矫正完牙齿上面有白斑 怎么有效预防？

很多接受正畸固定矫治的患者其牙面上会呈现白垩色的点或斑块，临床上表现为龋白斑（white spot lesions，WSL），即釉质脱矿，如病变进一步发展甚至会形成龋洞，正畸固定矫治患者出现的这种现象越来越受到口腔医师的关注。有调查显示，固定矫治器治疗后釉质脱矿发生率为50%～80%。

在固定正畸治疗中或治疗后容易出现釉质脱矿，釉质脱矿是龋病的最初表现，早期釉质脱矿主要是釉柱间质溶解和釉质表层矿化物丧失，易被再矿化。

正畸白斑的预防

1、注意口腔清洁

正畸治疗是一个相当长的过程，研究显示，单个牙的釉质脱矿易发生在托槽周围的龈方，釉质脱矿的发生与正畸患者能否有效清除菌斑保持良好的口腔卫生有很大的关联，所以要告知患者正确的口腔清洁方法，还要定期对正畸患者进行全口洁治。

2、氟化物的使用

氟化物可以通过降低釉质的溶解度、抑制菌斑内酸的形成和细菌活性从而抑制釉质脱矿。氟通过置换羟磷灰石晶胞部分羟基，变成氟磷灰石晶胞，填补羟磷灰石晶胞中离子空缺位置，使磷灰石的结晶性、稳定性和硬度得到增强。氟作用产物为氟化钙和氟磷灰石，有促进脱矿区釉质再矿化的作用。即使是痕量的氟也可通过加速多孔晶体的再生长来促进再矿化。

全身或局部用氟时，氟作用主要发生在菌斑-牙面或牙面-唾液的界面上，大量游离的氟离子在该处形成暂时的氟储存库，大大促进了釉质的再矿化，并且菌斑和唾液中的氟离子浓度也相应增加，延长了氟作用的时间。

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