如何增加全口义齿的固位和稳定？
摘要：即义齿的基托与口腔黏膜、唾液紧密地贴合在一起，中间没有空气，形成的大气负压和吸附力能使义齿得以固位。
在各种类型的缺牙中，全口缺牙对人体的危害最为严重，为全口缺牙患者制作全口义齿难度很大，尤其是牙槽嵴低平的患者，修复就更加困难。
由于口内一颗
牙齿也没有，无法在义齿上设置固位体；由于颌骨高度不足，也无法用种植的方法镶配全口义齿，只能应用常规方法修复。那么怎样为牙槽嵴低平患者镶配全口义齿呢？
一方面要消除理论认识上的误区，另一方面要注意操作方面的要点。
一、理论认识
大气压力、吸附力：即义齿的基托与口腔黏膜、唾液紧密地贴合在一起，中间没有空气，形成的大气负压和吸附力能使义齿得以固位。
口颌肌的肌力：在咬合平衡的前提下，颞肌、
咬肌、翼内肌等提颌肌收缩，
下颌上抬，使义齿基托与黏膜贴合得更加紧密，从而获得足够的大气压力和吸附力；只要人工牙排列合理，基托形态符合要求，唇颊舌肌就能控制义齿的位置，使义齿在行使功能时保持义齿的固位与稳定。
二、具体操作时的要点
（ 1 ）用二次印模法制取精细印模，然后灌注出准确的超硬石膏模型。
（ 2 ）确定正确的颌位关系，保证咬合架上的颌位关系与患者口内的颌位关系一致，其关键是要保证患者的下颌没有前伸、没有偏斜。
（ 3 ）人工牙排列时既要符合机械力学原则，又要符合生物力学原则，让人工牙在牙槽嵴上恰好处于舌肌向外的推力与唇、颊肌向内的压力相平衡的位置；人工牙最好选用平尖牙或低尖牙，以减少下颌侧向运动时牙尖对义齿固位的影响。
（ 4 ）基托边缘应略厚呈圆钝状，与口腔黏膜返折区的形态一致，获得良好的边缘封闭；磨光面应呈凹面状，有利于唇颊舌肌对基托的控制。此外，还要特别注意，每次就诊时都要向患者反复说明全口义齿的特点，强调患者积极训练、耐心适应与义齿固位效果的关系，调动患者学会使用全口义齿的主观能动性。
三、条件特殊的患者制作全口义齿的措施
有些患者上下颌的位置关系很不协调，牙槽嵴黏膜极薄，唾液极少或唾液很多等均属于口腔条件特殊患者，这些条件不利于全口义齿的固位。
可以考虑使用粘托粉、粘托膏，也可考虑使用软衬材料。这些措施均可增加义齿的固位力，但是要在义齿达到上述要求的前提下才能使用，否则也达不到理想的效果。
四、失牙时间较长的患者，
如何取得准确的正中咬合关系
正确的“正中咬合关系”，传统理论指的是“正中关系”，即下颌处于正中关系位。笔者认为应该是“牙尖交错位”，即以往称的“正中 牙合 ”位，就是下颌应处于肌力闭合道终点。
确定正中咬合关系常易出现的错误是，患者的下颌位置不正确，出现了下颌前伸、偏斜，待义齿完成后戴用时，患者的下颌又回到了正确的位置，因此出现了前牙大覆盖，后牙呈尖对尖状，抬高了垂直距离，往往造成义齿的失败。
出现上述错误的原因：
一是患者紧张，下颌不自主地作了前伸动作；
二是患者的下颌习惯性地作了前伸动作，下颌前伸又往往伴有偏斜。
健客－国家药监局认证的合法网上药店，致力于打造优质、低价、便捷的网上药店和做最值得信赖的智慧健康服务平台