古代如何保持牙齿健康

 人人都希望有一副整齐而洁白的牙齿。它不仅有咀嚼食物、帮助消化的功能，还有使人发音正常、语言清晰、面容端正的好处。所以牙齿的好坏，对人的生理和心理都有影响。

刷牙

用手指蘸药揩齿，是古代常用的最简单的一种清洁牙齿的方法。后来，人们把杨柳枝条经捶打以后，当牙刷使用。所用的药物，主要是盐。也有用其他中药配成的粉末，相当于牙粉之类的药品。

唐代，人们揩齿的习惯已普遍形成了。孙思邈写的《备急千金要方》中记载，每天早上，把一撮盐放到嘴里，用温水含，揩齿，及上下牙齿叩击一百次。经常坚持这样做，可以使牙齿牢固紧密。

他说，凡是牙齿折断，不能吃瓜果蔬菜的，都是由于牙根暴露的缘故。用盐汤揩齿，加上叩齿法，很有预防效果。唐代揩齿药方不少，不过，多半用手指或杨柳枝，还没有出现真正的牙刷。

1953年，原热河省赤峰县大营子村（今属河北省），发掘出一座辽代驸马墓。墓主人死于辽应历九年（959）。在随葬品中，发现了两把植毛牙刷。这是迄今发现的中国最早的牙刷。

从文字记载着，北宋使用的牙刷，上面的毛是马尾制成的。这一时期，多数人虽然仍然习惯于用手指或杨柳枝揩齿，但使用牙刷的人也渐渐多起来了。

揩齿药的配方比以前更多了。刷牙不当产生的副作用，开始引起人们的注意。宋代陈自明写的《妇人良方大全》中，有规定产妇“不可刷齿”的禁忌。以上说明宋代时刷牙的习惯已经形成。

元代主张早晚刷牙两次，刷牙的时间最好在夜间临睡前。元代的营养学家忽思慧在《饮膳正要》一书里提出：“凡清旦刷牙不如夜刷牙。”当时刷牙时间的选择和现代的观点一致。

补牙

俗话说，牙痛不算病，疼起来却要命。可以想见，牙病引起的疼痛是相当难受的。自从出现人类，便有牙病。

远古时代，食物粗糙，卫生条件差，患牙病的不少。商代的甲骨文上，已出现了“龋”这个字；它表示一颗牙齿中间，存在一个窟窿。古人除了设法预防龋齿以外，还想出了一些办法进行补救。

要治好龋齿，填补齿中窟窿的材料是个关键。唐代，人们发明了用银锡配制的汞合金，作为补牙的充填材料。

公元659年，由苏敬等编写的《唐本草》上记载了一种叫“银膏”的材料，它是由金属“白锡”和“银薄”加上水银合成的。凝结以后，硬度如同白银。而且，练就银膏，已经有一套常规的方法。照法炼制，可以保证质量，供补牙者的需要。这种材料，英国在公元1819年，法国在公元1826年才开始使用，比我国晚了1160年。

种齿

现代人，牙齿掉了或拔去以后，可以装上假牙。古代缺乏镶牙的技术，又没有精湛的工艺制造假牙。所以牙齿动摇脱落以后，只有想办法把原牙种上去。因此，出现了自体牙再植技术。

宋代陆游的《岁晚幽兴》诗里，有“染须种齿笑人痴”的诗句。他自己注解说：“近来听说有补种掉落牙齿作为职业的人”。

宋徽宗赵佶命令医官编写的《圣济总录》是一部内容非常丰富的方书。该书于公元1111~1117年间编写完成。其中就有再植牙的记载。

这张方子的名称叫“坚齿散方”，由熟铜末二两半，当归三分，地骨皮、细辛、防风各半两组成。这是一张专门用来“治牙齿摇落”以后，重新把它安土去，使牙齿固定的药方。

这种药物的使用方法和手术过程是，把以上五味药，先捣碎，再研成细末。趁牙齿刚刚脱落时，马上粘在齿槽中。然后把药贴在牙齿上。5天以后即可使牙齿固定。但在1个月之内，不可以咬硬的东西。这里，再植牙的手术过程和术后注意事项，都作了说明。

当时，有的医生能熟练掌握这种手术，而且效果显著。南宋时，楼钥写的《攻媿集》里，有一篇杂文叫“赠种牙陈安上”。其中说到这位姓陈的牙医手术高超，“术妙天下”，凡是牙齿有病的，他可以给人换上新牙。说他“才一举手，使人终身保编贝之美”。经过他再植的牙齿，可以保持一辈子像精心编排的贝壳那样美丽。

这种记述难免有些夸张，但字里行间也透露出，熟练的植牙手术使人的口腔保持美观，在当时来说，是了不起的一项手术。种齿这种手术，和染黑须发一样，是古代整容和美容的重要内容。

到了明代，这种自体牙再植手术又有了发展。当时郎瑛的《七修类稿》中提到，福建有一位叫邓云翁的医生，他给病人治疗前，先叫病人家属准备一只活的老鼠。然后到病人家里，让患者吃饱饭，吞下丸药7粒，再用药粉调汤漱口，过一会儿，动摇的牙齿可以轻轻拔下来，接着把牙齿一颗颗洗干净，按顺序编号再洗牙龈。

这些准备工作做好了，把活老鼠剥去皮，再剔除内脏，和上药，捣烂制成膏。按照牙齿的次序，逐颗蘸鼠膏，整齐地种在原孔穴，3天之内不能吃东西，患者也不感觉到饿。所种的牙齿,如同自生的牙齿一样牢固。因此，好多士大夫都请邓云翁再植牙齿。

这种手术比以前进步多了。它包括拔牙和植牙的全部过程。而且不只是一颗颗再植,而是几颗牙一起植入。牙齿、牙龈都经过清洗，3天以后就能吃东西，再植牙也很牢固。种植牙齿使用中草药,这是我国牙再植手术的特点。