北京崔玉涛育学园儿科诊所·医疗副院长
毕业于北京大学医学部,儿科学博士学位。曾任北京和睦家医院儿科副主任。
具有20年的儿科工作经验,曾就职于北京大学第三医院和北京和睦家医院。除普通儿科和新生儿科专业的工作以外,致力于儿童营养和胃肠功能性疾病的研究,如生长发育和健康营养咨询,胃食管返流,肠绞痛,慢性腹痛,便秘等。2013年赴美国Henry&FordHospital工作学习,并多次参加国内外营养,胃肠疾病的培训。
为育儿杂志撰写科普文章,并通过微博和讲座进行育儿科普。
具有美国儿科学会及心脏病学会认证的儿童高级生命支持(PALS)证书及新生儿高级生命支持(NALS)证书。美国AHA认证高级生命支持培训师。
案例回放
这是一个7个月12天的男宝宝的案例。这个宝宝来就诊的主要原因是:家长发现,宝宝的嘴里起白色皮,用棉签也无法擦掉,家长不知道这是怎么回事,于是来寻求医生的帮助。
涂医生点评摘要
经过医生检查发现,家长所描述的宝宝嘴里起白皮其实是鹅口疮。
鹅口疮就是口腔白色念珠菌感染,主要表现为口腔黏膜(颊黏膜、唇内侧黏膜等)和舌面出现白色凝乳状物,不易擦除,用力擦下去后可见基底部充血。
关于这个宝宝的情况,我们医生的建议是:
第一,家里不要使用消毒剂,只需要正常的清水清洁、保持干净即可。
因为如果养育环境过于干净,甚至达到无菌状况,宝宝不能接触到本应接触的细菌,反而影响肠道菌群的建立,容易造成白色念珠菌这种机会菌的泛滥,从而在口腔内致病,导致鹅口疮的发生。
第二,出现鹅口疮可以说明婴儿消化道内正常菌群尚未建立,所以我们建议给宝宝服用一段时间的益生菌制剂,帮助宝宝建立正常的肠道菌群,从而起到治疗鹅口疮的作用。
除此之外,还要提醒家长,同时要注意孩子的口腔卫生。这个孩子7个多月了,已经开始出牙了,那么提醒家长这时就要给孩子刷牙了。
这里要跟大家说一下,只要出了第一颗牙就应刷牙!
因为如果乳牙出现蛀牙和缺损,会影响到颌骨发育,并会导致恒牙长出来后齿列不齐的问题。
其次,如果出现龋齿,可能会影响宝宝的进食,干扰营养素的吸收。
此外,宝宝的乳牙如果有缺失,也会导致说话时口齿不清。
所以必须保持口腔的清洁,那么如果保持宝宝的口腔卫生呢?
我们建议在宝宝吃过辅食后,让他喝2-3口温开水,清除食物残留。
还要规律刷牙,可以为宝宝选择指套牙刷,或者毛短且柔软、刷头比较小的专用牙刷。
家长刷牙时让他在旁观摩,同时另一位家长帮孩子进行牙齿清洁,慢慢影响宝宝接受并愿意刷牙,并能掌握正确的刷牙方法和姿势。
本品适用于各种细菌性皮肤感染,主要用于革兰氏阳性球菌引起的皮肤感染。如脓疱病,疖肿,毛囊炎,甲沟炎,须疮,汗腺炎,红癣,寻常痤疮,创伤合并感染,湿疹合并感染,溃疡合并感染等。
健客价: ¥13适用于神经性皮炎。对银屑病也有一定疗效。
健客价: ¥14适用于同时伴有敏感真菌和敏感细菌感染的皮炎。
健客价: ¥25用于皮肤和粘膜的化脓性感染、白念珠菌引起的口腔炎,也用于烫伤、烧伤等。
健客价: ¥1本品主治由葡萄菌,链球菌,痤疮丙酸杆菌,极小棒状杆菌及其他对夫西地酸敏感的细菌引起的皮肤感染。主要适应症包括,脓疮症,疖,痈,甲沟炎,创伤感染,须疮,汗腺炎,红癣,毛囊炎,寻常型痤疮。
健客价: ¥31用于扁平苔藓的对症治疗。
健客价: ¥4用于皮肤感染和消毒。
健客价: ¥1.9用于治疗和预防多种真菌引起的感染,如头皮糠疹(头皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癣。能迅速缓解由脂溢性皮炎和头皮糠疹引起的脱屑和瘙痒。
健客价: ¥19本品适用于溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等肠杆菌科细菌敏感菌株所致假急性咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎、上颌窦炎、慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、单纯性尿路感染、皮肤软组织感染及无并发症淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎。儿童咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎及脓疱病等。
健客价: ¥6.5用于脓疱疮、肿疖及其他浅表细菌性皮肤感染、鼻粘膜炎、轻度烧烫伤等。
健客价: ¥4本品为局部外用抗生素,适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染,例如:脓疱病、疖肿、毛囊炎等原发性皮肤感染及湿疹合并感染、不超过10厘米*10厘米面积的浅表性创伤合并感染等继发性皮肤感染。
健客价: ¥19.9广谱抗菌药。用于治疗脓疱疮、疖肿、毛囊炎、湿疹合并感染、外伤感染、癣病合并感染及其他化脓性皮肤感染等。
健客价: ¥3.5化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手术出血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮肤感染性疾病。
健客价: ¥151.适应于敏感菌株引起的下列感染: (1)上呼吸道感染。 (2)下呼吸道感染。 (3)耳鼻喉感染。 (4)生殖器感染(淋球菌感染除外)。 (5)皮肤软组织感染。 2.也可用于支原体肺炎、沙眼衣原体感染及军团病等。
健客价: ¥7.5主要用于由敏感菌所致呼吸系统、泌尿系统、耳鼻喉科及皮肤、软组织感染等。
健客价: ¥11为局部外用涂于患处抗生素,治疗革兰氏阳性球菌尤其葡萄球菌和链球菌皮肤感染,对耐药金葡菌也有效。对某些阴性菌有一定作用。如:脓疱病、疖肿、毛囊性及湿疹合并感、溃疡合并感染、创伤合并感染。
健客价: ¥24化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手术出血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮肤感染性疾病。
健客价: ¥17空腹口服,一般疗程为5-12日。成人一次150mg(1片),一日2次;也可一次300mg(2片),一日1次。儿童一次按体重2.5~5mg/kg,一日2次。
健客价: ¥3本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎等。
健客价: ¥3化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手术出血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮肤感染性疾病。
健客价: ¥42用于皮肤感染和消毒。
健客价: ¥24用于轻度烧伤、创伤及蚊虫叮咬引起的各种皮肤感染。
健客价: ¥5适用于敏感茵所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺失等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂,不宜用于严重感染。
健客价: ¥19用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染,由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠埃希菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。5.骨和关节感染。6.皮肤软组织感染。7.败血症等全身感染。
健客价: ¥2