“磨牙垫”外观上看起来都一样,但是戴到嘴里,效果千差万别。有人戴着效果很好,有人戴一晚上就牙痛、脸痛、脑袋痛……
先盘点一下,有以下几类:
稳定咬合板
1.1.是什么?
说简单点,这就是个均匀接触的平板。
它覆盖全牙弓的咬合面,与对颌牙列形成广泛、均匀的点状接触,没有尖窝锁结关系,下颌可以自由运动。
该咬合板在前牙区有一定的引导,使得下颌在前伸和侧方移动时,后牙分开。
1.2.工作原理
隔开,防止硬碰硬,磨损小。
下颌可以自由动,可以自主调整到“最舒服”的位置。
1.3.效果
不确定,争议很大。
有人说有效[1],有人说没用[2]。
1.4.副作用
稳定咬合板相对安全。
但是,小心点,有些患者,戴着戴着前牙就咬不上了,戴着戴着下颌就后旋了,戴着戴着就需要做正颌手术了……
板前牙接触型咬合板
2.1.是什么?
这一类咬合板戴用后,只在前牙有咬合接触,后牙被垫开,脱离接触。
包括松弛咬合板、正畸用的平导、NTI-tss咬合板、等等等等……
2.2.工作原理
还是隔开
前牙接触,后牙不接触,抑制咀嚼肌收缩,强制放松,止痛效果很好。
2.3.效果
止痛
放松肌肉
该磨牙还磨
2.4.副作用
戴久了后牙伸长,要非常小心
下颌前移矫治器(阻鼾器)
3.1.是什么?
它包含上下两个咬合板,之间用连接杆相连。戴上后会使下颌前伸,打开气道,既可以治磨牙,又能治打鼾,所以又叫“阻鼾器”。
3.2.作用原理
下颌被固定在前伸位置,磨不动了。
下颌前伸,气道扩大,阻塞性呼吸障碍缓解,睡眠质量改善,微觉醒减少,磨牙减少。
3.3.效果
对打鼾伴磨牙的患者,有效(磨牙频率降低)
3.4.副作用
有人戴完之后肌肉痛、关节痛、头痛、牙痛……
因为下颌始终处在一个相对固定的位置,而这个位置不一定舒服,短时间还行,戴多个晚上就可能会痛。
软弹性咬合板
4.1.是什么?
用弹性材料制作的全牙列咬合板。
4.2.作用原理
隔开+弹性缓冲;希望能保护整个口颌系统。
4.3.效果
争议大,莫衷一是。
有人说它的有效性超过90%,也有人说这东西反而会加重磨牙的症状。
反正我不用。
4.4.副作用
①软就咬不稳,不稳就会刺激咀嚼肌收缩,越戴越痛。
②受到材料限制,难调合,多数戴着不合适,加重磨牙。