龋齿全解,以及我们的对策

龋齿，俗称蛀牙、虫牙，是口腔门诊就诊原因最多的疾病，各种补牙、各种治疗……

龋齿如果治疗不及时会发生严重的疼痛，极端的例子可能会发生颌骨的感染并引起生命危险！

龋齿治疗不及时或治疗措施不得当也是造成失牙的重要原因。

下面我们一起了解一下龋齿的原因，我们自己能做的，和医生能帮你的。

目前公认龋齿的病因是“四联因素”学说，包括细菌、食物、宿主和时间四个因素。

细菌是指造成龋齿的致病菌，主要有生长繁殖过程中产生酸性物质的细菌和破坏牙齿有机质的细菌；

食物是指我们进食的又能被致病细菌利用的食物，主要为碳水化合物，常见的有各种淀粉类食物，尤其是蔗糖，这些食物既可以被细菌生长繁殖所利用，也容易粘附于牙面，进一步吸引细菌粘附在牙齿表面；

宿主是指被细菌寄生的人的全身情况、口腔情况及牙齿的情况，包括有全身免疫水平、口腔唾液分泌、进食习惯、牙齿表面的缺陷等等；

时间是指龋病不是一蹴而就的，需要一个过程。

如果没有干扰，龋齿发生发展的过程是：

细菌粘附在牙齿表面→细菌利用含糖食物进行生长繁殖→细菌生长繁殖过程中产生酸性废物→牙齿脱钙→脱钙的牙齿有机质崩解→龋洞形成→龋洞逐步扩大变深→更易于食物嵌塞和细菌停留→进食冷热食物敏感→进入牙疼不是病，疼起来要人命阶段（牙髓炎）→暂时缓解，时间不定，期间伴有牙齿结构继续崩解→再次发作，牙床肿痛化脓→暂时缓解，时间不定，牙齿结构继续崩解→牙齿成为残冠或残根→再次发作→牙床肿痛化脓→缓解→肿痛……

在牙齿有机质崩解、龋洞形成之前的各步是一个可逆的过程，例如可以通过刷牙等口腔清洁措施清除细菌在牙齿表面的附着，或者进食粗纤维食物摩擦牙面减少细菌的附着，还可以通过漱口减少口腔内的食物残渣的数量，常饮水稀释细菌产生的酸性物质，甚至也可以使用杀菌药物杀灭口腔里的细菌（不提倡经常使用药物），如果能做到这些，即使牙齿已经开始脱钙，也很有可能重新钙化。

一旦牙齿有机质崩解、龋洞形成，如同发令枪声响起，如果没有医生的干预，只有向前向前了，具体向前到哪一步，就看你什么时候去看医生了，否则龋病会一直进展下去，直至成为残冠、残根。

为了不发生这种事情，做为个人我们能做什么才不至于到无法挽回的地步？换句话说我们如何打断龋病发生、发展的进程？

这当然还要从龋病四联因素谈起，只要我们消除任何一个因素都不会发生龋病，如果能全部消除当然更好。

细菌，我们能完全消除细菌吗？

基本上不可能，除非你每日使用杀菌漱口水。但这样做可能会带来菌群失调的风险，这种危害非常严重，所以不可行。杀菌漱口水只能在一些特殊的情况下在医生指导下短时间使用。

食物，我们能完全不吃碳水化合物吗？

不行，连食糖我们也无法完全避免食用，更别说淀粉类食物了。糖是一种非常重要、又非常常用的食品添加剂，多数人无法避免食用。

我们能做到的是尽量少吃精细加工的食品，增加粗纤维食品。粗纤维食品在进食过程中能够摩擦牙面，减少食物在牙齿表面的附着、增加牙齿的自洁作用。

我们还可以在进食后利用漱口、刷牙等卫生措施减少食物残渣在口腔里的数量。

宿主，指我们和我们的牙齿。

如果我们的牙齿表面窝沟比较明显，一定要进行窝沟封闭，最好从恒牙一萌出就做。当然乳牙也是可以做的，小孩子配合差一点而已。

也推荐进行牙齿的涂氟，加强牙齿的抗酸能力，减少患龋机会。

塞牙了，一定要剔除干净，不光是塞牙很难受，也可能发生龋病或牙周病。

我们应该多次饮水，饮水可以稀释细菌产生的酸性物质，防止牙齿脱钙。

保证每日早晚刷牙，而且是正确的刷牙。

经常有人或者很委屈、或者很不服气的说：我天天刷牙啊，怎么还经常蛀牙？或者我天天刷牙啊，怎么会长牙结石？

昨天我突然想到一句对应的话：有些学生天天上学啊，天天听课啊，天天写作业啊，可是还是一考试经常不及格。

这句话很好，以后再遇到那些用不服气的口气说“我天天刷牙啊”的病人，就可以用这句怼他了，哈哈哈！

时间：龋病的发生发展是需要时间积累的，即使有细菌，有含糖食物，牙齿也有缺陷，也不是一天就能发生龋齿的。只要我们打乱龋病的进程，龋病就无法发生。

每天两次刷牙（要强调正确刷牙），饭后漱口，使用牙线或冲牙器清除牙缝里的食物残渣，多饮水，进食粗纤维食物，都是打乱"细菌粘附在牙齿表面→细菌利用含糖食物进行生长繁殖→细菌生长繁殖过程中产生酸性废物→牙齿脱钙“这个进程的办法。

除了以上这些我们自己做的，还有就是需要医生帮忙做的了，在发现了牙齿有小黑点、经常塞牙、牙齿遇到冷热食物敏感、咬合疼痛等等异常情况，要请医生帮忙处理了。该补牙补牙，该治疗治疗，到了残根残冠状态就是帮你把它拔掉。