口腔修复就诊指南

经常听到患者抱怨，“口腔医院大大小小10个科室了，分得这么细，每次过来看牙都是起个大早赶个晚集，有时跑了半天都还没有找到正确的科室。”

今天我就来写写口腔修复方面的就诊指南，希望对大家有帮助。

首先需要说明一下，随着医学的发展，科室细分化是有助于提高医疗效率和医疗水平的一个有效途径。正如口腔医学，我本科学习时只有4个大的科室（专业），经过20年的发展，现在所在口腔医院大的临床科室已经近10个了。患者们关于不了解科室分工的抱怨，我非常能够理解而且也深有感触。

以我所在的口腔医院为例，大致有牙体牙髓科、牙周科、粘膜科、口腔颌面外科、修复科、种植科、正畸科和综合科等大的临床科室。

但实际上，一般口腔疾病都不是单独发生的，其治疗必须要有一个全面的计划。目前跨科室会诊已经成为治疗的常态，各科室医生会对一个复杂病例提出各自专业的治疗意见并最终形成一个综合的治疗计划。

不论是牙松动、牙缺失或者牙齿烂了，最终的治疗目的都是恢复牙齿的正常形态和功能，即目前所提倡的“以修复为导向”的口腔治疗。因此，对于拿不准该看哪个科室时，可以先到修复科制订整体治疗方案，然后有计划地进行治疗。

比如，老年患者缺失一些牙，另外一些牙松动，同时还有一些牙烂了，这就涉及到拔牙、根管治疗和镶牙（或种植）。对于这样的患者，我们建议首诊科室为口腔修复科。修复科医生会根据最终修复计划提出拔除哪些牙，治疗哪些牙，对于一些妨碍修复或者无修复价值的牙齿，就没有必要再去治疗和保留了。

再比如，有一些患者经过多次就诊，终于完成了龋坏牙齿的根管治疗，但是修复科医生一检查，发现由于牙齿龋坏过深，牙体强度不佳，不适合修复。这些患者拔掉牙齿又不甘心，但修复效果又不好，就比较尴尬了。如果在根管治疗前咨询过修复科医生就可以避免这种情况的发生。

所以，建议需要修复的患牙，治疗之前都能做一个对于修复效果的评估，对于不适合修复的牙齿，医生会在制订治疗计划之初告知患者，并协商确定最佳的治疗方案。