孕前要拔智齿吗 解读常被准妈妈忽略的口腔检查

 备孕妈妈们都知道，备孕时期要合理膳食、均衡营养、适量运动。此外，最重要的是到医院做个男女双方全面的孕前检查，了解自己身体情况，以便顺利怀孕。

其中，不可忽视的还有口腔检查！

理由一

怀孕期间可能更容易出现口腔问题

怀孕期口味多变，而且很多孕妇爱吃零食，再加上雌激素水平升高、口腔菌群改变以及免疫反应性降低，孕期疏忽口腔清洁工作，使口腔残渣堆积，导致蛀牙机率大增。

此外，孕期牙龈也更容易肿胀、发炎和出血，发生妊娠期牙龈炎，但并不是因为怀孕所以才出现牙龈炎，炎症的根本原因是口腔里细菌形成的牙菌斑，而怀孕只是提供了更好的坏境让细菌在口腔里滋生，增加了牙龈炎的可能性。而预防妊娠期牙龈炎最好的办法就是保持口腔清洁，在怀孕前治疗原有的牙龈炎。

理由二

孕期牙周炎可能影响胎儿

美国牙科协会杂志发表的文章发现，怀孕期患有慢性牙龈炎的孕妇早产（胎儿出生在37周之前）的风险是没有牙龈炎的孕妇早产的风险的4~7倍。

另外，一项分析了1996至2006的10年期间12个国家的研究，这些实验总共包括了15000名孕产妇参加，大量实验证实牙周病与早产、胎儿低出生体重相关。一个可能的发生机制是口腔中的细菌可以传递给胎儿，研究已经证实在羊水和胎盘中可以发现牙周致病菌，而这可能增加先兆子痫和低体重出生儿童的风险。不过，这方面的研究还未足够，发病机制尚未明确。

理由三

孕期、哺乳期有些药物不能使用

孕期如果出现了口腔问题，在治疗上非常矛盾。在治牙病时产生的刺激在怀孕初期容易诱发流产，在怀孕晚期则容易发生早产，而且很多孕妇及家属因担心药物对胎儿的影响而拒绝使用抗菌药物。

但是如果不治疗，牙痛、感染等直接影响孕妇的生活质量，如进食障碍、睡眠问题等，严重的牙病还可能会影响孕妇摄取足够营养，从而影响胎儿生长发育。

理由四

智齿在孕期更爱“捣乱”

女性怀孕后，体内的雌、孕激素水平明显上升，自身的抵抗能力下降，而智齿若萌出位置不正，容易发生食物嵌塞、滋生细菌，此时易引起冠周炎的急性发作，即智齿发炎。

智齿发炎后，会孕妇影响进食、咀嚼、吞咽，或导致张口受限。但由于孕期的特殊性，医生治疗和用药非常有限，很大程度上得依靠患者自身的抵抗力，然而，此时孕妇对炎症的抵抗力却又较低，恶性循环下，极易让孕妇患者由最初的一颗智齿发炎，进而感染邻近组织器官或筋膜间隙，即间隙感染，最终，炎症腐蚀至牙颌骨，导致骨髓炎的发生。