孩子的牙齿有好多黑斑，是蛀牙吗？
摘要：少量的黑色素可以观察，加强牙齿清洁可以控制色素沉着不再增加。如果黑色素较多，可咨询牙医，定期进行清洁抛光。
在以往大家的印象中，牙齿发黑就是龋齿（蛀牙），就是坏掉了。但今天我们来谈一种虽然常见，但是很容易与龋齿混淆的牙齿状态——牙面黑色素沉积。
什么是牙面色素沉积？
黑色素沉积是一种牙齿的外源性着色，可能是由于食物、药物中的色素沉积在牙齿表面引起的。
牙面黑色素沉积有危害吗？
黑色素沉积本身没有危害，并不是龋齿，不会腐蚀牙齿；但如果色素沉积面积较大，影响美观，可能会间接影响儿童心理健康。
牙面色素沉积是如何形成的？
目前牙面色素沉积的确切原因不明确，可能的原因有以下几点：食用较多的含色素食物，未及时有效清洁牙齿；母亲孕期或儿童早期摄入含铁较多的食物或药物、保健品等，可导致产色素菌群增加；频繁使用抗生素导致口腔菌群失调，可导致致产色素菌群增加；使用不含研磨剂的啫喱类牙膏或牙刷毛过软，清洁力不够。
如何区分牙面黑色素沉积和龋齿（蛀牙）？
龋齿有牙体的实质缺损；色素沉积没有实质缺损。龋齿的黄黑色部分质地发软；色素沉积的质地是硬的。龋齿常有好发牙位，如乳牙上前牙，后牙的窝沟或邻面区域；而色素沉积常发生在牙面靠近牙龈边缘的位置，任何牙位都可能会出现。
黑色素沉积如何预防和治疗？
少量的黑色素可以观察，加强牙齿清洁可以控制色素沉着不再增加。如果黑色素较多，可咨询牙医，定期进行清洁抛光。
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