俗话说“牙痛不是病,痛起来真要命”。但牙痛真不是病吗?
其实不然,引起牙痛的原因主要有龋齿(蛀牙)、牙髓炎、牙周炎、冠周炎,少数原因与牙本质过敏、干槽症、牙周脓肿、龈乳头炎等。
此外还有些非牙源性的原因,如上额窦炎、三叉神经痛、冠心病、焦虑症等。可见,并非所有牙痛都与细菌感染有关。
在遇到牙痛难忍时,首先可用非甾体解热镇痛药,即俗称的止痛药。当诊断牙痛与细菌感染有关后,再使用抗菌药物。
在牙源性细菌感染中,牙槽感染和牙周感染是是两大主要原因。其中龋齿又是牙槽感染的主要原因。龋齿是由于多种细菌形成的牙菌斑破坏了牙釉质所导致的。
牙菌斑中主要细菌包括变形链球菌与沙门氏菌。变形链球菌能迅速利用食物中多糖,增加其在牙齿表面的黏附。其次,黏附在牙齿表面的牙菌斑还能发酵膳食蔗糖,增加牙齿表面酸性,破坏牙釉质,暴露牙本质,导致龋齿,甚至牙髓炎。
目前已有科学研究发现口腔中变形链球菌数量多的人群更容易发生龋齿。龋齿暴露的牙本质上有丰富的神经末梢,因此遇到冷热食物时变得非常敏感。此时,使用抗菌药物并不能有效减轻牙痛。
抗菌药物能预防牙菌斑中的细菌爆发,从而预防龋齿吗?答案是否定的。无论口服或静脉注射抗菌药物,都难以穿过牙本质和牙釉质,抑制牙菌斑生长。外用局部给与抗菌药物,更难以进入细菌细胞内部发挥作用。因此,目前推荐儿童涂氟或使用含氟牙膏是防止牙菌斑生长的有效方法。
牙源性细菌感染的另一主要原因——牙周感染,主要包括急性牙龈炎、牙周炎和牙周脓肿等。激素变化、全身性疾病(如糖尿病)、药物或营养不良是引发或加剧菌斑诱导牙周感染的主要因素。
随着时间的延长,若牙龈炎控制不佳会侵犯到周围牙周,变成牙周炎,再可加剧成牙周脓肿。各类牙周感染,因感染时间的长短不同,主要致病菌也不尽相同。因此使用不同的药物治疗。
急性期的牙龈炎主要以革兰氏阳性菌和厌氧菌感染为主,可以使用青霉素G、甲硝唑、阿莫克拉、氨苄西林-舒巴坦和克林霉素等。慢性期的牙周炎除上述细菌感染外还有革兰氏阴性菌和放线菌的感染,治疗药物除上述药物外还包括多西环素、环丙沙星和米诺环素等。
由此可见,同一牙痛的症状,不同患者可能原因不同。对于牙槽感染主要已预防为主,发生感染后需要外科处理,仅服用抗菌药物不能改善症状。
对于牙周感染,若由细菌感染有关,则需使用抗菌药物,但感染的时间长短不同,早期以阳性菌和厌氧菌感染为主。对于服用抗菌药物后症状无法缓解的情况需及时就诊,由牙医诊断后采取恰当的治疗措施。口腔卫生是预防细菌感染重要防线,重视日常口腔护理,减少牙菌斑的产生,从而避免牙痛的发生。
本品为免疫刺激剂(immunostimulant),适用于细胞免疫功能低下患者: 1.呼吸道反复感染(气管炎、支气管炎); 2.耳鼻喉科反复感染(鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎); 3.泌尿系统反复感染; 4.妇科反复感染; 可用于预防感染性期病症,缩短病程,减轻疾病的严重度,减少反复发作次数,也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
健客价: ¥18为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟
健客价: ¥3本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎:除风
健客价: ¥3为了减少抗药性细菌的形成并确保替硝唑和其他抗菌药物的有效性,替硝唑用于治疗或预防已被证实或疑似易感病原体导致的感染。 若有培养和敏感性试验的相关信息,应参考这些信息来选择或修改抗菌治疗方案。若没有这些信息,当地的流行病学和细菌敏感性数据等经验,可能有助于选择治疗方案。详见产品说明书。
健客价: ¥5.5本品为免疫刺激剂,适用于细胞免疫功能低下的下列患者: 1.呼吸道反复感染(气管炎、支气管炎); 2.耳鼻喉科反复感染(鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎); 3.泌尿系统反复感染; 4.妇科反复感染; 并可用于预防感染急性期病症、缩短病程、减轻疾病的严重度、减少反复发作的次数、也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
健客价: ¥981.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等; 7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥5为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左
健客价: ¥6.5清热解毒,疏风止痛。用于风火牙痛,症见:牙痛阵作,遇风即发,受热加重,甚则齿痛连及头部面部;或伴有牙龈肿胀,患处红、肿、热、痛,得凉痛减;或伴有口渴喜凉饮,便干溲黄,舌红或舌尖红,苔薄黄或苔白少津,脉浮数或脉弦。急性牙髓炎、急性根尖周炎见上述症状者。
健客价: ¥17.5为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养盒药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学盒病原菌敏感性进行经验性治疗。详见说明书。
健客价: ¥4为了减少耐药细菌的发生,保持盐酸莫西沙星和其他抗菌药物的有效性,盐酸莫西沙星应该仅用于治疗或预防已被证明或强烈怀疑由敏感细菌引起的感染。 在取得培养和药敏信息的情况下,应根据结果选择继续应用或换用其它药物。在缺少这些数据的情况下,当地致病菌的流行病学和敏感谱可能有助于治疗药物的经验选择。 治疗前应进行适当的培养和药敏试验,以分离和鉴定引起感染的微生物,并确定其对盐酸莫西沙星的敏感性。 在获得培养结
健客价: ¥49本品为抗血小板聚集药物,抗血栓;本品对血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,临床用于预防一过性脑缺血发作,心肌梗死,心房颤动,人工心脏瓣膜,动静脉瘘或其他术后血栓形成,也可用于治疗不稳定性心绞痛。
健客价: ¥1.8止痛杀菌,防蛀。用于风火牙痛,牙龈红肿,虫蛀牙痛及一切神经牙痛。
健客价: ¥8.71.呼吸道反复感染(气管炎、支气管炎); 2.耳鼻喉科反复感染(鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎)。 3.泌尿系统反复感染。 4.妇科反复感染,可用于预防感染性期病症,缩短病程,减轻疾病的严重度,减少反复发作次数,也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
健客价: ¥50为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其它抗菌药物的有效性,盐酸左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑又敏感细菌引起的感染。详见说明书。
健客价: ¥6苗医:蒙岗比,勒勒果里品。中医:活血散瘀,消肿止痛。用于牙龈炎、龋齿引起的牙痛或牙龈肿痛。
健客价: ¥20.5止痛、止血。用于牙周炎症的辅助治疗。
健客价: ¥121、急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及院鞘炎。 3、腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4、急性痛风。 5、痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6、创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等。 7、耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥11本品为局部外用抗菌药物,适用于敏感细菌,尤其是革兰阳性菌引起的皮肤感染,例如:脓疱病、毛囊炎、疖肿等原发性皮肤感染。
健客价: ¥15洁灵 植物甙功效牙膏(改善牙龈肿痛问题)具有减轻牙龈炎症减轻,明显改善炎症引起的肿痛,促进牙周组织健康的功效。
健客价: ¥35.8止痛杀菌,防蛀。用于风火牙痛,牙龈红肿,虫蛀牙痛及一切神经牙痛。
健客价: ¥14用于龋齿所致疼痛的暂时止痛。
健客价: ¥6用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥3.5清热、泻火、解毒。用于风热感冒、咽喉肿痛、实火牙痛。
健客价: ¥6.5清热,泻火,解毒。用于风热感冒,咽喉肿痛,实火牙痛。
健客价: ¥7.5