夜奶：是让孩子龋齿的罪魁祸首吗？

一位妈妈懊恼自己“以伟大之名毁了孩子的乳牙”，认为“不该喂夜奶”，认为是夜奶让孩子患了“奶瓶龋”。

这种心情我非常理解，但是这位妈妈看的牙医，可能对母乳与牛奶的区别并不了解，将奶粉导致的“奶瓶龋”与普通的龋齿混淆，实在是常见却又很伤害母乳妈妈的一件事。

我国2005年第三次口腔健康流调显示：每一百个5岁儿童中就有超过66人嘴里有龋齿，35~44岁中年人群中，这一比例上升到88.1%，而65~74岁老年人的患龋率则高达98.4%。

总不能说成年人龋齿这么多也和吃奶有关？

无论你是母乳喂养，还是奶粉喂养，其实罹患龋齿的可能性都很高，不用过分责怪自己的喂养方式。

而在2015年就有研究证明了母乳喂养不仅不导致龋齿，还可以预防龋齿！ 这是因为母乳中含有大量的乳铁蛋白、溶菌酶和IgA等抗感染因子，可以杀灭致龋菌。

致龋菌大多是链球菌，含糖食物（特别是蔗糖）进入口腔后，在牙菌斑内经致龋菌的作用，发酵产酸，这些酸（主要是乳酸）从压面结构薄弱的地方侵入，溶解破坏牙的无机物而产生龋齿。

在这个过程中必须具备以下重要条件：

①致龋菌-如链球菌；

②细菌进行代谢活动和形成牙菌斑的物质基础——糖类（特别是蔗糖）；

③细菌在牙面代谢和致病的生态环境——牙菌斑，牙菌斑使细菌发酵糖产生的酸能在牙面达到一定的浓度（在临界pH以下）（益生菌群的紊乱、口腔唾液系统的紊乱）；

④易感的牙（遗传因素）。

所以说，首先是因为孩子口腔内有这个致龋菌菌群的存在，而你又提供了糖！特别是蔗糖或者其他可以被分解为糖的碳水化合物等，比如食物的残渣。

然后，你还不刷牙不漱口！

但是即便同样的条件，也有人还是不会龋齿，这和每个人的易感性有关。

举个例子，我孩子小时候刷牙也不勤，一个星期可能就一两次（现在也做不到每天刷，更别提早晚刷），但是到现在为止0龋齿。她可是一直夜奶到快两岁的，那时候满嘴牙了，这证明她的牙不易感，并且可能没有致龋菌。

但是她有一个幼儿园的同学，满口牙基本烂完了，平时都不敢笑。我问她妈妈，她妈妈恨不得指天发誓：“我们每天都刷牙！真的！每天都刷！早晚刷！”我是相信的。因为牙齿的好坏其实也有遗传，或者说菌群的影响。

再说回夜奶是否能导致龋齿。

首先我们要知道的是：母乳中没有最容易导致龋齿的蔗糖！

链球菌对寡淡的母乳中的乳糖根本不感冒，不去分解她，所以也就不会产酸。

所以一般来说并不是龋齿的元凶。

而“奶瓶龋”确实存在，因为长牙的宝宝基本喝二段三段奶粉，而二段三段奶粉基本都是添加了蔗糖的！

链球菌噬糖如命，分解糖产酸，是龋齿的罪魁祸首！

那么是不是母乳的孩子就不会龋齿呢？

也不是！

因为假如你不刷牙，食物的残渣留在口腔内，一样可以导致龋齿。

但是如果你睡前给孩子刷牙，即便夜奶，也不会容易龋齿。

况且，乳汁基本从软腭部位直接进入食道，并不会大量停留在口腔，这和奶粉进入食道的方式还是有不同的。

关键是睡前刷牙！

同时母乳中还含有丰富的维生素和矿物质，有利于婴儿的牙齿发育。

所以，母乳宝宝是否龋齿和你是否给孩子刷牙，孩子是否为易感体质有关，唯独不应该让母乳单独背这个锅。

如果你觉得夜奶想断掉，在九个月之后经过评估可以断掉，但是不应该拿龋齿来说事儿。

作为牙医，可能并没有深入研究过母乳与奶粉的区别，听到夜奶一概觉得和龋齿有关。

但是作为优秀的牙医，应该会告诉你：睡前刷牙，尽情哺乳。

但是奶粉确实会导致龋齿，所以如果是奶粉喂养，确实应该在九个月后视情况断掉夜奶的。

至于说吃完奶用奶瓶喝口水之类的，也是听起来不错实际上没有什么意义的方法。

当然，妈妈也不应该做人肉奶嘴，孩子已经停止营养性吸吮了还继续放在嘴里，这样也不利于妈妈的休息。

希望妈妈们都能知其然知其所以然，不要因为错误的认知而错怪自己曾付出的夜奶时光。