做了牙齿窝沟封闭，还会有蛀牙吗？

龋齿，是世界卫生组织重点防治的三大非传染性疾病之一。

根据调查报告显示，我国儿童的龋齿患病率高达60%-80%，而广州越秀区2015年3岁-6岁儿童患龋率为14%。

儿童龋齿的六大危害：

1、牙体缺损，涉及多个乳磨牙时可降低咀嚼功能；

2、龋洞内食物残渣滞留，细菌聚集，使口腔卫生恶化，影响恒牙发生龋患；

3、乳牙根尖周炎影响继承恒牙牙胚，造成其釉质发育及正常萌出障碍；

4、乳牙因龋早失，造成恒牙间隙缩小，因间隙不足发生位置异常；

5、乳牙龋坏破损的牙冠易损伤局部的口腔黏膜组织；

6、乳牙龋坏严重，造成咀嚼功能降低，影响儿童的营养摄入，对生长发育造成影响；

而窝沟封闭，则是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护恒牙的方法，也被认为是目前最有效的预防龋齿的方法。

儿童窝沟封闭：

窝沟封闭，是对龋病（蛀牙）的预防性措施，是针对牙齿发育时候的儿童进行的一种增强牙齿抗龋能力的技术。

它是利用一种树脂材料，涂在牙齿上，形成一层保护性屏障，就像给牙齿穿上了一层保护衣，能使牙齿免受食物和细菌的侵蚀，增强牙齿抗龋（蛀牙）能力。

做了窝沟封闭就万事大吉了？

很多家长都会纳闷，“听说做了窝沟封闭就不会得蛀牙，但我家孩子在6岁时就做了窝沟封闭，可现在不是照样烂了好几颗牙齿？”

做了窝沟封闭就万事大吉了吗？事实并不是如此。

窝沟封闭是目前预防龋齿最有效的方法，但不是万全之策。如果不太注意孩子日常的口腔卫生，患龋率还是挺高的。

另外，窝沟封闭并非一劳永逸。如果封闭剂出现磨耗或脱落，仍有可能出现窝沟龋。

其次，龋病的发生部位不仅限于窝沟，对于儿童来说，邻面龋病的发病率也不低，而窝沟封闭对于光滑面龋，邻面龋以及根面龋都没有预防意义。

窝沟封闭的最佳时机是什么？

通常来讲，乳牙3岁左右比较合适，恒牙宜在6岁左右进行窝沟封闭。

乳牙：一般做在乳磨牙上，至于适宜的时间，根据萌牙的年龄，3岁左右比较合适。

恒牙：一般做在磨牙或有异常发育的切牙上。但单个个体的恒牙萌出时间不统一，人群中不同个体的萌牙时间也有差异，所以封闭时间其实并不统一。但鉴于第一恒磨牙(六龄齿)的龋病发病率特别高，且这一年龄段的儿童一般不能很好地保持口腔卫生的原因，医疗卫生系统推荐的儿童窝沟封闭时间通常为6岁左右。但如果有些儿童双尖牙及恒前牙窝沟较深，也可以进行封闭。双尖牙在9-12岁萌出后即可进行。

另外，除了适龄儿童第一恒磨牙窝沟封闭，以预防龋齿外，其他牙齿，如果能够及时发现较深窝沟，及时封闭，对龋病也有一定的预防意义。至于时间，通常按照牙龄计算，在牙齿新萌出1-2年内封闭是比较理想的，但这并不具有绝对性。青少年、青年及成年人，如果窝沟较深，磨损较少，未发生龋坏，符合指征也可以封闭。

做窝沟封闭有痛苦吗？

做窝沟封闭时，牙面要进行彻底清洗，除去滞留的食物残渣及细菌，方法是用软牙刷刷干净；

然后进行牙齿酸蚀，使其窝沟表面呈微小细孔，利于窝沟封闭剂渗入其中，以达到封闭作用；

接着是彻底吹干，除去窝沟内滞留的水分，以免影响树脂的固化和与牙表面的粘接强度；

涂上窝沟封闭剂，最后用医用灯在口腔内照10-20秒(因为这种材料是光固化物)。

医学上把口腔内分上下左右四个区。如果儿童配合，四个区一次就能做完，而且时间不长，只需要20-30分种。因为并没有磨除牙体组织，所以没有痛苦，需要孩子配合的是张口。