口腔修复：牙体预备需注意的细节

牙体预备是完美全瓷、全锆义齿修复的基础步骤，但即使这是一个很基础的步骤，仍有很多常见的牙齿预备问题需要在临床中避免。

牙体预备前的设计：

预备前应有充分、认真的分析与设计步骤，蜡型设计后要仔细检验，然后才将其复制到患者口内，再次美学检查、调整后定深预备，同时使用硅橡胶检验，这样可以解决预备量不足及预备量过多的问题。

牙齿预备后标准形态：

掌握牙齿预备相关理论，是成功备牙的关键，没有仔细观察和揣摩经典牙齿预备后的标准牙体形态，使得医生在错误预备后不能及时发现问题，即使认真检查后仍不能发现问题，这说明医生的眼力是很重要的，而眼力是可以通过训练提高的。

肩台问题：

肩台的设计是最为重要的部分，肩台的深度、宽度、形状都需要认真设计，每一颗牙齿的每一部位的肩台设计和预备，都应有理论的指导及操作能力的配合。

肩台预备过深，预备肩台时损伤牙龈，预备时出现肩台扉边，肩台外缘（非常重要的部位）出现薄弱釉质和釉质崩脱等，这些都很很常见的，也是很严重的问题。

倒凹问题：

一些医生在预备时常常造成倒凹，即使个别医生常规预备量很大，甚至聚合角度很大时也有倒凹的产生。这主要是由于医生在预备时没有注意车针的轴向（尤其在后期修整肩台时），过多注意车针的尖端，而忽视了对车针轴向的控制，造成肩台区域的明显倒凹。其实，只要医生在大部分牙体预备（合面等部位预备除外）中，不断注意车针的轴向与就位道的接近平行（稍加内收即可），就可以基本避免倒凹的产生。

了解车针：

牙体预备的成功需要对备牙工具有足够的了解，医生对车针足够了解并有所研究，会使备过程更加轻松，更加容易达到理想效果。