临床抑郁症非常复杂:伤心及/或对日常活动不感兴趣,与其他症状结合后会造成人们在日常生活中表现无能,玩物丧志,甚至有自杀倾向。压力无所不在,因而也容易被认为是引起这种症状的主因。但可能在两人都承受同样压力的情况下,最后却是一人陷入抑郁,一人变得坚忍。二者有何区别?我们又能在临床抑郁症的心理学层面上学到什么,才能让我们变得更抗压,抗抑郁?对于那些已患抑郁症的人来说,我们又能倡导怎样的生活方式和变化,帮助他们活得更加轻松惬意呢?
BMCMedicine杂志最新一篇文章专门对抑郁症中出现的炎症及引起抑郁症的环境因素进行阐述。炎症是描述我们身体产生免疫反应的术语,能让我们在日常生活中保持健康,例如脚踝扭伤肿胀,此时炎症就能够保护脚踝,将其治愈。然而,炎症通常会慢性作用,而且难以控制,这会导致多种并发症产生。
在抑郁症患者体内,细胞因子及其他炎性粒子浓度非常高,而这些粒子自身也会诱发抑郁。比如家人去世或丢掉工作带来的巨大压力,都会引起高密度炎性粒子产生。它们都可从血液中检测出来。但在大多数人身上,炎性粒子最终会引起消炎反应,即身体机能开关。多数物理过程以此种方式搭配自动调节系统共同作用。当这个开关不再正常工作,就会引发临床抑郁症,而炎症就会保持自我作用。诸如锻炼和适当晒太阳等生活方式的改变有助于缓解抑郁,减少炎症的产生。但抑郁会削弱让人改变生活方式的动力和能量。更可怕的是,幼时的心理创伤似乎造成免疫反应受损,以后抗压时难上加难。
我们提到了一些对生活方式的修正,帮助人们消除抑郁(以及缓解抑郁,前提是抑郁的程度不会严重到介入改变生活方式上……专业性帮助可能必须要从一些生活方式的改变上着手,但有时环境不允许)。定期锻炼就是改变之一——人们知道锻炼能增进大脑功能及抗压性,甚至提高大脑在学习过后的记忆力。光照疗法和阳光疗法则是另一改变。还有节食——多吃天然食品、维生素、矿物质、omega3,少吃高度加工的食品,人们患临床抑郁症的可能性就会减小,而那些坚持“西式食谱”的人们得病几率就高。那些“严格”遵循摄取鱼类、蔬菜、水果等营养的人和遵从地中海食谱吃法的人,血液中的炎性粒子含量就会低些。天然食品中含有纤维,尽管并不能减重,但会增强免疫功能,还可能激活肠道菌群而影响炎症。
吸烟则一定会引起高度炎症,所以吸烟者比非吸烟者更易抑郁(如同相互作用,抑郁患者将抽烟看作一种自我药疗的方式)。吸烟会导致老化效应,人们可以从老烟枪的面容中观察得到。同样可观察到的是细胞的老化,这会作用于全身——会让人变得更加病态,抵抗力更低。那些戒烟的患者,就如戒掉咖啡因,在心情、意识和睡眠上立刻就会有变化。对吸烟本身而言,戒烟的长期利益是很丰富的,但戒掉咖啡因的效果却不明显。
你意想不到会与抑郁症相关的,也是能通过适当治疗和养成良好习惯加以修正的其他环境和医学问题,就是过敏性失调(比如哮喘和枯草热)及龋齿。哮喘会引起自杀,而那些服用抗炎药的病患自杀率要低于那些只服用抗组织胺药物的患者。虽然数据显示哮喘和自杀与抑郁症的相关度更高,但龋齿和牙龈疾病也与抑郁有关。牙周病会引发多处系统性炎症,包括白细胞介素-6(Il-6)和白细胞介素-8(Il-8)——它们也是患抑郁症的标志。
由于抑郁症会通过减少动力和能量影响良好的口腔卫生习惯,而不良口腔卫生又会引发自我羞愧和社会孤立,就像许多生活方式因素一样,那么由牙齿疾病引起的抑郁症也可以是相互作用,自我持续的问题。
非常肯定的是,睡眠差会导致压力感迅速上升,身体里的炎症快速增大,而生活中的种种压力则是导致睡眠差的最明显原因。在(非常)短期内,极度睡眠不足会改善抑郁症状,但它并非是长久之计。人们睡眠是要让大脑正常运作。
最后一个抗炎激素就是老牌管用的维生素D,它可从浸润阳光的皮肤中获得。我住波士顿时,有三分之一的成年人缺乏维生素D。我认为,对多数人来说,正常的维生素D含量在30-50ng/ml之间,但达到和维持这一程度将需要在夏天进行定期而短暂的日光照射,而住在高纬度地区的人则可在冬天通过日照方式获取维生素D。大量研究表明,维生素D含量低会引发炎症和/或抑郁症。因果尚不清楚,但维生素D含量极低会引起免疫功能问题和骨质健康问题,所以最好能将维生素D维持在正常水平。
总之,尽可能让自己睡得香,吃得好,能锻炼,得日照,还要坚持用牙线洁牙。这些好习惯会让你的身体产生抗炎作用,提高抵抗力,比如有效抵抗因幼时精神受创、家人突然离世或基因性易感染抑郁症等不可控因素而可能引起的抑郁症。
彼迈乐盐酸舍曲林片:主要用于抑郁症,亦可用于治疗强迫症。 荷氏B族维生素片:补充多种B族维生素。 顺气安神丸:调节“粘”热,镇静安神。用于“赫依”,“粘”热交争,山川间热,发烧,“赫依”引起的癫狂,昏迷,心神不安。
健客价: ¥618舒肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下降、迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。
健客价: ¥56缓解焦虑 促进睡眠 1.产生妈妈 让产后妈妈保持良好的睡眠及心情,提高母乳质量,有助减少产后抑郁 2.失眠睡眠质量差 天然植物配方,提高睡眠质量 3.焦虑、神经紧张 缓解压力紧张情绪,保持好心情,生活工作更轻松 4.工作压力大 缓解压力、焦虑,提高睡眠质量,精神充沛应对工作。 5.爱美人士 充足的睡眠是美丽的前提,要做“睡美人” 6.更年期女性 改善更年期抑郁、焦虑、多疑、失眠
健客价: ¥380轻、中度抑郁和焦虑。 神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。
健客价: ¥64治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。
健客价: ¥104盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗社交恐怖症/
健客价: ¥641、舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 2、舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
健客价: ¥82适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。
健客价: ¥126适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。(详见内包装说明书)。
健客价: ¥168轻、中度抑郁和焦虑。 神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。
健客价: ¥42主要用于治疗各种类型的抑郁症和伴有抑郁症状的焦虑症以及药物依赖者戒断后的情绪障碍。
健客价: ¥76适用于治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。其它详见说明书。
健客价: ¥55用于治疗各种抑郁症,本品的镇静作用较强,主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。
健客价: ¥21用于治疗抑郁症。
健客价: ¥68本品适用于治疗各种类型抑郁症(包括伴有焦虑的抑郁症)及广泛性焦虑症。
健客价: ¥107治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力, 睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁症的复发。
健客价: ¥152治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力,睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短
健客价: ¥781.抑郁症:百优解片用于治疗抑郁症状,伴有或不伴有焦虑症状。 2.强迫症:百优解片用于治疗伴有或不伴有抑郁的强迫观念及强迫行为。 3.神经性贪食症:百优解片用于缓解伴有或不伴有抑郁的贪食和导泻行为。
健客价: ¥266用于抑郁症的治疗,对于伴有或不伴焦虑症的患者均有效。
健客价: ¥64慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。
健客价: ¥44各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及广泛性焦虑症。
健客价: ¥58舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。舍曲林也用于治疗强迫症,初始治疗有反应后,舍曲林在治疗强迫症二年的时间内,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客价: ¥48舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 舍曲林也用于治疗强迫症,初始治疗有反应后,舍曲林在治疗强迫症二年的时间内,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客价: ¥37舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 舍曲林也用于治疗强迫症。初始治疗有反应后,舍曲林在治疗强迫症的二年时间内,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客价: ¥20