牙齿不齐又称错颌畸形,是指儿童在生长发育过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、剔牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形,主要有:牙齿排列不齐、上下牙弓间的颌关系异常、颌骨大小形态位置异常等。
牙列稀疏
是指牙齿间出现的间隙。一般引起该现象的原因为:牙体形态小,颌骨形态正常;先天缺牙,颌骨形态正常;牙体形态正常,颌过大;拔牙后不镶牙,引起近远中邻牙移位而产生间隙。牙列稀疏的特点是牙量小,骨量正常;或骨量大,牙量正常;或牙量小,骨量大;或软组织因素。
牙列拥挤
是错颌畸形中最常见的,60%~70%的错合畸形患者中可见到拥挤的存在。可表现为牙齿拥挤错位排列不齐;而拥挤牙齿的龋病及牙周病发生率均较正常排列牙齿为高。严重者可造成口唇闭合困难,形成开唇露齿。牙列拥挤分为单纯拥挤和复杂拥挤。
开合
开合在临床上较少见,多见于恒牙期,指的是在正中合位及非正中合位时,上下颌部分牙齿在垂直向无合接触,称为开合畸形。
深覆合
深覆牙合是一种上下颌牙弓和(或)上下颌骨垂直向发育异常所致的错颌畸形。指的是上前牙切缘盖过下前牙牙冠长度1/3以上或下前牙咬合于上前牙舌侧1/3以上者。
前牙反颌
上下牙弓近远中关系异常可表现为下颌前突,近中错牙合及前牙反牙合。多由于不良哺乳姿势,乳前牙滞留或早失,上恒切牙先天性缺失,不良习惯、乳尖牙磨耗不足,全身性疾病以及遗传性下颌前突所致。
后牙反颌
后牙反合可发生在乳牙期或恒牙期,有个别牙反合,也有多数后牙反合;可发生在单侧,也可发生在双侧。后牙反合不仅引起牙合关系紊乱,尚可导致面部畸形,严重影响患者的口腔功能及面容。因此,一定要注意其预防工作。
反颌(地包天)
反颌,俗称“地包天”,指下牙咬合在上牙的外面;有些人不仅牙齿反颌,面部骨骼也畸形,称为骨性反颌,表现为上颌骨发育不足——后缩,下颌骨发育过度——前突,造成面中部凹陷,侧貌为新月形,影响美观和功能。
龅牙前突
它是一种容貌特征。也叫上下颌前突,鸟嘴畸形,突颌畸形等。是指上下门齿及上下颌骨向前突出,放松状态下上下唇多不能自然闭合,笑时牙龈大量外露。从正面观察开唇露齿,鼻唇沟较深,从侧面观察面部轮廓线于唇部过分向前突出,形成">"形外观。严重者因牙齿长期暴露而出现变黑、变黄甚至干裂。
牙齿萌出异常
多见于恒牙,因为恒牙受乳牙疾患的影响较多,如乳牙滞留或早失、外伤等。常见萌出异常有:牙齿早萌、萌出困难和异位萌出。
颌畸会给孩子带来的危害
影响口腔及颜面部发育:儿童生长发育期间的牙颌畸形如不能及时早期矫治,将会影响口腔及颜面部软硬组织的发育,引起面部的明显畸形。如地包天、开唇露齿等。牙颌畸形影响颜面美观是最直观的,如地包天、开唇露齿、下颌偏斜都会使人的整体形象大打折扣。有些少年儿童因为牙齿长得不好看,受到同学或小伙伴的的嘲笑,产生自卑感,严重的影响心理健康。
影响口腔卫生健康:牙齿排列不齐等牙颌畸形,牙齿自洁作用差,并且刷牙效果也不好,食物残渣和菌斑不容易去除,久之容易患龋齿、牙石、牙龈炎等口腔疾病,严重的可发展为牙周病,引起牙齿松动脱落。
影响口腔功能:有些牙颌畸形可能影响口腔功能。如前牙开牙合发音不清;反牙合、锁牙合病人对咬时接触面积比正常人小,咀嚼效率大大降低;深覆牙合会对下颌运动有影响,使下颌骨的运动关节-颞下颌关节运动异常,引起疼痛,并使面部肌肉容易疲劳。
影响全身健康:牙颌畸形引起的咀嚼功能的降低会加重胃肠的负担,时间长了会引起消化不良或胃肠疾病;牙颌畸形引起的龋坏、牙龈炎、牙周病等口腔疾患,在身体免疫力低下时会诱发心肌炎、肾炎等系统性疾病。
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