孕妇过度紧张也会致胎儿唇腭裂？

唇腭裂 / Cleft lip and Palate

是一种最为常见的口腔颌面部先天畸形。临床上将先天性唇腭裂分为综合征性唇腭裂（SCL/P）和非综合征性唇腭裂 ( NSCL/P)。SCL/P一般为染色体异常或单基因突变，或有明确的环境致畸因子。NSCL/P发病率较SCL/P高，约占整个CL/P的70%。NSCL/P包括唇裂并或不并腭裂和单纯腭裂。

组织胚胎学机制

唇裂是由于受孕后6周左右额鼻翼与侧上额翼未融合造成的。单纯性腭裂是由于孕 8-9周时腭翼未融合造成的。其发生是由于颌面部胚胎发育过程中，受遗传、营养、内分泌、感染、理化损伤、药物、烟酒等多种致病因素的影响，导致胚突的正常发育及融合受阻，从而产生畸形。

发病因素

已经有的研究证实，NSCL/P的发生与吸烟、饮酒、叶酸摄入、体重和压力等环境因素相关。遗传基因的研究表明NSCL/P是基因、环境因素所致的病因复杂的遗传疾病。

遗传因素

国内外研究表明，唇腭裂的发生有明显的家族倾向，与遗传有关。可能的染色体易感位点，如3P21.2、6P23-25、16P13.3（MMP25）、2p13 和 16q22-24，可能的易感基因为转化生长因子α基因，干扰素调节因子６基因，肌肉片段同源 盒1基因，类脊髓灰质炎病毒受体1基因，转化生长因子β3基因，T-box转录调控因子22基因；维Ａ酸受体α基因；Ｂ细胞淋巴因子３

环境因素

胚胎早期的环境因素——母体内的外来物质和身体健康状况与唇腭裂发生有关。

（1）药物是致畸不容忽视的客观因素之一，非甾体类抗炎药、止痛药都可以使畸形率明显上升；某些抗生素如土霉素，糖皮质激素类药物可诱导产生腭裂；

（2）孕期的病毒感染，也是唇腭裂发病的高危因素，病毒感染又以普通感冒或者流行性感冒最为常见；其次为风疹病毒、乙型肝炎病毒、弓形虫感染；

（3）怀孕早期剧烈地妊娠反应、食物单调及偏食厌食，均会严重影响孕妇对营养物质的摄入和吸收，导致明显的钙、磷、铁和维生素 B、C、D 缺乏尤其是叶酸的缺乏，可能导致唇腭裂的发生；

（4）烟酒嗜好；

（5）目前已证实许多化学物质:汞、砷、铅、锌、锰、有机磷和有机氯农药都可致畸；

（6）心理因素：孕妇在孕早期，如果精神受到严重的刺激，心理上受到压抑，也可导致唇腭裂患儿的出生，这是因为，紧张恐怖状态致脑垂体前叶过多释放ACTH，使肾上腺皮质激素大量产生，后者抑制成纤维细胞增生而导致唇腭裂。

所以，各位保胎的准妈妈们，合理调整自己的心理状态，避免过度焦虑、抑郁等负性心理行为，生一个健康的宝宝呦！