汪潇赤峰学院第二附属医院口腔科
毕业于内蒙古科技大学包头医学院口腔医学专业,于2016--2017年在北京大学口腔医院颌面外科进修,获“优秀进修生”称号。
中国整形美容协会牙颌颜面分会青年委员。
口腔全科医师,擅长口腔种植,各类阻生齿、复杂牙拔除,缺失牙修复及牙齿矫正。
汪潇
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牙齿原本身体健,不常“洗澡”问题显。
“虫儿”前来吃晚宴,暴露牙髓惹人厌。
根管治疗最灵验,按时复诊是关键。
镜子医生,你看这个图片,牙都黑了这么多,是不是得“杀神经”了呢?
卢布斯
镜子医生
喔?那我先想考考你,你说说龋坏的分类吧!
镜子医生以前教过我,龋病按侵入的深度分类可分为浅龋、中龋、深龋(科普第11期“虫牙是怎么来的”)。浅龋的时候因为龋坏侵入的深度比较浅,患者多无自觉感觉;只有到了中、深龋时患者或许才会察觉。
卢布斯
镜子医生
嗯,如果龋病突破牙齿的硬组织会怎么样?
那么就进入下一个病程—牙髓炎。牙髓炎分为急性和慢性。慢性牙髓炎较多见,一般没有剧烈的自发痛,有不明显的钝痛,冷热刺激痛。当机体抵抗力降低,或局部引流不畅,慢性牙髓炎也可转化为急性牙髓炎。
卢布斯
镜子医生
对,这个时候牙齿会出现剧烈的疼痛。疼痛特点为:自发痛明显、夜间疼痛加剧、温度刺激使疼痛加剧、疼痛不能定位等。
我知道,医生通常在牙齿的表面磨个洞,使里面的过大的“压力”释放出来,疼痛就会得到明显的缓解----开髓引流(科普第34期“都说牙痛不是病!为何疼起来能要命?”)。
卢布斯
镜子医生
嗯嗯,“开髓引流”使得症状缓解后,医生多会选择某些药物,将牙齿里面的神经“杀死”,也就是你所说的“杀神经”。
“杀神经”到底是什么?和“根管治疗”一样吗?
卢布斯
镜子医生
简单的说“杀神经”只是“根管治疗”的一个步骤。
镜子医生你仔细说说!
卢布斯
镜子医生
根管治疗就是把有病变的牙齿打开,将牙齿里面发炎、坏死的牙髓组织用器械清理干净,并把牙髓腔进行消毒,最后再用药物把牙髓腔紧密地封填起来。目前认为其是最有效、最常见的治疗牙髓病和根尖周病的手段。
那为什么一定要把神经杀死呢?
卢布斯
镜子医生
当牙髓已遭受感染(不可逆性损害),牙髓有时还有部分活力,若不将神经杀死便进行操作,患者无法忍受。为了减轻疼痛症状,同时将病变牙髓清理干净,防止感染的进一步发展,就需将牙髓处理,进行根管治疗。
镜子医生,简单介绍下“根管治疗”吧!
卢布斯
镜子医生
1、去除牙体的龋坏组织,并将牙髓腔暴露出来,用拔髓针将感染的牙髓拔出(也叫“抽神经”);2、测量根管的长度。因为牙齿是不透明的,必须通过一些器械测量根管的长度,现在一般使用根管长度测量仪进行测量;3、使用器械对根管进行预备,也就是将根管管道上的脏东西磨除干净。随着技术的进步,已经从传统的手用器械进展到机械方法,一方面可以使根管预备的质量提高,另一方面也会使治疗时间缩短,让患者和医生的体验更好;4、根管预备完成后,需要在根管内封上药物,隔一段时间复诊;5、复诊时将原先的药物取出,用永久性材料对根管进行密封;6、观察一段时间,无不适进行烤瓷牙的修复,防止牙齿劈裂(科普第36期“揭开烤瓷牙并不神秘的面纱”))。
那整个“根管治疗”大约要持续多久?需要复诊几次呢?
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥105适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
健客价: ¥164用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征。
健客价: ¥98用于缓解轻至中度疼痛如:关节痛、肌肉痛、神经痛、头痛、偏头痛、牙痛、痛经,也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
健客价: ¥14.5用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症,属血热或兼血瘀证。症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥60用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合症。
健客价: ¥97主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥36清热解毒,疏风止痛。用于风火牙痛,症见:牙痛阵作,遇风即发,受热加重,甚则齿痛连及头部面部;或伴有牙龈肿胀,患处红、肿、热、痛,得凉痛减;或伴有口渴喜凉饮,便干溲黄,舌红或舌尖红,苔薄黄或苔白少津,脉浮数或脉弦。急性牙髓炎、急性根尖周炎见上述症状者。
健客价: ¥20止痛、止血。用于牙周炎症的辅助治疗。
健客价: ¥14.54适应症为1.炎性和退行性风湿病:类风湿性关节炎、青少年型类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨关节炎和脊椎关节炎。脊椎痛性综合征。2.非关节性风湿性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及运动后损伤性疼痛等。3.痛风急性发作。4.创伤后及术后炎症性疼痛如:创伤后,劳损后,牙痛,头痛等;妇科中出现的疼痛或炎症,例如:原发性痛经或附加炎。 5.对耳、鼻、喉的严重痛性感染可作为辅助治疗药,例如:咽扁桃体炎,耳炎。原
健客价: ¥17用于慢性胃炎、消化性胃及十二指肠溃疡、结肠炎以及消化不良。
健客价: ¥20活血化瘀,通脉止痛。用于瘀血闭阻所致的心胸痹痛,眩晕头痛,经期腹痛。
健客价: ¥13治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。
健客价: ¥90治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥631.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥42适用于治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。其它详见说明书。
健客价: ¥29用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。
健客价: ¥3本品用于治疗带状疱疹后神经痛。
健客价: ¥81本品系非甾体抗炎药。适用于: 1.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及运动后损伤性疼痛等。 2.急性的轻,中度疼痛如:手术后,创伤后,劳损后,原发性痛经,牙痛,头痛等 3.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状。
健客价: ¥19清热解毒,散风止痛。用于肺胃蕴热引起:头目眩晕,口鼻生疮,风火牙痛,暴发火眼,咽喉疼痛,耳鸣肿痛,大便秘结,皮肤刺痒。
健客价: ¥25适用于缓解下列症状:牙痛、头痛、原发性痛经、肩痛、肌痛及运动后损伤性疼痛;劳损、腱鞘炎、滑囊炎引起的疼痛;骨炎节炎引起的关节肿痛;以及普通感冒引起的疼痛或流行性感冒引起的发热。
健客价: ¥25止痛杀菌,防蛀。用于风火牙痛,牙龈红肿,虫蛀牙痛及一切神经牙痛。
健客价: ¥14本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。 1、镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。 2、抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。 3、关节炎:除
健客价: ¥3用于治疗各种抑郁状态。也常用于治疗强迫性神经症、恐怖性神经症。
健客价: ¥14.8