你的孩子需要做唇裂二期修复术吗？

什么是唇裂畸形二期整复

唇腭裂患儿经过第一次整形手术以后，不少儿童需要做二次、三次手术。 一是由于随着生长，唇、鼻会出现新的畸形改变。 二是可能由于第一次手术效果不够理想。唇裂修复术是将组织缺损和畸形移位的唇组织通过手术方法予以复位及整复，使其恢复或接近正常的外形和功能。

唇裂二期的修复比较复杂，手术时必须充分考虑到一期手术时遗留的疤痕及方向，对治疗方案进行微调。这样才能制定好最佳手术方案，对术后的效果有预见性。

唇裂畸形二期的表现

唇裂修补术后往往留有不同程度的唇鼻畸形。常见表现有：

（1）由于唇中部唇红过短或口轮匝肌修复不良以及粘膜上瘢痕收缩而引起的口哨样畸形；

（2）前唇部（人中过短）；

（3）前唇部（人中过宽）；

（4）唇红不对称；

（5）口轮匝肌修复不良；

（6）前唇部唇龈沟过浅；

（7）上唇过紧；

（8）上唇过长。

唇裂畸形二期整复术有什么特点

唇腭裂修复的基本要求是尽量恢复唇、鼻部的正常外形和功能。正常的唇、鼻部有如下特点：两侧鼻孔等圆等大，鼻尖及鼻小柱居中，鼻翼不塌陷，上唇两则高度相等、对称，红唇丰满、唇珠微突、唇红缘呈弓背形。目前对于唇腭裂修复的手术方法有三种：旋转推进法、三角瓣法、矩形瓣法。它们的优点是保留组织多；修复后的上唇较灵活，唇型整齐，可见唇珠，疤痕较小。

唇裂畸形二期整复的最佳时间

很多家长觉得孩子第一次手术效果不佳，就急于让孩子进行第二次修复，专家指出唇裂畸形二期整复可在5-6岁进行。

唇裂畸形二期整复术前需要注意什么

唇裂二期修复前应无发烧、咳嗽和流鼻涕等上呼吸道感染症状，尽量排除各种不利因素对唇裂二期修复的影响。

唇裂二期修复做完了只是成功的一半，唇裂二期修复后的妥善护理是保证伤口正常愈合和唇裂二期修复成功的关键。所以家长应在二期修复手术前做好孩子的心理工作，确保孩子愿意配合治疗和术后鼻膜佩戴等护理工作，让二期修复不只是家长的心愿，也是孩子的愿望。

有的家长认为唇裂修复后的遗留畸形没有办法再进一步修复了，有很多患者的唇裂或唇裂继发畸形修复较晚，很多人拖延直到成年后再来治疗，给孩子的未来造成很大障碍。现在，唇腭裂手术方法已取得了明显的进展，唇腭裂序列治疗理念已日渐成熟，家长不要错过孩子最佳修复时间，让孩子重建自信。