在消化内科主任郑培奋主任医师的诊室里,几乎每个进来的老年患者,都要先张嘴接受牙齿检查。
郑主任同时也是医院营养科主任,她坦言,虽然总体而言,国人营养水平在上升,但关于营养认知的误区依然存在,比如摄入的蛋白质太少,胆固醇理解错误,饮食太单一,等等。与此同时,营养与牙齿的关系,或许很多老年人也不大清楚。
既怕蛋白质摄入不足 又“惧怕”胆固醇
目前,大多数老年人对营养摄入的认识误区,主要表现在两方面,一是蛋白质摄入不足,二是对胆固醇认识不正确。往往,这二者共存于营养不良老人身上。
“营养不良,要么过剩要么不足,过剩易肥胖,不足则消瘦。”郑主任说,很多老年人营养不良,蛋白质摄入是关键。如果蛋白质缺乏,肌肉力量不足,进而影响到运动能力、生活能力,个人抵抗力也会下降。
同时,很多老年人“惧怕”一切含有胆固醇的食物,对肉类敬谢不敏。其实,人体内约70%的胆固醇是内源性的,如果胆固醇代谢失衡会引起一系列心脑血管疾病。因此,并不是我们不需要胆固醇,而是适当摄入,合理代谢。
蛋白质也好,胆固醇也好,大多都是从蛋奶制品及鱼虾、肉禽类食物中获取的。实际上,肉类尤其是红肉摄入不足,还会导致贫血。
“红肉中含有的血红蛋白铁是人体必需的,摄入不足反而造成老人缺血清铁蛋白,血色素低,缺铁性贫血严重。”郑主任强调,营养要均衡,肉类不可少,老年人红肉一定要保证摄入量。
想要营养吸收好 牙口一定要好
为什么有些老年人总是很淡漠,表情很冷硬?这就要从牙齿和营养的关系说起了。
牙口好,吃嘛嘛香,营养吸收自然就好。但牙口要是不好了,食物就得不到充分的咀嚼研磨,不利于消化系统的健康,同时影响营养成分的吸收。
“门诊中有很多老年人,精干巴瘦,一张口,有的牙缺失、有的牙龈萎缩,再问,因为吃不动,食物必须煮的软烂,蔬菜也一样,这就导致了蔬菜中很多水溶性维生素的流失。越是吃不动,越是营养不良。”
郑主任说,咀嚼功能的退化也导致了唾液分泌不足,唾液腺退化,间接影响到了人体其他腺体分泌激素功能,比如脑垂体、甲状腺、肾上腺等,激素分泌少了,神经情绪就会受到影响。同时,随着牙齿缺失,说话、发音也会受影响,会使得面容显苍老,从而对心理产生负面影响。
故而,她认为要预防营养不良和防止消化道疾病,应该从保护牙齿做起,不妨每天叩齿100-200下,因为叩齿生津,而津就是唾液。不仅如此,叩齿还能改善牙龈微循环。
建议每天一个鸡蛋 每周一次猪肝
合理营养的根本,是平衡膳食。老年人不要计较吃得好还是不好,而是吃得够不够丰富,够不够均衡。
至于具体摄入多少,可参考中国膳食指南(每周吃鱼和畜禽肉分别280-525g,蛋类280-350g,平均每天摄入总量120-200g)。只要维持一个原则:饮食要全面丰富,什么都要吃,什么都不要吃多。
“稍微细化一下的话,我推荐每天一个鸡蛋,每周一次猪肝。鸡蛋中,蛋白和蛋黄共同组成了优质蛋白,而且吸收率很高。猪肝营养丰富,尤其是其中的铁元素,特别利于人体吸收,而且易咀嚼,适合老年人消化,只是高血压及心脑血管病患者要控制量,一次不能吃太多。”
此外,郑主任还提及,老年人要注意钙的摄入,但不能盲目,应根据骨密度测试来补钙。日常生活中,牛奶含有丰富蛋白质和微量元素,因此只要不是代谢异常或者高血脂的情况,也推荐每天喝一杯牛奶。
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 - 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损
健客价: ¥62化浊降脂,活血化瘀,健脾消食。用于痰阻血瘀所致的高脂血症,症见气短、乏力、头晕、头痛、胸闷、腹胀、食少纳呆;也可用于高脂血症及动脉粥样硬化所致的其他的心脑血管疾病的辅助治疗。
健客价: ¥41.5健胃消食。用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食,嗳腐酸臭、脘腹胀满,消化不良见上述症候者。
健客价: ¥8.5用于敏感菌(不产β-内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。
健客价: ¥9.7本品为消化道促动力剂,主要用于功能性消化不良伴有:胃灼热、嗳气,恶心,呕吐,早饱,上腹胀,上腹痛等消化道症状者。
健客价: ¥20健胃消食。用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满;消化不良见上述证候者。
健客价: ¥9本品适用于无严重消化或吸收功能障碍、但有营养摄入障碍的病人,包括 1.颅面或颈部创伤,或颅颈部手术后 2.咀嚼和吞咽功能性或神经性损害,或咽下困难 3.术前和术后高能量营养阶段 4.上消化道食物通过障碍
健客价: ¥38本品适用于营养不良的肿瘤患者,包括恶病质、厌食症、咀嚼及吞咽障碍等病况,也适用于脂肪或o-3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者,为患者提供全部营养或营养补充。病人胃肠道功能应适用肠内营养。
健客价: ¥42用于食欲缺乏、消化不良,包括腹部不适、嗳气、早饱、餐后腹胀、恶心、排气过多、脂肪便,也可用于胆囊炎和胆结石以及胆囊切除患者的消化不良。
健客价: ¥37阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯
健客价: ¥5.8绝经后和老年性骨质疏松;慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良;手术后甲状旁腺功能低下;维生素D依赖性佝偻病;自发性甲状旁腺功能低下;低血磷性维生素D抵抗型佝偻病;假性甲状旁腺功能低下。
健客价: ¥47胃食管反流性疾病(GERD) -糜烂性反流性食管炎的治疗 -已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 -胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制 与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且 -愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡 -防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发 需要持续NSAID治疗的患者 -与使用(非甾体抗炎药)NSAID治疗相关的胃溃疡治疗
健客价: ¥62用于食欲缺乏,消化不良,包括腹部不适,嗳气.早饱.餐后腹胀,恶心,排气过多,脂肪便,也可用于胆囊炎和胆结石以及胆囊切除患者的消化不良。
健客价: ¥30预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气病、糙皮病等。
健客价: ¥6.9本品为消化道促动力剂,主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状;也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍。
健客价: ¥24本品为消化道促动力剂,主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状;也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍。
健客价: ¥121.绝经后和老年性骨质疏松; 2.慢性肾功能衰竭尤其是接受血液透析病人之肾性骨营养不良症; 3.术后甲状旁腺功能低下; 4.特发性甲状旁腺功能低下; 5.假性甲状旁腺功能低下; 6.维生素D依赖性佝偻病; 7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
健客价: ¥42治疗消化道溃疡药。用于胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎。
健客价: ¥30健胃消食。用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满;消化不良见上述证候者。
健客价: ¥45健胃消食。用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食,嗳腐酸臭、脘腹胀满,消化不良见上述症候者。
健客价: ¥14阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋
健客价: ¥5.5消食健胃、健脾理气。用于喂养不当或饮食不节引起的儿童脾胃虚弱,饮食积滞证出现的厌食、食欲不振、食量减少等。
健客价: ¥79.5本品适用于糖尿病患者,可为有以下症状的糖尿病患者提供全部肠内营养:咀嚼和吞咽障碍、食道梗阻、中风后意识丧失、恶病质、厌食或疾病康复期、糖尿病合并营养不良,也可用于其他糖尿病患者补充营养。
健客价: ¥64百普素适用于胃肠道功能有损失,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.代谢性胃肠道功能障碍:胰腺炎、感染性肠道疾病、放射性肠炎及化疗、肠瘘、短肠综合症、艾滋病病毒感染/艾滋病;2.危重疾病:严重烧伤、创伤、脓毒症、大手术后的恢复期;3.营养不良病人的手术前喂养;4.肠道准备。百普素能用于糖尿病病人
健客价: ¥68