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孕期不同阶段可接受的牙科治疗指南

2018-07-14 来源:志芳口腔  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:是进行常规牙科治疗的最佳时期。一般情况下孕妈妈可作一些急需处理的牙病治疗,但不宜做大的口腔治疗手术。
孕期不同阶段可接受的牙科治疗指南
 
女性孕期健康备受家庭关注,很多地方甚至流传着“怀孕期间不能刷牙”的老传统,普通人长时间不刷牙能引起一系列的口腔疾病,而对于身体特殊的孕妇,影响可不止这些!

孕期口腔疾病会引起哪些不良后果?
 
①流产:有牙周病的女性切勿以为它只侵害牙齿的健康,而忽略了其他的后果。口腔内细菌可随血运通过胎盘,对胎儿的健康造成不良影响。已有研究发现,罹患牙周炎的孕妇,在羊水中可培养出牙周炎的致病菌。
 
早产:早产是牙周疾病对妊娠妇女最重要的危害。很多研究对早产儿与足月儿母亲的口腔牙周状况进行对比,美国和匈牙利学者的调查研究都表明母亲发生牙周炎,早产的可能性明显增加。
 
③低出生体重:孕妇早产就会造成新生儿体质量过轻,新生儿体重<2500g即成为低出生体重新生儿。重症牙周炎的孕妇早产和生出低体质量儿的危险率为牙周正常孕妇的7.5倍,大于吸烟、饮酒对低出生体质量儿的影响。母体的牙周感染干扰了妊娠自动调节的细胞因子和激素是造成孕妇早产和低体质量儿出生的可能原因之一。
 
④先天性疾病:相关研究表明,母亲牙龈疾病感染胎儿,会使婴儿罹患先天性心脏病,还可能影响婴儿大脑发育。除此之外还可以造成新生儿死亡以及婴儿神经系统发育受阻。

孕期为何容易造成口腔疾病?
 
①妊娠期间激素改变,可改变组织反应,口腔软组织容易发生炎症;
 
②妊娠和妊娠性呕吐等影响,使唾液pH值稍有下降,可引起牙腭侧面酸蚀与脱矿;
 
③妊娠期饮食的摄取次数和数量均有增加,以及偏食等;
 
④因为妊娠期,体力下降,身体活动减少,日常生活不规则而放松口腔卫生;
 
⑤妊娠早期与后期,由于存在流产或早产的危险,而失去及时进行口腔疾病治疗的机会,使病情加重,口腔卫生状况更差。
 
孕期有哪些常见口腔疾病?
 
①龋病:孕早期的呕吐反应会使唾液量减少,唾液中的酸度增加。另外孕妇大量摄入糖类,为细菌在口腔内繁殖提供了良好的营养和场所,细菌代谢产酸腐蚀牙面,导致龋病发生。导致龋病的细菌,如变形链球菌可以通过母亲传给胎儿,增加孩子的患龋率。
 
②妊娠期牙龈炎:妇女在妊娠期间,由于女性激素水平升高,原有的牙龈慢性炎症加重,常表现为牙龈肿胀,出血,口臭,严重时牙齿出现松动,疼痛,牙齿移位,分娩后病损可自行减轻或消退。
 
③牙周炎:牙周支持组织(包括牙龈,牙周膜,牙槽骨,牙骨质)的感染性炎症称为牙周炎。牙周炎是成人失牙的首位原因。有研究表明:母体牙周炎与早产及低体重儿有密切关系,而且牙周炎越严重,胎儿出生体重越低,妊娠时间越短。
 
④妊娠期龈瘤:怀孕3个月后,孕妇的高孕酮值和细菌等局部刺激共同作用下会导致血管发生良性病变,称为妊娠性龈瘤。临床表现为两颗相邻牙齿间的牙龈乳头肿胀,颜色暗红,牙龈表面光滑,咀嚼时易出血。瘤体较大的可覆盖牙齿。妊娠性龈瘤的发病率在5%左右。严重影响孕妇生活质量,孕期切除易复发。
 
孕期如何正确的进行口腔护理?
 
①寻求专业口腔保健指导,提高口腔保健意识:怀孕期间各种潜伏的口腔疾病容易发生,所以育龄妇女在怀孕前应该主动学习口腔知识,并且在怀孕前6个月进行一次全面的口腔检查,及时处理口腔问题,消除隐患。通过洗牙消除口腔内的菌斑和牙结石,对已有的龋坏进行充填治疗。拍摄X线片查看智齿是否阻生。发现阻生及时助萌或拔除,以防孕期发生智齿冠周炎。对于无法修复的残根残冠及早拔除,消除可能的病灶炎症。牙齿缺失时应及早镶牙,以恢复咀嚼功能,促进营养吸收,有利于孕妇健康及胎儿的生长发育。
 
②合理饮食,均衡营养:妊娠期间,不仅雌激素的水平升高可使牙龈出血,母体缺乏维生素,也易导致牙龈质地松软,探诊出血,使牙周状况恶化,且孕期母体钙、磷和维生素A、D、C失调可造成胎儿乳牙釉质发育不全。因此,需重视孕期营养的均衡,摄入足够的矿物质、维生素、微量元素及优质蛋白质。
 
③防止感染,慎用药物:妊娠期间,母体应预防牙周致病菌,及风疹、梅毒等的感染,并慎用四环素类药物。
 
④建立良好的生活习惯:孕期需戒除吸烟、酗酒、药物滥用等不良嗜好,同时需养成良好的口腔卫生习惯,通过有效的口腔卫生维护,可降低孕期感染口腔疾患的风险。保持口腔清洁应做到有效刷牙,必要时使用辅助清洁工具。
 
⑤定期口腔检查:每隔1~2个月到医院进行一次口腔检查,做到早发现,早治疗。这是口腔健康的保证。(孕早期(怀孕3个月内)治疗口腔疾病容易引发流产;孕晚期(怀孕后3个月)子宫增大,容易诱发早产;孕期治疗口腔疾病的最佳时机是孕中期(怀孕4~6个月)。)
 
⑥保持良好的精神状态:妊娠期口腔会发生一系列改变,其中最大的变化表现在牙龈组织。妇女易感牙周病,而牙周疾病的危险因素之一是精神压力。因此,孕期调整精神、心理压力,保持情绪稳定,维护心身健康,有利于促进母体牙周健康及胎儿健康。
 
怀孕期间遇到牙疼的情况,确实是非常苦恼的,因为肚子里怀着宝宝,不敢轻易吃药~
 
当你挺着孕肚,迈进牙科,声泪俱下的讲述你所遭遇的牙痛折磨时,牙医无奈的说:“只能给你做简单处理”。你是不是觉得要崩溃了?
 
孕早期怀孕的前3个月
 
怀孕前的3个月,胚胎器官开始形成分化,是致畸敏感期,为了避免孕妈妈精神过度紧张和口腔手术所造成的菌血症对胎宝宝的影响,一般情况下不宜做拔牙、根管治疗等项目治疗。

可做处理:
 
1.疼痛剧烈的牙髓炎、根尖周炎应及时开放引流,消除疼痛,避免剧烈疼痛对胎宝宝的刺激,造成流产。
 
2.引起面部肿胀的智齿冠周炎、严重的牙龈炎要局部进行清洗、上药,控制炎症的扩散,另外用漱口水维持口腔环境清洁。
 
3.必要时用药物控制,以免引起全身感染。
 
孕中期4~6个月
 
胚胎器官已发育完成,胎宝宝体积不大,孕妈妈活动比较方便,是进行常规牙科治疗的最佳时期。一般情况下孕妈妈可作一些急需处理的牙病治疗,但不宜做大的口腔治疗手术。
 
可做处理:
 
1.牙周护理
 
2.洁治术
 
3.龋齿
 
4.楔缺充填
 
5.牙髓、根尖周炎的分期治疗
 
孕晚期最后3个月
 
怀孕的后3个月胎宝宝发育较中期加快,胎宝宝体积增大明显,孕妈妈活动不便,此期妊娠并发症概率增加。孕妈妈有些脏器已受到胎宝宝的压迫,孕妈妈常出现腿部水肿、尿频,活动受到限制。
 
可做处理:这一时期对牙龈炎、牙根炎症先做急症处理,后做分期治疗,尽量缩短孕妈妈诊疗时间。牙科常规治疗可暂缓,待分娩后再进行治疗。 
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