你想要补牙吗?
牙齿需要补牙因为它们已经蛀洞了。当我们的牙齿蛀洞后,就不能自然的修复需要通过补牙来修复。但是很多人都因为对补牙不了解,而产生恐惧感,拒绝补牙。就因为这样往往错失了补牙修复的最佳时机。现在,小编就与和大家分享一下补牙的步骤,以及准备工作,让大家克服对补牙的恐惧。
步骤1:克服打针的恐惧
补牙的第一步骤就是确保你在补牙时不会有任何的疼痛。牙医通常会在补牙前,先注射局部麻醉。但是“打针"往往就是绝大多数的人害怕见牙医的原因。其实麻醉后,牙齿就好像睡着了,不会有任何的疼痛。
所以,我也叫它“神奇牙齿睡药”。
麻醉药阻止牙痛的讯号传达至我们的大脑,让我们不会有痛。很多人害怕打针,因为怕打针疼。但是事实上,打针的疼痛绝大多数与医生的技术有关。为了减少打针的疼痛,和平街口腔引进国际上先进的美国STA麻醉系统,STA是目前最顶级口腔局部麻醉传输系统,计算机控制给药,起效快速,实时动态监控,患者真正达到舒适、轻松看牙。
步骤2:补牙前的准备工作
接下来,你的牙医可能会使用一种橡皮障(Rubberdam)增加补牙的效率。橡皮障其实只是一片普通的橡皮片,它的用处是只将需要补的牙齿露出来,剩余的牙齿会被覆盖。那么,就能帮助牙医的专注视野,避免口腔里的口水在补牙的过程中触碰到我们的牙齿,对病人也有一种保护罩的功能。
橡皮障的使用,尤其在牙齿颜色的补牙疗程(compositefilling)里更为重要,因为它可以确保牙齿不会接触到口水,让补牙的原能够更加好与牙齿黏上。另外,橡皮障还有一个别名叫”雨衣“因为它就像雨衣一样保护那要治疗的牙齿一样,不被口水弄湿。
牙医也有可能会让你咬上牙垫,牙垫是一种橡胶制成品,能让你长久的张开嘴而不会感到累。在一些需要长时间的疗程时(比如抽牙根),你可能需要长时间的张开嘴巴。长时间的张开嘴会使你的肌肉感到疲累。而牙垫可以让你咬着,然后保持张开嘴巴的状态接受治疗。
接下来,如果你选择要补牙齿颜色的补牙材料,牙医将会把不同颜色的牙齿靠近你要补的牙上,让你和牙医一起选择将近的牙色。这样才能补出自然的牙齿。
牙医在补牙前会先选颜色,选一个与你牙齿颜色相近的颜色,才能让你的补牙更加自然。
步骤3:移除蛀牙的部分
当一切准备就绪后,牙医便会开始将蛀牙的部分先移除。移除蛀牙所需要的工具有好几种。现在,小编会一一向你公开。
首先,牙医会先使用高速牙钻将已经蛀了的牙齿组织给移除。在以高速牙钻使用过程中,牙钻会喷出水,以及发出像口哨一样的声音,所以当我们在治疗小孩时,也可以叫它“口哨先生MR.Whistle“。当高速牙钻将我们牙齿的蛀组织磨除时,高速的旋转将产生热能,如果没有以水来降温,牙齿会受伤,补牙后会有敏感或牙痛的现象。
当牙医在磨除蛀牙结构时,牙科护士将会在你的嘴里放入两个吸管。大吸管就好像吸尘机一样,将你嘴里的水,和磨除蛀牙结构时残生的残物给吸出来。另外一个小的吸管,是用来吸出你嘴里的口水与多余的积水。
在高速牙钻处理了蛀牙后,有时牙医会使用一个慢速的牙钻再做最后的改良及清理工作,和将剩余的蛀牙结构给移除。这类慢速的牙钻不会有想高速牙钻一样的旋转声,但是当它们在磨除牙齿结构时,你会感到些许的震动。所以我们在给小孩子治疗时都叫它“颠簸先生MRBUMPY。
最后,有些牙医还会使用手用器皿将蛀牙组织做最后的清洁工作。这些手用器皿是简单铁质的小器皿,用来将蛀牙的部分手动式的将它们挖除,清理干净,剩下健康的牙齿结构。
当牙医在使用牙钻磨除蛀牙结构时,牙医也会不时的喷水和气。水气喷枪是用来清洗牙齿上的残留物,以及清理干净你的嘴里。
步骤4:填补牙齿的窝洞
接下来,牙医就会要在准备好的窝洞上补上牙科材料了。窝洞指牙医磨除去除蛀坏的牙齿组织后,按要求备成洞形,窝洞具有一定的形状,能容纳和支持充填材料,达到恢复牙齿外形和功能的目的。不同的材料(银汞合金amalgam),和(复合树脂Compositeresin)用于补牙的方法有些不同。我们会先谈以Amalgam的补牙步骤,然后再轮到Composite的补牙步骤。
铁银色的补牙步骤(Amalgam银汞合金)
如果你的牙齿窝洞太大,太靠近牙髓(牙齿神经及血管部位),牙医会在靠近牙髓地方放上一层保护膜(liners)来帮助复原及保护牙髓等作用。牙齿的窝洞如果只是在咬合的中间部位,那么牙医就可以直接的将补牙材料放进窝洞里。但是如果你的窝洞是在牙齿边(牙齿间蛀牙),那么牙医就需要在要补的牙齿围上薄铁片(Matrixband),这个薄铁片会紧紧地围绕你的牙齿,然后齿间会放一个楔形物,这样牙医补牙时可以避免补牙的材料黏上隔壁牙,以及避免多余的材料不在牙龈及牙齿间。如果有多余的牙科材料不在齿间或牙龈上,会导致牙龈炎。
在放好了薄铁片后,护士会开始搅合amalgam(银汞合金)。现在我们使用的是胶囊类的Amalgam,只需要将含有未搅合的amalgam胶囊放进搅合机里,搅合机就会开始摇摆胶囊进行搅合工作。这时,你会听到搅合机传来的震动声音。以胶囊及搅合机来搅合Amalgam会比起以前的手动搅合来得安全,它可以避免水银与其他物质在搅合时,蒸发的我们的空气里(要记得,水银是有毒的哦)。所以胶囊与搅合机,大大减少了水银对我们人体的危害。
当amalgam搅合好后,牙医会用amalgam搬运器,将amalgam放进准备好的窝洞里。然后施与一些压力将amalgam压进窝洞里,这样才能使amalgam紧实,才能坚硬。你会感到牙医不断地压挤牙齿,也会听到压挤声,这压挤声就好像双脚踩在雪里一样的声音。当amalgam都压紧后,牙医会将amalgam雕刻成牙齿的形状。这时,就是考验牙医手工的时候了。如果牙医的手工好,就可以将amalgam雕刻成牙齿原本的形状。
复合树脂COMPOSITERESIN补牙步骤
跟银汞合金补牙一样,如果窝洞很大及深的话,牙医也需要放牙髓保护层(lining)不同的是,复合树脂补牙需要使用的是透明的隔片,这样才能让蓝光照到它,复合树脂才能硬化。以下的图示是本人亲历的错误补牙法案例。
在将复合树脂放入窝洞里前,牙医会先处理窝洞。牙医会先以酸性的液体涂在窝洞的表面上,然后在以清水洗干净。这酸质液体的目的是要先将在牙齿表面上稍微的蚀刻出小孔,让复合树脂可以与牙齿结构结合。在清洗完后,会将牙齿吹干,然后放上一层黏合物bonding,然后以蓝光将黏合物固定。
固定好粘合物后,牙医会将之前所选好的复合树脂颜色,慢慢一层一层的加进窝洞里。复合树脂在硬化过程时会有收缩的现象,所以如果一次将全部的复合树脂放进窝洞然后直接硬化的话,会有极大的收缩现象,导致牙齿与牙科材料之间不能完整的黏合而形成小缝隙(漏洞),这样会造成牙齿补后敏感症状,以及蛀牙容易从这个缝隙重新开始蛀起,导致补后再蛀的问题。
复合树脂硬化后,牙医就会用碳箔纸来检查是否有高。如果补得太高,牙医会使用牙钻来稍微的更改。最后就是将刚补好的复合树脂给磨光Polish(刚补好的Composite会有些粗),经过磨光后的复合树脂会发出光泽。补得好的牙齿,像没补过的牙齿一样,平常人是很难分辨出补过的痕迹。
问:为什么我的牙齿补好后会有敏感(酸酸)的感觉呢?
牙齿补好后,有敏感的问题其实还蛮常见的。原因有几个:
第一,牙齿在补牙的过程收了点伤,牙髓在修复中;
第二,牙齿与补牙间有漏洞(缝隙);
第三,牙齿在用酸质轻微侵蚀时,有过度的蚀刻;
第四,牙齿的蛀牙太深,到了牙髓,有急性牙髓炎的可能;
第五,牙齿补得太高,没有磨除好;
轻微的酸及敏感通常会在一个星期内消失,如果有持续敏感,而且有加重的话就因该赶快看牙医了。可能需要重做,或者需要抽牙根了。
恭喜你!你完成补牙了!
这就是补牙的步骤了。了解后,才去补牙,不但可以减少你对补牙的恐惧,而且还能在发现有什么不对颈的时候可以向那牙医发出疑问,帮助牙医让补牙做得更好。
很多牙医经常忘了要提醒病人的事:你需要补牙是有原因的呀!
首先你要搞清楚为什么你会有蛀牙,因为只有找出原因才能对症下药,才能预防将来蛀牙。补牙其实只是一种指标不治本的疗法。你的饮食习惯,及口腔卫生习惯等等都是造成你蛀牙的原因。对,所以要治本就要从你的这些毛病及习惯开始。现在做出改变,那么才不会再有蛀牙。
希望看完这篇文章后的你,可以放下你的恐惧,接受补牙治疗。很多人在补牙后都发现,其实补牙并不是想像中的可怕。只要你相信,你一定可以的。
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