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【口腔科普】有一种牙痛,叫“牙隐裂”!

2018-04-15 来源:锦冠桥义齿  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:较深的裂纹或已有牙髓病变者,在牙髓治疗的同时大量调整牙尖斜面,彻底除去患牙承受的致裂力量和治疗后及时用全冠修复。
【口腔科普】有一种牙痛,叫“牙隐裂”!
 
牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂,指牙冠表面的非生理性细小裂纹,常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构,是牙痛的原因之一。
 
牙隐裂的病因
 
1.牙齿结构的薄弱部位,如釉质结构中的釉板、咬合面的深窝沟是隐裂牙发生的易感因素。
 
2.牙尖斜面愈大,所产生的水平分力愈大,隐裂发生的机会也愈多。
 
3.创伤性咬合力当病理性磨损出现高陡牙尖时,牙尖斜度也明显增大。正常咬合时所产生的水平分力也增加,形成创伤性咬合力,使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽,这就是隐裂纹的开始。在咬合力的继续作用下,裂纹逐渐向牙髓方向加深,所以创伤咬合力是牙隐裂的致裂因素。
 
牙隐裂的临床诊断
 
1.病史和症状较长期的咬合不适及咬在某一特殊部位时的剧烈疼痛。
 
2.叩诊分别各个牙尖和各个方向的叩诊可以帮助患牙定位,叩痛显著处则为隐裂所在位置。
 
3.温度测验当患牙对冷敏感时,以隐裂纹处最明显。
 
4.裂纹的染色检查2.5%碘酊或其他染料类药物使牙面裂纹清晰可见。
 
5.咬楔法将韧性物如棉签或小橡皮轮放在可疑隐裂处做咀嚼运动时,可以引起疼痛。当隐裂纹为近远中贯通走行时,避免用力咬楔致使患牙劈裂。
 
牙隐裂具有隐匿性,诊断难。即便确诊并做了治疗,疗效也很难保证。因此,我们要好好保护我们的牙齿。除了牙齿本身结构的原因,生活上我们还是能通过戒除一些不良习惯,从源头上消除牙隐裂的隐患。
 
怎样预防牙隐裂
 
1.不要用牙齿啃咬过硬的物品:如金属瓶盖、硬骨块。也不要让牙齿承受过大的咬合,比如拉重物。
 
2.吃骨头或者可能有沙子的食物时,应该细嚼慢咽,避免突然吃到沙子或骨头,使牙齿出现裂纹。
 
3.平时刷牙时刷毛要与牙齿正面保持45度角,这样可以分散力度;刷牙时不能太大力,力度过大也会损害牙齿表面,要使用酸碱度适中的牙膏和柔软的牙刷。
 
4.注意防止运动伤。年青人打球、骑车、跑步等,有时外伤,就把牙齿撞裂了,由于裂隙细微,一时不能发现,过后牙出现症状时,才见有隐裂。
 
5.已经做完根管治疗的牙齿,医生通常会建议做全冠保护。若因个人原因未能及时修复,应在此期间尽量避免咬硬物,并尽快去做假牙套保护起来,可减少牙齿折裂风险。
 
6.应该定期进行口腔检查,医生会根据你的实际情况做相应处理,比如过锐、过陡的牙尖,可做适度调磨消除等。
 
牙隐裂了,如何治疗
 
1.浅表的隐裂无明显症状,且牙髓活力正常者,可进行治疗,以减少侧向分裂力量。防止裂纹加深;也可制备窝洞,尽可能将裂纹磨去后作预防性充填。
 
2.较深的裂纹或已有牙髓病变者,在牙髓治疗的同时大量调整牙尖斜面,彻底除去患牙承受的致裂力量和治疗后及时用全冠修复。在牙髓病治疗过程中,面洞穿,致使裂纹对力的耐受能力大为降低,尽管在治疗时虽已降低咬合,在治疗中由于咀嚼等原因,极易发生牙体自裂纹处劈裂开。因此牙髓病治疗开始时可做带环粘上以保护牙冠,牙髓病治疗完毕应作全冠修复。 
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