都是拔牙矫治面型突，为什么别人一年治完，我却要两年？
摘要：疗程差了大半年，确实难以接受。但是她没有考虑到：个体的差异会影响治疗中牙齿移动的方式和时间。
都是拔牙矫治面型突，为什么别人一年治完，我却要两年？
近接诊了一位新患者，是她同学，我以前治疗的一位患者介绍的。面型突，需要拔牙矫治。但当我告诉她疗程大约两年时她非常惊讶，认为太长了，因为介绍她的那位患者也是拔牙矫治，疗程只有一年三个月。
这位患者的反应可以理解。同样是拔牙矫治，又是同一个医生治疗，照理不应该有经验技术的差异，疗程差了大半年，确实难以接受。但是她没有考虑到：个体的差异会影响治疗中牙齿移动的方式和时间。
年龄因素
这位患者来治疗时已经成年，而她同学治疗时还在上初中。牙齿的移动伴随着牙根周围的骨改建，青少年
新陈代谢旺盛，骨改建速度更快，效果更好，当然更容易实现牙齿的移动。这也是大家常说的最好的矫正年龄是12-16岁的原因。
治疗前牙齿的位置
同样是面型突，有的人表现为牙冠向外突（牙性），有的人则表现为牙根向外突（骨性）。很显然，将牙齿内收时，牙冠的移动比牙根移动更为容易，因为涉及到牙根周围的骨改建较少。
治疗前面突的程度
面型越突，前牙需要内收的距离越大。每个患者拔牙的间隙基本都是7.5mm左右，面型突度大的患者拔牙间隙主要通过前牙向后移动关闭，而面型突度较小的患者拔牙间隙通过前牙向后和后牙向前同时移动关闭。很显然，面型突度大的患者关闭间隙需要的时间更多。
矫正结束阶段的精细调整
尽管个性化的矫治器已经出现，但是由于价钱昂贵，标准化数据的矫治器依然是市场的主流。非个性化制作的矫治器意味着总有人的牙齿不适用于矫治器中包含的数据，所以到了治疗的后期需要医生单独进行调整，这也会使疗程出现一定程度的增加。
其他的治疗
其他的治疗牙齿的排列是一个三维的结构，除了牙弓前后向问题（突度）外还可能存在宽度（比如后牙反咬）和高度上（比如开合）的问题。需要解决的问题越多，疗程当然就越长。另外牙周病患者由于加力需要更轻，加力间隔需要更长，往往疗程也会更长。
牙列不齐
开合:综上所述，同样的拔牙矫治，疗程长短不同是正常的。一般一名有经验的正畸医生治疗拔牙矫治的青少年患者疗程大约在1.5-2年，而成人患者大约为2-2.5年。
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