口臭是指从口腔中散发出的异味,这将会在一定程度上影响社交与心理健康。而许多人都面对这样一个问题,特别是在晨起之时,会明显感到口臭的异味,从而引发一系列的不适。
引起口臭的原因复杂,不同疾病可引起不同气味的口臭,且呼出气体的成分也有所不同;如消化系统疾病患者口腔可出现酸臭味;糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气体中带有丙酮味;肝病病人的口气带有腐臭味;肾脏病人呼出带氨味的气体。因此,根据患者呼出气体的组成和性质,有助于疾病的诊断和治疗。
一、生理性口臭
生理性口臭是指机体无病理性变化,主要是由不良生活和卫生习惯引起的短暂口臭,如
1、韭菜、臭豆腐等刺激性食物,含有硫化物成分,食用后异味可残留于口腔中;
2、烟草中不仅含有挥发性硫化物,还能使口腔干燥、导致牙周病,引起口臭;
3、唾液具有抗菌、杀菌、清洁口腔的作用,睡眠时由于唾液分泌量减少,抑菌作用减弱,产生大量的挥发性硫化物、氨等物质,从而引发短暂性口臭,多见于早晨起床;
4、不勤刷牙等不良口腔卫生习惯可导致大量食物残渣长时间嵌塞于牙缝中,经口腔细菌发酵、分解产生大量的挥发性硫化物、吲哚等物质,而产生口腔异味,食物残渣和脱落粘膜上皮细胞亦可引起舌苔和舌背菌斑的增加导致口臭;
5、长期饮酒、食肉、熬夜、失眠等均可引起生理性口臭。
为预防此类口臭的发生,应保持良好健康的生活和卫生习惯,早、晚正确有效的刷牙、保持口腔及舌苔卫生、避免食用刺激性食物、忌烟酒、养成良好的作息习惯。
二、病理性口臭
病理性口臭是指由机体病理性改变引起口腔异味,主要为口腔内病理性变化及许多与全身性疾病相关的问题。根据病变部位的不同,病理性口臭又分为口源性口臭和非口源性口臭。
三、口源性口臭
口腔内存在大量微生物,以革兰氏阴性厌氧菌为主,当细菌分解蛋白质底物如含硫的氨基酸时可产生挥发性硫化物、氨、有机酸等物质而产生口腔异味。
研究表明80%~90%的口源性口臭源于口腔局部感染;龋病时细菌可在龋齿内大量繁殖,产生大量挥发性硫化物而产生异味;舌苔亦可增加挥发性硫化物的产生,已有研究表明口臭的程度与舌苔的厚度和面积显著相关,急性呼吸系统感染疾病可导致舌苔增厚,舌苔越厚越易于形成厌氧环境利于厌氧菌的生长,导致挥发性硫化物的产生;患有牙龈炎、牙周炎时,牙龈出血、炎性渗出物增多,厌氧菌发酵分解血液、炎性渗出物中有机成分,产生挥发性硫化物,产生口臭;舍格伦综合征和肿瘤放疗引起的唾液减少及口腔粘膜病等亦可引起口源性口臭。
牙结石多可以通过洁牙解决,如果患有牙周病,应到正规口腔医院或门诊系统治疗。
四、非口源性口臭
1、幽门螺杆菌感染
2、胃食管反流病
GERD是指胃、十二指肠内容物反流至食管内引起的食管黏膜的消化性炎症,主要缘于各种原因引起的食管-胃接连区高压带的抗反流功能失调,或局部机械性抗反流机制障碍。
3、消化不良
消化不良多表现为持续或间断的上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心、嗳气等。消化不良可以分为器质性消化不良和功能性消化不良。消化不良相关的流行病学资料显示,有50%的消化不良者存在着口臭。
4、炎性肠炎患者
除幽门螺杆菌感染、GERD和消化不良外,有学者发现炎性肠炎患者的口臭率较高。Kinberg等发现,患有十二指肠和食管疾病的青少年及儿童多伴有口臭。
5、便秘
五、一般治疗方法
1.选择正确的刷牙方法,每天至少刷2次,并养成进食后漱口的习惯
2.进行舌面清洁,或选用能有效抑制舌面微生物生长的漱口水进行局部抗菌。
3.咀嚼富含纤维的食物或嚼口香糖,有利于减轻口臭。
4.刺激唾液分泌或使用替代物以清洁口腔。
5.食物
①蜂蜜
蜂蜜消毒杀菌,润肠通腑,消化去腐,对于由于便秘而引起的口臭治疗效果颇佳。
②山楂
山楂口味酸甜,味微甘平,有散瘀消积、清胃,除口酸口臭的效果。
③茶叶
用浓茶嗽口或口嚼茶叶都能消除口臭。茶中所含的茶多酚能杀死导致口臭的细菌,这种细菌能制造出难闻的挥发性硫化合物,这是造成口臭的一大原因。进食大蒜、羊肉等食物后口气难闻,用茶叶小撮,分冷将茶叶吃进嘴里,慢慢嚼,待唾液化解茶叶后慢慢咽下,效果非常不错。
④酸奶
最新的研究表明,每天坚持喝酸奶可以降低口腔中的硫化氢含量,因这种物质是口腔异味的罪魁祸首。按时喝酸奶还能阻止口腔中的有害细菌,这些细菌会引起牙床疾病或牙菌斑,但只有天然的酸奶具有这样的效果,含糖酸奶起不到这种效果。
⑤柠檬
性酸,味微苦,具有生津、止渴、祛暑的功效。可在一杯沸水里,加入一些薄荷,同时加上一些新鲜柠檬汁饮用,可去口臭。饮清水可令口腔保持湿润,在水中加上一片柠檬,能刺激唾液分泌,减少因鼻塞、口干或口腔内残余食物引起的厌氧细菌造成的口气。
苗医:汗渥曲勒,旭嘎怡滇内,洛项,来罗拉米,干郎比欧溜,劳力宫,蒙丢。 中医:清胃泻火,滋阴生津,行气消积。用于胃热津亏,阴虚郁热上蒸所致的口臭,口舌生疮,齿龈肿痛,咽干口苦,胃灼热痛,肠燥便秘。
健客价: ¥50.99本品具有杀菌消毒、除口臭、对牙龈炎、牙周炎、冠周炎所致的牙龈出血,牙肉肿痛,拔牙后感染、口腔损伤,复发性口腔粘膜溃疡(口疮),都有显著的作用。
健客价: ¥9清热化湿,醒脾消滞。用于脾胃伏火引起的消化不良,脘腹胀满,不思饮食、口苦口臭等症。
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健客价: ¥29清热化湿,醒脾消滞。用于脾胃伏火引起的消化不良,脘腹涨满,不思饮食、口苦口臭等症。
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健客价: ¥6清热化湿,醒脾消滞。用于脾胃伏火引起的消化不良,脘腹胀满,不思饮食、口苦口臭等症。
健客价: ¥5.2疏风清热,凉血止痛。用于脾胃积热,风热上攻所致的头痛身热、口干口臭、便秘燥结、牙龈肿痛;急性齿根尖周炎、智齿冠周炎、急性牙龈(周)炎见上述证候者。
健客价: ¥26