蛀牙从牙齿发黑，到出现牙洞，小牙洞会发展成大牙洞；牙齿由缺损一小块开始，一点点脱落……，如若不能及时制止牙齿的这些病变、脱落，失去的不仅是一颗牙，更是整个牙齿健康的损失。
我身边也听到不少朋友的孩子在龋齿极严重的情况下，没有给孩子治疗，严重影响恒牙的发展，换牙后也一样惨不忍睹。所以如果已经在4，5岁就很严重了，一定要积极治疗，只要挑选好医生，全麻手术是非常安全的方式。儿童要在12岁左右全部换完牙，严重龋齿是绝对坚持不了那么久的。
出现牙齿敏感症状，“进口”的食物一出现温度、酸碱度、冷热改变就容易酸痛不止，这个阶段叫中龋，此时仍然可以通过填充牙齿而彻底改善问题，补牙后，咀嚼功能完全不受影响，且不会再次龋变。
很多爸妈也经常教导孩子，吃多了甜食、不注意清洁卫生，可是要长黑乎乎“虫牙”。而当孩子牙齿真的出现黑点的时候，其实就应当重视起来了！因为这个时候及时处理是可以通过简单的补牙就可以了。
就是指龋坏达到浅层牙本质，一般又称为牙本质浅龋。中龋有自觉的症状：a.由于嵌塞食物，会产生不适感觉。b.对冷、热、酸性食物刺激敏感。若没有上述刺激，症状不会表现。
一般来说，具有以上讲到的三种不典型牙痛史，我们采取去净软化牙本质；检查洞底并观察洞底牙本质色、质、硬度情况。凡能找到穿髓点或洞底黑色改变，都应作牙髓治疗。
为了避免去尽腐质时意外穿髓，可以保留少量感染牙本质，通过盖髓剂来终止病变。即间接盖髓＋直接充填。另一种办法即一次去除所有感染牙本质，如果因龋性穿髓，暴露的牙髓组织用生物相容性衬洞材料覆盖－－即直接盖髓。
有研究证明：牙本质中细菌的存在本身不能成为龋病进展的决定性因素，龋病进展取决于牙表面上菌斑生物膜的活性，因此对窝洞进行严密的充填、保证充填材料的完整性，将窝洞内环境与外界环境刺激隔绝，可终止龋病进展，从而保护牙髓、保存患牙。
近年来的研究显示，乳牙龋坏及缺失对儿童心理的影响也不容小视。因此，应该对深龋乳牙采取积极、及时、有效、合理的治疗措施以保存必要乳牙及其牙髓活力，从而维持乳牙生理功能，维护牙列完整性，诱导乳恒牙正常替换，健全儿童身心发育。
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