口腔科医生几乎每天都会遇到手托腮帮龇牙咧嘴喊牙疼的患者,当医生告知“太晚啦,得杀神经做根管治疗了”,患者顿时蒙圈了“杀神经?好恐怖啊!肯定疼死了吧。
相信治疗过牙齿的人都深知个中滋味,有说疼的没有限制级的,也有说也没什么感觉的。到底痛不痛,这个除了个人感受,口腔科医生也想“揭露真相”,再给大家支个招。
必须要杀吗?牙神经可不能随便杀
不是所有的牙齿问题都要杀神经,只有到了以下情况才需要:
(1)龋齿坏到了深部
(2)牙髓发炎
(3)根尖发炎
(4)囊肿、肉芽肿(牙齿长脓包了)
(5)外伤露了牙髓
另外就是中老年人、牙周病患者、磨牙症患者的牙龈萎缩、牙槽骨吸收,促使牙根裸露,特别敏感,有的甚至会疼痛,严重的也只能做根管治疗杀神经。
举个典型案例:3天前,牙齿遇冷热疼痛,持续加重,晚上疼的无法入睡。这就提示牙齿不光是龋齿而是已经发展到牙髓炎了。再比如牙齿遇热疼痛明显,但含口凉水反而疼痛缓解。上述两个例子都是典型的牙髓炎的表现,必须尽早“杀神经”。
有人说,牙痛忍着忍着就不痛了
我们拿高压锅来举例
1、你忍着忍着,牙终于不痛了!~~~食物(牙神经)彻底焖熟(坏死)了。
2、你忍着忍着,牙终于不痛了!~~~锅炸了!炎症通过根尖孔冲到牙槽骨,牙髓炎彻底发展为根尖周围组织炎。
牙齿就像一口高压锅,牙髓的炎症越厉害,分泌物越多,牙神经就被压得越来越扁而产生的疼痛越剧烈。医生治疗的第一时间就是把高压锅的蒸汽阀打开减压—给牙钻个洞开髓引流止痛。
值得注意的是,受感染牙髓如果不处理并不会自愈,牙髓会慢性坏死并潜伏下来,当机体抵抗力下降、疲劳时随时发生肿痛或面部间隙感染,有时甚至危及生命。
多么“痛”的领悟 疼痛从哪儿来、怎么办
跟牙齿有关的一切治疗都会让人觉得浑身不自在,不过口腔科局部麻醉可以使治疗过程几乎无痛。麻药效果在急性炎症期时可能会打折扣,但疼痛一定会比你平时牙疼发作时轻的多。
(1)杀神经治疗后放入牙齿内部的药物可能会导致轻微肿胀,但不会有明显疼痛感。轻微疼痛是正常现象,之后会慢慢消失。
(2)杀神经治疗后通过服用止痛药物(如布洛芬、芬必得、美林)可以控制疼痛。如果出现不能缓解的疼痛或肿胀应及时复诊,让牙医再作开放处理。
(3)杀神经治疗后用患牙侧咀嚼,吃硬的、辛辣的食物或饮酒会造成血管扩张分泌物增加,导致疼痛,所以需要尽量避免。
口腔科医生一般会建议杀神经后尽快做一个保护冠,避免牙齿进一步劈裂而需要拔牙,造成不必要的损伤。
清热解毒,疏风止痛。用于风火牙痛,症见:牙痛阵作,遇风即发,受热加重,甚则齿痛连及头部面部;或伴有牙龈肿胀,患处红、肿、热、痛,得凉痛减;或伴有口渴喜凉饮,便干溲黄,舌红或舌尖红,苔薄黄或苔白少津,脉浮数或脉弦。急性牙髓炎、急性根尖周炎见上述症状者。
健客价: ¥17.5用于缓解轻至中度疼痛如:关节痛、肌肉痛、神经痛、头痛、偏头痛、牙痛、痛经,也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
健客价: ¥21苗医:蒙岗比,勒勒果里品。中医:活血散瘀,消肿止痛。用于牙龈炎、龋齿引起的牙痛或牙龈肿痛。
健客价: ¥20.5止痛、止血。用于牙周炎症的辅助治疗。
健客价: ¥12适应症为1.炎性和退行性风湿病:类风湿性关节炎、青少年型类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨关节炎和脊椎关节炎。脊椎痛性综合征。2.非关节性风湿性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及运动后损伤性疼痛等。3.痛风急性发作。4.创伤后及术后炎症性疼痛如:创伤后,劳损后,牙痛,头痛等;妇科中出现的疼痛或炎症,例如:原发性痛经或附加炎。 5.对耳、鼻、喉的严重痛性感染可作为辅助治疗药,例如:咽扁桃体炎,耳炎。原
健客价: ¥17止痛杀菌,防蛀。用于风火牙痛,牙龈红肿,虫蛀牙痛及一切神经牙痛。
健客价: ¥8.7清热解毒,散风止痛。用于肺胃蕴热引起:头目眩晕,口鼻生疮,风火牙痛,暴发火眼,咽喉疼痛,耳鸣肿痛,大便秘结,皮肤刺痒。
健客价: ¥33适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
健客价: ¥154生精补髓,益气养血,强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠;神经衰弱症见上述证候者。
健客价: ¥19轻、中度抑郁和焦虑。 神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。
健客价: ¥49本品系非甾体抗炎药。适用于: 1.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及运动后损伤性疼痛等。 2.急性的轻,中度疼痛如:手术后,创伤后,劳损后,原发性痛经,牙痛,头痛等 3.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状。
健客价: ¥33.5补肾壮阳,益精固涩。用于阳痿、早泄、滑精、遗尿及神经衰弱。
健客价: ¥88适用于缓解下列症状:牙痛、头痛、原发性痛经、肩痛、肌痛及运动后损伤性疼痛;劳损、腱鞘炎、滑囊炎引起的疼痛;骨炎节炎引起的关节肿痛;以及普通感冒引起的疼痛或流行性感冒引起的发热。
健客价: ¥33.5用于神经衰弱,发育迟缓,男子更年期障碍或缺乏睾丸素所致的各种疾病。
健客价: ¥118与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍,衰弱)。
健客价: ¥25.8止痛杀菌,防蛀。用于风火牙痛,牙龈红肿,虫蛀牙痛及一切神经牙痛。
健客价: ¥14用于龋齿所致疼痛的暂时止痛。
健客价: ¥6用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
健客价: ¥7壮腰健肾,养血,祛风湿。用于肾亏腰痛,膝软无力,小便频数,风湿骨痛,神经衰弱。
健客价: ¥14.5适应症为焦虑性神经症、神经衰弱。
健客价: ¥33用于局部性神经性皮炎,慢性湿疹。也可用于小面积的银屑病。
健客价: ¥1.9生精补髓,益气养血,强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠;神经衰弱症见上述证候者。
健客价: ¥15补肾健脑,养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述症候者。
健客价: ¥38本品用于神经衰弱、子宫发育不良、不孕等症。亦可增强机体免疫力。
健客价: ¥65.89