
误区二:挑三拣四、抓大放小
有些人体检时,对身体的重要器官(如心、肺、肝、肾)的检查非常重视,但忽视耳鼻喉科这样的“小科”,对血脂、血糖很关心,却不查尿常规。心、肝、肺等重要脏器要查,眼耳鼻喉也千万不要漏检。尤其是鼻咽癌,早期没有症状,多数患者都是在体检中发现的。又如眼底检查,眼底视网膜是全身惟一可用肉眼直接观察到的末梢血管,其状况对全身系统性疾病(如高血压、糖尿病)的诊断及治疗非常重要。
误区四:怕辐射而留健康隐患
管霞告诉记者,现在听说X线检查对人体有害,许多人便拒绝透视。就因为如此,有人错过了治疗肺癌、肝癌、肾癌、乳腺癌的最佳时机。实际上,现在的X线检查的辐射剂量远远低于国际上规定的人体器官可接受的射线剂量标准,而且一年一两次、一次几十秒的X线检查,对人体的危害程度并不大,除了女性妊娠期不宜检查外,其他人不用过多担心。
误区五:认为体检合格就是身体健康。
常规的健康体检是查体而不是查病,可不能对它的期望值太高。它只能说是一个初检,一些大的常见病是可以被发现的,比如说,尿常规可以发现肾脏方面的严重疾病,而高血压乙肝、还有明显的肺部疾病则可以通过测量血压、验血和胸透及时发现。但对于一些较复杂的病,常规的健康体检就无能为力了。比如说,癌症晚期的普遍症状之一是贫血,常规体检中通过检查血色素是能够查出贫血的,而有一些癌症并没有贫血症状,所以常规的体检就查不出来。所以,这里必须提醒您的是,千万不要只注意体检结果是不是正常,而轻视了大夫在体检报告中所签署的意见。
体检报告的结论是体检医师通过各科体检结果的综合分析而得出来的,如果建议您对某个单项进行复查,那您就要马上复查进一步的确诊,而给您提出的一些应当引起注意的保健方面的建议也要尽可能地在生活中实施。体检结果不只是一个结论,而是一个指导。认真阅读体检报告,认真实施体检结论中医生给您量身开出的健康处方。
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