孩子乳牙护理知识 避免满口龋齿

 宝宝长了牙，要操心的地方又多了一个。尤其到了上幼儿园的年纪，一半以上的孩子都出现了蛀牙问题。

为了能让牙长得健健康康，宝宝们的乳牙问题，家长们真得早早关心起来了。譬如：娃多大出牙算正常？乳牙蛀了要不要管？换牙期牙松了该不该拔？……家里有娃的，都得提前预习起来啦。

乳牙出的晚，是因为缺钙？

钙表示很无辜！

宝宝已经十个多月了，却丝毫没有长牙的迹象。看着别家娃，六个月已经萌出了一颗颗小白牙，家长们别提多焦虑了。听说缺钙可能会出牙晚，要不要给娃补点钙啊？

一岁娃的妈妈笑了，呵呵这算什么！我家娃才刚长牙呢！

其实，大部分宝宝会在6个月-1岁左右，长出第一颗牙齿，稍微早一点、晚一点都正常。快一岁了还没长牙，别太焦虑。

那为什么有些宝宝的牙出得晚呢？

●遗传

和遗传有一定关系。如果父母小时候出牙比较晚，他们的孩子出牙也会相对晚些。

●严重营养不良

牙齿的健康与蛋白质、钙、磷、氟、维生素等营养素密切相关，严重营养不良的孩子，生长发育较慢，同样出牙也会晚一些。

●某些疾病

如果你家娃是早产儿，或者宝宝出生体重过低（不足五斤），以及患某些疾病也可能影响出牙时间，比如佝偻病、甲状腺功能低下等。

另外，辅食的添加可以刺激牙龈，促进宝宝颌骨和牙床的发育，从而影响牙齿的萌出。

因此不能凭感觉就认为是缺钙，钙表示很无奈哦！

那，多大没长牙要看医生？一般建议，如果宝宝到了18个月左右，仍然没长一颗牙，才需要担心。

宝宝全部20颗乳牙长齐，约在2~3岁之间。

关于宝宝乳牙的出牙顺序，虽然每个宝宝乳牙发育时间不尽相同，但总体而言，乳牙的萌发顺序还是有迹可循的：

第一门牙在宝宝6～7个月大时陆续长出。

下腭第一门齿(共2颗，图中1、1)

位置位于下排牙床的最中间两颗。

上腭第一门齿(共2颗，图中2、2)

位于上排牙床的最中间两颗。

第二门牙在宝宝7～8个月大时陆续长出。

上腭第二门齿(共2颗，图中3、3)

位于上排牙床第一门齿的两侧门齿。

下腭第二门齿(共2颗，图中4、4)

位于下排牙床第一门齿的两侧门齿。

第一臼齿在宝宝12～15个月大时陆续长出。

第一臼齿(共4颗，图中5、5、6、6)

位于牙床稍后方的部位。

犬齿在宝宝18～20个月大时陆续长出。

犬齿(共4颗，图中7、7、8、8)

位于第二门齿的两侧。

第二臼牙在宝宝24～36个月大时陆续长出。

第二臼齿(共4颗，图中9、9、10、10）

位于第一臼齿的后方。

当然，以上只是大致的出牙趋势。每个孩子的个体有差异，牙齿萌出的时间、顺序略有不同，都是正常的，无需担心。

乳牙牙缝大，长恒牙会不整齐？

牙缝小才叫人担心呢！

两岁半到三岁左右的宝宝，乳牙总算长齐咯。可是咧嘴一笑，哇，牙缝好大啊！以后换牙了不会也这么稀疏吧？

正常的！正常的！正常的！

因为乳牙只有20颗，而恒牙却有32颗，乳牙必须为恒牙的生长留够空间，才能让恒牙整齐排排站啊！

如果乳牙已经开始发起地盘争夺战，那恒牙冒出后，形势不得更严峻？恒牙们为了夹缝中求生存，不得不前后错乱排列。爸爸妈妈还要额外花钱给娃矫正牙齿，娃也得受不少罪。

再说了，大牙缝比紧密的牙缝更容易清洁，能更好地保护乳牙呢。

所以啊，宝宝乳牙牙缝间隙大，是很正常的。牙缝太小，家长才需要担心呢！但，一般情况下，随着发育，宝宝的颌骨会逐渐变宽，牙床也会相对应的变长，只要颌骨的生长速度赶上换牙的速度，恒牙也一样能排列整齐。

（只有极少数情况下，可能会因为某些疾病导致牙缝过宽，比如唇系带附着过低等。）

●那怎么预防乳牙牙缝过密呢？

可以多给娃啃啃硬的东西（胡萝卜、苹果、玉米等），多锻炼咀嚼能力，有利于颌骨的发育以及顺利的替换牙齿。

同时，建议在宝宝1岁前，一定要去看一次儿科牙医，并建立“牙齿档案”。出牙之后，每年至少复查1~2次。必要时可以咨询医生是否需要做预防性矫治，如用矫治器扩大牙弓，排齐牙齿。

乳牙松动了，要不要立即拔？

再等等吧！

很多宝宝到了换牙期，会发现乳牙开始松动了。家长们就在考虑，要不索性“帮”乳牙一把，让它赶紧掉下来？

还有说法是“乳牙不拔掉，会影响恒牙的位置，以后牙会长歪？”……

别急着拔。如果孩子嘴里松动的乳牙还没有准备好“下岗”，强行拉它“下岗”可能会拉扯到敏感的牙根并造成不必要的疼痛，也可能影响恒牙的发育。

更可怕的是，还可能会导致出血过多，组织受损或导致感染。想想都替娃觉得惨！

当恒牙准备“上岗就业”时，乳牙的牙根会慢慢溶解，瓜熟自然蒂落。耐心等待乳牙自然脱落，疼痛感和出血量会少很多，娃也不会那么痛苦。

●那什么情况需要拔乳牙呢？

如果宝宝乳牙出现了严重的蛀牙和感染（牙疼得吃饭都成问题了），拔！立即拔！

还有些牙齿呢，可能本身生长模式有问题，或者是拔掉它能够更有助于周围牙齿的生长，这时牙医们也会帮娃拔牙。

总之，一般情况别给娃拔乳牙，等它自然脱落就好了。

一旦觉的娃得牙齿有问题，及时带他看牙医，这才是最最最重要的应对方式。

乳牙蛀了不用管，迟早会换?

别耽误，快去看牙！

乳牙一旦蛀了，就会污染宝宝口腔的整体环境，其他健康牙齿都容易被“荼毒”。

蛀牙还可能导致乳牙提前脱落，底下的恒牙还没准备好“上岗就业”，留出的大空隙很容易让恒牙移位长残。娃的颜值和说话能力也会跟着遭殃。

更何况，有些乳牙要服役十来年（换牙期一般是6~12岁），这么关键的生长发育期，牙齿却蛀了，宝宝吃饭都受影响，怎么能好好长身体啊！

另外要说的是，并不是所有的牙齿都会换，有些牙（譬如六龄牙）一辈子就长一次，坏了就永远坏了。▼

这四颗恒牙通常在孩子六七岁的时候长出来，所以叫六龄牙。它们是宝宝的第一恒磨牙，要是坏了，对孩子下半边脸型以及其他恒牙的位置和健康影响不小哦。六龄牙还特别容易被蛀，一定要保护好。

一旦发现宝宝的牙出现黑点、黑斑或者洞洞，就要赶紧带娃去医院，询问医生是否需要补牙。

刷牙和牙线清洁只能及时赶走细菌，不能隔绝细菌！在国外除了必要的牙齿清洁外，家长都会给孩子的牙齿穿上两件保护衣：窝沟封闭和涂氟保护。

第一件：窝沟封闭

窝沟封闭的原理就是用一种流动的树脂堵住裂缝和窝沟，待树脂固化后就能阻止细菌的入侵，有效防止蛀牙。

细菌通过窝沟毁坏牙齿

操作过程

窝沟封闭适合的时间：

3岁儿童的乳磨牙；

6岁儿童的“六龄齿”；

12岁萌出的第二恒磨牙。

窝沟封闭的材料是人体无害的树脂，不会对宝宝身体产生任何危害，过程也无创、无痛，是世界卫生组织首推预防龋齿的方法。

注意事项

1.24小时内，被封闭的侧牙齿不要咀嚼硬物。

2.如咬合不适症状，及时复诊。

3.3-6个月做一次复查。

第二件保护衣：涂氟

咱们先来看下牙齿遭细菌腐蚀的过程：

菌产生酸---酸腐蚀牙齿---导致牙齿脱矿----被蛀光。

氟化物能降低牙齿表层釉质的溶解度，促进釉质再矿化，所以给牙齿涂氟，就相当于给牙齿穿上了保护袈裟！口腔专家建议，儿童从3岁起做全口牙齿涂氟直至6岁，可降低50%-75%的龋齿发生率。

涂氟有三种形式：氟凝胶、氟化泡沫和氟保护漆。给低幼儿进行涂氟一般是后两种。

现在许多幼儿园都会组织涂氟活动，如果孩子已经在专业牙医那里做了牙齿涂氟，建议不必再参加学校组织的涂氟。

注意事项

A.半小时内不要喝水、漱口；

B.4小时内尽量不要进食，当天也不需要刷牙。

C.每半年进行一次涂氟治疗。

千万别等到宝宝蛀牙了才去看牙医！

美国儿童牙科医学会和美国牙科协会建议，孩子六个月大或是长出第一颗牙时，家长就应该带孩子去看牙医，这其实比等到牙齿出现问题再去治疗花费的费用更少。

我知道，宝妈们可能更担心宝宝惧怕看牙医。

自古就有牙医恐惧症

别说孩子了，就算是成年人，也有不少人害怕看牙医。

所以第一次看牙时，别让孩子对牙医产生恐惧感非常重要，如果第一次看牙产生恐惧感，可能这种牙医恐惧症会伴随一生。。。。牙医不可怕，可怕的是他手上的工具。。

支招

A.提前“美化”牙医伯伯，讲讲看牙的有趣故事。

B.第一次看牙，不做过于疼痛的治疗。

C.鼓励孩子，给孩子提前准备勇敢的礼物，让牙医送给孩子。

孩子，一定要勇敢啊！

注意事项

A.长第一颗牙就要看牙医。

B.第一次牙齿治疗尽量避免疼痛。

C.每隔半年看一次牙医。

给娃刷牙也别偷懒，从萌出第一颗牙开始，就要刷牙！尽量选用含氟牙膏，帮娃刷牙到七岁左右，确保娃能刷干净牙，再完全把牙刷交给孩子自己。

乳牙保护好了，恒牙才会更漂亮哦！