北京安贞医院口腔医疗中心主任吕亚林
北京安贞医院心内科主任医师卢燕玲
上海市同济医院口腔科副主任医师陆卫青
浙医二院骨质疏松专科医师钟丽
北京大学人民医院肾脏内科副主任医师甘良英
航空总医院口腔诊疗中心主任医师赵强
为什么我们推荐你定期去看牙?别小看了这一口牙!牙齿和全身的多个重要器官都存在着千丝万缕的联系,去看一次牙,能预防至少10种病!
1
糖尿病
《美国牙科研究杂志》有一篇文章称:看牙就是一次早期发现自身是否存在糖尿病的机会。
因为糖尿病患者抵御细菌的能力低,在牙菌斑和牙石里的细菌繁殖得也快,也比健康人更容易患上牙周病。而牙周病严重时又会影响血糖的控制,所以早期控制牙周病,就能控制血糖的升高。
2
心梗
一项西班牙研究发现,慢性牙周病越严重,出现急性心肌梗塞的风险也越大。
医学界普遍把牙周病作为心血管类疾病的危险因素。牙周致病菌及其毒素会进入血液循环,入侵血管内皮,最终导致动脉粥样硬化形成。研究发现在冠状动脉斑块、颈动脉斑块中都能检测到牙周致病菌。
曾经得过心肌梗死的慢性牙周病患者应当定期进行体检,从而尽可能避免心肌梗死的复发或恶化。
3
中风
牙龈有炎症的状态下,日常刷牙甚至咀嚼食物的过程中,口腔细菌随时可能进入人体的血液循环系统。而进入血液的这些细菌含有促凝蛋白,可能会堵塞血管和动脉,进而增加卒中和心脏疾病的风险。
饭后漱口,正确刷牙,定期进行口腔检查,都是预防牙周病的好方法。
4
胃癌
看牙还能防胃病。有牙周病的人,牙周袋内的细菌也会通过吞咽进入胃,更容易患胃病。
重度牙周炎在牙周袋中会分离出四百多种微生物,其中之一就是幽门螺杆菌(Hp),而幽门螺杆菌是引发慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌的致病菌。
一些人的胃病反反复复,总是不好,这时也应考虑下是不是牙有问题。
5
骨质疏松
牙齿好坏还能反映体内骨骼的情况。有些病人三四十岁牙齿就脱落很多,既不是龋齿也不是其他牙病,这种情况建议查查骨骼,可能是体内矿物质沉积导致牙齿中钙、磷的质量较差,而牙齿的质量反映出骨骼的结构不太好。
这提示我们,一旦牙齿出现松动等现象,也要想到骨骼是不是也会有问题。
6
肾炎
孩子没有退掉的乳牙长了龋齿,家长没有当回事,可孩子却因龋齿发炎被查出来肾炎。
包括牙部感染在内的一些常见感染造成的肾炎、肾病不占少数。这提示家长,一旦孩子出现龋齿或者牙周炎症、感冒、发烧乃至皮肤的一些感染,要注意观察排尿情况。如果累及肾脏,可能会出现尿色加深或发红,尿里有泡沫,还可能出现眼睑或者下肢水肿。一旦发现这些情况,及时到医院查查尿常规。
7
舌癌
很多的舌癌患者都有一口“坏牙”。
口腔里比较尖锐的牙齿、残留的牙根、不良的修复等,都是舌头的头号敌人,它们对舌头的刺激是舌癌的最主要诱因。
建议要重视口腔里的“坏牙”,龋齿早填补,残根残冠能补就补,不能补早日拔除,牙周炎找准病因对症下药,还有那些较尖锐的牙齿,可以去咨询医生是否需要磨改,以防止损伤舌侧边缘组织。
8
老年痴呆
《欧洲口腔科学杂志》的一项研究发现,牙齿越少的人,记忆测试的成绩也越差,尤其是对老年人来说,剩余牙齿较少是记忆问题的一大风险因素。
发表在《美国老年医学协会期刊》上的一项研究成果也显示,不是每天都刷牙的老人比每天刷牙三次的老人患上老年痴呆症的几率增加了22%~65%,而且这种效应在老年女性中更为明显。
9
肺炎
美国研究者发现,定期洗牙可减少引起肺部感染的细菌数量,从而降低人们患上肺炎的风险。与每年去牙科检查2次的人群相比,从未看过牙医的人患上细菌性肺炎的可能性要高86%。
尤其是老人,老年人感染肺炎除了免疫力低下,还有另外一个原因就是误吸,也就是吸入性肺炎。老人牙齿不好,吃东西往往嚼不烂,导致老人口咽部的细菌较年轻人高很多。这么多的细菌分布在口咽部,也是引发误吸感染的一个重要原因。
10
早产及新生儿体重偏低也与孕期牙周病有关。牙周炎患者牙周的大量细菌产生足够的内毒素,并由此而激活淋巴细胞等产生大量的炎性因子,一旦当这些因子进入孕妇的血液循环,再进入胎盘后,对胎儿的危害并不亚于产道感染。所以如果你有备孕计划,不妨也提前去看看牙。
定期口腔检查的必要性
常见病如龋病、牙周疾病等多属于慢性病,早期症状不明显,容易被人们忽视。因此,通过定期检查就可以早发现、早诊断、早处理。
定期口腔健康检查对学龄前儿童和中小学生更为重要,因为这个时期的儿童青少年生长发育快,学龄前儿童乳牙龋齿的患病率高。学龄儿童正处于乳恒牙交替期,口腔状况变化快。因此定期进行口腔健康检查可以了解乳牙的脱落情况,恒牙胚的发育状况,以及牙列发育、颌关系的建立等,发现问题,及时解决。
同样,定期口腔健康检查对维持老年人的口腔功能状态也必不可少,由于老年人口腔卫生状况普遍较差,口腔疾病发展变化速度快,口腔功能亦差,定期进行口腔健康检查可以了解余留牙健康状况,通过专业人员的治疗和指导,保持其健康,及时修复缺失牙,恢复口腔基本功能,对不合适的义齿进行修理或更换,使义齿保持功能状况。
定期性的口腔检查对保持牙齿与牙龈的健康是至关重要的。不要到牙齿不适的时候才来医院,也许本来花费您很少的金钱与精力就能解决的问题,那时却需要您花费较多的时间与金钱才行。
记得每半年到一年去看一次牙!
用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥49单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥96本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥1301.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥7配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥41FARXIGA是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂适用在有2型糖尿病成人中作为辅助饮食和运动改善血糖控制。
健客价: ¥176适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥56配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥63用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥541)本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥131.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥10治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥55用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥63用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥29用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥2.4本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥104用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥23阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥14.5本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥185滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥10滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥50本品适用于治疗2型糖尿病:当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可做为单药治疗,或者当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
健客价: ¥59用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥11