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小知识丨为什么烤瓷牙会出现“颈缘黑线”

2018-07-23 来源:美加美牙   标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:临时冠的边缘过长、过厚会导致牙龈的炎症,导致牙龈的萎缩加速,引起颈缘线的暴露,也会导致颈缘黑线的出现。
小知识丨为什么烤瓷牙会出现“颈缘黑线”
 
技术、材料的发展让烤瓷修复已经达到了较为普及的程度,这种“物美价廉”以磨除牙齿为代价的美牙方式曾经一度大受欢迎,但随着时间的脚步,烤瓷修复过程中的问题也逐步凸现,尤其是“颈缘黑线”的出现。那么,颈缘黑线到底为什么会出现呢?
 
颈缘黑线主要来于两个方面:
 
(一)金属析出物的染色
 
(二)颈缘金属色的透出
 
因此,我将从这两个方面来阐述这个问题。
 
金属析出物的染色——材料因素
 
我们的烤瓷修复以镍-铬合金烤瓷为主导,而镍-铬合金在口腔的析出是口腔材料中最为严重的一种,这与金属的本性有必然的联系——镍铬合金在唾液中会发生氧化腐蚀,继而腐蚀产物脱落、渗透,导致黑线的产生。
 
镍铬合金析出物,黑线中有很大一部分是由于氧化物的析出导致的黑线。镍铬不锈钢表面氧化层要远远厚于贵金属合金,其耐腐蚀性能很差。另外,烤瓷冠颈缘的特殊结构所致的光线折射,也会导致颈缘较暗,这也是目前出现的颈缘黑线根本原因。

颈缘金属色的透出——技术因素
 
虽然镍-铬合金的固有属性导致了颈缘黑线的产生,但是,我们不能因此忽视了的技术原因而导致的其发生率的上升。
 
边缘适合性较差是导致颈缘黑线发生的最主要技术因素。边缘适合性的优劣取决于从牙体预备到排龈、取印模、技工操作以及粘结的的整个过程。
 
①、基牙预备:肩台的类型——直角型和凹面型,保证足够的肩台宽度。
 
②、排龈:选择合适的排龈方法和排龈线
 
③、印模:要达到龈沟清晰的要求,这直接关系的技工师制作的烤瓷冠的边缘的适合性
 
④、技师制作:模型的修整是否适当、金属在铸造过程中的收缩、烤瓷粉在烧结过程中的收缩均会影响烤瓷冠的边缘适合性。
 
例如:
 
a、牙颈部的金属较薄,在制作过程中数次加热会导致变形;
 
b、金属基底颈缘处,金属、遮色瓷、牙本质瓷三层均位于一条线上,且遮色瓷很接近其表面,因而颈部易显出遮色瓷的颜色没有半透明感,金属颈部毫不透光,这部分看起来就显得较暗,有时牙龈也呈现灰色。
 
⑤、粘接:粘接剂的调拌、粘接前肩台的暴露、粘接时压力的大小等均可影响边缘适合性。
 
另外,基牙预备过程中牙龈的损伤会破坏沟内上皮,导致牙龈对于金属析出物的吸收加速;肩台的位置如果过深,破坏了附着龈,也会导致牙龈的萎缩或者是龈沟的加深,同时也会加速牙龈对于金属析出物的吸收;临时冠的边缘过长、过厚会导致牙龈的炎症,导致牙龈的萎缩加速,引起颈缘线的暴露,也会导致颈缘黑线的出现。
 
那么,在贵金属不能采用的情况下,就需要我们口腔医生和技师在技术和制作方面有所改进了。 
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