牙烂了看风湿科？忽悠我吗？

在风湿科，40出头的王女士一脸郁闷，明明因为龋齿去看牙科，牙科医生却让她到风湿科。“把我当球耍呀？”王女士心里甚为不爽。可在风湿科一检查，要治她的满口烂牙还真是非风湿科不可！

王女士舌面干裂，口腔溃疡，坏了的牙大多先自外周崩裂。牙齿接二连三出问题大概是从两年前开始，掉牙比正在换牙的孩子还勤快。如今换上的假牙已有七颗，剩下的牙也有半数是龋齿，好牙所剩无几。这些年她还常常感到口干，有时甚至吃饭都要用水往里送，此外，还有眼干眼痛的症状，而对此王女士并未在意。

经过检查，王女士得到一个让她意外的诊断结果——干燥综合征。

经检查，王女士ANA、SSA、SSB阳性，血沉36 mm/h ，眼科会诊符合干眼症，唇腺活检示腺体萎缩，见大量淋巴细胞浸润，无其他脏器受损。“干燥综合征”诊断明确。我们对其予以激素、免疫抑制剂等并对症治疗，口干眼干症状渐减轻，龋齿情况控制。患者龋齿考虑唾液少而冲洗作用减低有关。

何为干燥综合征？

干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病，又称为自身免疫性外分泌腺体病。以中年女性发病多。该病的发生与遗传，内分泌，病毒感染可能有关，确切病因尚不明。

干燥症的主要表现有：

1、眼睛受损，“欲哭无泪”

干燥综合症引起的干燥比一般的秋燥、咽喉炎、干眼症等来得更为严重。由于泪腺分泌功能下降，导致眼睛异常干燥。患者的双眼不但会有沙粒感、烧灼感、畏光、眼睑沉重，还容易出现结膜炎、角膜炎、视力下降等症状，严重者还会“欲哭无泪”。

2、口干少唾液

口干到难以入睡，或是半夜经常因为口干醒来；严重者无唾液，进食时需要用汤水送食。

3、龋齿猖獗

严重的干燥综合症会引发猖獗龋齿，因为口腔内缺乏唾液，所以牙齿会呈粉末或小块状破碎，最后只剩下残根。

4、口腔疾病严重

反复发作口腔溃疡、舌颊黏膜和口唇疼痛，舌乳头萎缩，舌面干燥没有舌苔。腮腺或颌下腺反复肿大也是其特征之一。

5、皮肤干燥、瘙痒难耐

干燥综合症患者皮肤干燥，并常伴有瘙痒；过敏性紫癜样皮疹也较常见，多见于下肢，边界清楚、米粒大小，为压之不褪色的红丘疹，分批出现。还可有荨麻疹样皮疹、结节红斑等。

6、并发症多

部分女性患者阴道干燥，或伴发类风湿性关节炎等其它风湿性疾病，大部分患者有关节痛，并出现肌无力和肌痛。干燥综合征还会累及肺脏、肝脏、胰腺、肾脏等重要内脏器官，甚至累及神经系统等，出现复杂的病症表现。

对于干燥综合征，目前国内外现代医学无有效治疗药物，仅能对症处理，如眼干用人工泪眼，口干用人工唾液等，重者可用激素及免疫抑制剂、血浆置换等治疗。

心平气和远离“干燥症”

国内经对万余人群的调查发现，该病患病率为0.29 %—0.77 %，说明在我国本病的患病率不低于类风湿关节炎0.3 %～0.4 %的发病率，是不能忽略的疾病。有效预防干燥综合征应尽量做好以下几点：

1、应有良好的生活习惯，按时作息，避免熬夜，定时定量进餐。

2、饮食要清淡，避免上火，要忌吃油炸食品，多吃清火食物，如新鲜绿叶蔬菜、黄瓜、橙子、绿茶等。 要多吃一些胡萝卜，补充体内必需的维生素B，避免口唇干裂。

3、吃补药时不宜吃鹿茸、肉桂等燥性很大的食物。

4、要保持平和的心态，有利于气血通畅，可避免因情绪受到刺激而导致的上火。

5、除增强体质，提高抗病能力外，最好的方法就是多喝水，尤其是清晨，可起到稀释血液、清洗肠道的作用。