必须认清的口腔问题四大患

　　龋病—可诱发多种严重疾病

　　广州医科大学附属第二医院主任医师翁志强介绍，龋病在老年人群的发病率很高，60%以上的老人患有不同程度的龋病，平均每人有两个以上龋齿，且以牙根面龋为主。“一方面由于老年人牙龈萎缩和牙根面暴露，牙与牙之间易发生食物嵌塞，牙根面菌斑不易清洁，给牙根面龋的发生创造了条件；另一方面，老年人的口腔组织器官出现萎缩，唾液分泌量减少，自我清洁作用减少，加上全身性疾病的影响因素，也容易使菌斑易堆积而产生牙根面龋。”

　　龋病是导致老年人牙缺失的主要原因之一，而牙齿没了必然会影响咀嚼，继而产生对消化、营养吸收等一系列不良影响。如果抱有“反正人老了会掉牙，烂牙没必要管”的念头，不及时治疗的龋齿，可能会发展为慢性牙根发炎，反复流脓，成为“病灶”，可诱发其他器官和组织的疾病，如关节炎、心内膜炎、肾炎、眼虹膜炎、眼视网膜炎和神经炎等。

　　牙周病—令心血管病成倍增加

　　是老年人最常见的口腔疾病之一，也是造成老年人牙缺失的主要原因之一，发病率高达70%以上。“由于牙周病的发展是一个缓慢、渐进的过程，少有剧烈疼痛和肿胀等症状，往往容易被忽视。”翁志强表示，老年人牙周病的发生一方面源于口腔内环境的改变，有利于牙菌斑在牙面上的沉积，破坏牙周健康；另一方面，全身系统性疾病发生，如糖尿病、肝脏疾病、内分泌疾病及肿瘤或放疗等导致抵抗力下降，也是造成老年人牙周病多发的因素。

　　严重的牙周炎作为一个感染病灶，会危及心脏、肺和肾等重要脏器。翁志强表示，国内外众多医学研究证实，引起牙周病的牙周感染细菌可导致心脑血管疾病。如果牙周炎细菌进入血液至心瓣膜，会引起心瓣膜炎，还会促使血液凝固形成血栓，导致血管栓塞发生。牙周炎患者因冠心病死亡与入院的发生率，比无牙周炎者高25%，牙周炎患者发生冠心病的几率为牙周正常者的1.4倍，发生脑卒中者为2.1倍……另外，牙周炎可造成风湿性或类风湿性关节炎、肾小球肾炎、眼睛虹膜睫状体炎及眼球后视神经炎和某些皮肤病等。

　　口腔黏膜疾病—溃烂疼痛折磨不小

　　常常听到老年人说，口腔溃疡算不了什么大事，但实际上，口腔组织随着年龄的增大，生理功能会逐渐退化，免疫功能降低，系统性疾病也会增多。在这一系列变化下，老年人更容易发生口腔黏膜病，包括溃疡、扁平苔藓、白斑、灼口综合征、口角炎和舌炎等。

　　这些口腔黏膜病多数为慢性、反复发作的疾病，加之老年人常合并全身系统性疾病。黏膜病治疗见效慢，易复发，患者的口腔黏膜长期处于溃烂及疼痛之中，严重影响生活质量。

　　口腔癌—好侵害老年人

　　我们必须注意口腔癌，尤其是老年人。翁志强介绍，口腔癌是指发生在口腔的唇颊、腭、舌、口底、牙龈黏膜及上下颌骨的癌，其发病率随年龄增长而增高。据统计，30岁男性中，每10万人有7人患有口腔癌。而到了60岁，每10万人中大概有80人患有口腔癌。也就是说，老年人口腔癌的发病率比中青年人要高很多。口腔癌在老年人群中发生率高，与口腔组织的增龄性变化，对局部刺激的抵抗力下降，修复力下降，免疫功能降低，机体识别、杀死及清除突变细胞的能力降低等因素有关。

　　Tips

　　老了就要掉牙？那是认识误区

　　老年人的口腔问题层出不穷，除了跟年龄相关外，与老年人的口腔保健意识淡薄很有关系。翁志强强调，“老了就要掉牙”其实是错误的认识，健康牙齿是可伴随终生的。建议老年人加强口腔保健，生活中要注重以下几个诀窍—

　　1、养成刷牙及漱口的良好习惯，保持口腔卫生；2、戒烟戒酒，进食细嚼慢咽；3、牙齿缺失及时镶牙修复，假牙不合适要重配；4、发现有口腔病变，要及时主动就医；5、长期卧床生活不能自理者，要有专业的口腔护理；6、每年至少一次口腔健康检查；7、饮食营养均衡，选用富含维生素的食物进行搭配。