口腔科普：腭裂序列治疗之语音治疗

唇腭裂修复术后，患儿的容貌得到改善、口腔的吞咽功能得到满意的恢复。但是随着患儿的成长，家长们发现，孩子的发音还是有别于其他的儿童，甚至有些孩子的语言功能较正常落后；或者有些已经成年了，语音的清晰度影响着工作与生活。于是，他们又到医院就诊，寻找解决的方法。

一、唇颚裂孩子的语言发展

唇颚裂孩子也可以发展正常的语言。拥有正常语言能力的人能够咬字清晰，而且清楚地表达、描述一件事情；能了解别人的描述与指令，并且对答合宜。拥有正常语言能力的人必须拥有几项条件：正常的听力、中等或中等以上的学习能力、以及丰富的语言环境。

二、影响唇颚裂孩子发音的因素

说话要清楚，需要有正常的发音器官。就唇颚裂儿童而言，颚咽闭锁（颚盖板）功能与听力是决定发音的重要因素。

三、协助婴幼儿语言发展的技巧

在日常生活环境中，父母有许多机会可以促进孩子的语言发展，只要家长能够时时刻刻掌握一些技巧，便可以为孩子创造比较好的语言环境。

（一）家长在和婴幼儿说话时，速度应该保持适中，而且可以藉助夸张的表情与语调，来帮忙小朋友处理讯息。过快或过慢的说话速度对小婴儿都是负担，小婴儿比较没有办法处理过快的讯息，对于过慢的讯息则容易抓不住重点而分心。

（二）家长除了给予说话的刺激外，配合不同强度与不同部位的身体触觉刺激是必要的。因为我们接收讯息不单只靠听觉，还包括视觉、触觉以及不同的感官知觉，如此有助于婴幼儿更快地接收各种讯息。

（三）不要太重视嘴形，否则反而会扭曲了语言的质量。自然的嘴形可以帮忙小婴儿适应其他人的说话方式。

（四）藉由模仿与停顿，帮忙小婴儿奠定一来一往的沟通模式。父母不要急着不断地说话，话说到一个段落或一小句，就应该给孩子反应的时间。孩子的一举手、一投足，甚至嘴角的小动作，都可以是沟通的反应。

（五）大人模仿小孩的声音或动作，可以帮忙孩子知觉到自己的行为，通常孩子会受到鼓励，发出更多的声音或沟通性的肢体行为。

（六）生活周遭都是话题，大人应习惯使用简单而完整的句子来表达，小孩才会较早有句子的概念。单词的使用要看情境，我们可以用单词来作为强调之用，但不可以只用单词做沟通。

（七）对于婴幼儿，父母可以使用手指谣、歌谣、童谣来帮助孩子学习语言。手指谣、歌谣、童谣有丰富的语调，语词的重复性又高，再加上简单的旋律，这些特性可以有效地帮忙婴幼儿学习语言。大人应该掌握这些特性，抓住婴幼儿的注意力。一般人会想放录音带给婴幼儿听就好，殊不知这会抹煞手指谣、歌谣、童谣帮忙婴幼儿学习的特性。