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是不是所有龋齿都需要治疗?

2018-04-02 来源:芜湖皖江口腔医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:养成良好的健康习惯,每半年到一年洗牙一次并进行口腔检查,这样可以做到发现龋齿尽早治疗。因为有些龋洞的形成,不一定在我们可以肉眼看得到的牙齿表面
是不是所有龋齿都需要治疗?
 
龋齿也就是老百姓常说的蛀牙(虫牙)。长期牙齿刷不干净、导致食物残渣在牙表面残存,细菌在此繁殖,会产生一种酸性物质,酸性物质会使得牙齿脱钙、脱矿,并且慢慢形成龋洞。就如我们有时可以在牙齿表面看到一些黑色的斑纹或者小洞,这就是龋齿。
 
窝沟缝隙发黑是怎么回事?
 
如果窝沟已经发黑,但是没有形成龋洞,我们称之为静止龋,也就是说龋损停止在某个阶段不再继续发展,这种情况暂时可以进行观察。牙齿窝沟表面形成的黑线也许是色素沉着,但是是否已经是窝沟龋还需要口腔专科医生为您确诊。
 
如果是已经形成的窝沟龋,那就需要进行窝沟表面的去腐、填充(专业术语补牙)。如果没有形成深层的龋洞,可以每半年复诊一次,进行观察。
 
所有龋齿都需要治疗吗?
 
除了①小朋友即将脱落替换的乳牙(注:是短期内会脱落的乳牙)、②成年人的智齿(智齿龋坏或长歪可以将其拔除,智齿不是功能牙,拔除后对生活没有影响)两种情况,发现龋齿都需要及时治疗。
 
因为龋齿不会自愈,如果不给予及时治疗,龋洞会随之加深,而牙齿内部是有牙神经的(即牙髓),如果龋洞坏到一定程度,细菌会进入到髓腔里,就会导致牙髓发炎,产生牙痛,这也就是我们所说的牙髓炎
 
如果龋洞已经触及到牙神经的话,我们就需要进行根管治疗(俗称杀神经),这时从经济角度上会比正常补牙的费用高很多,而且也会增加就诊次数,精力上也会造成一定的负担。
 
补牙材料是越贵越好吗?
 
也不是,补牙从材料上常规分为两大类:树脂类和瓷类(瓷嵌体)
 
龋洞较小的话,通常用树脂填充。但是树脂会出现老化现象,大概五六年左右会出现边缘老化,也就是树脂与牙齿之间的密合度会降低,树脂与牙齿结合的位置比较容易出现小的缝隙导致微渗漏,容易形成继发龋。
 
注:无论多贵的树脂都会出现老化问题,但是进口纳米树脂的话,树脂颗粒会细一些,出现老化的时间会随之推迟。
 
龋洞较大的话,建议做瓷嵌体。因为去除腐质后,龋洞已经很深了,医生进行树脂填充后,使用几年树脂不够严密需要重新填充时,医生在去除之前树脂的同时,多少也会磨除些患者自身的牙齿,那样就很容易扩大龋洞的面积、加深龋洞的深度,如果到时触及神经,漏出牙髓的话,就得不偿失了。
 
而且瓷本身的稳定性能很好,坚固性很强,基本没有老化的情况,使用的时限相对树脂就会长很多。但是由于瓷的价位略高些,所以需要结合患者的经济接受能力制定具体方案。

补牙后出现疼痛是怎么回事?
 
可见原因基本有两种情况:
 
①如果较深的龋洞,补完牙后患者出现一些自发性疼痛,比如无进食时疼痛,或者冷热刺激后有一段时间的持续性疼痛,这些疼痛提示着牙髓可能出现问题,需要进行根管治疗术(杀神经)了。
 
②出现咬合痛,常见原因是补牙后,补牙材料的位置偏高,调和不是很到位,可以再进行一次重新调合,会有明显好转。如果出现冷热刺激后一阵性疼痛(去除刺激后疼痛立刻消失),这种疼痛也算正常,因为补牙过程中肯定会对牙齿产生一定刺激,牙髓处于一个激活状态,对这种刺激会比较敏感,通常可以观察几天。
 
怎样早期发现龋齿?
 
养成良好的健康习惯,每半年到一年洗牙一次并进行口腔检查,这样可以做到发现龋齿尽早治疗。因为有些龋洞的形成,不一定在我们可以肉眼看得到的牙齿表面,也会在两颗牙齿之间的缝隙形成(临床称为邻面龋),这种龋齿我们自己肉眼是看不到的,只能医生确诊。 
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