漫长的换牙期，你怎样陪孩子安全度过？

　　当妈妈的是不是都有这种经历：总想仔细看看宝宝嘴里又有哪颗牙活动了，又有哪颗牙露头了。

　　换牙是个折磨人的过程。宝宝的乳牙有没有顺利退位？恒牙有没有在正确的位置上萌出？如果你是个有护齿意识的家长，一定会把这些问题放在心上。

　　换牙究竟是怎么一回事？

　　在孩子的生长发育过程中，每个乳牙牙根的下方，都有一个恒牙胚在逐渐发育长大。

　　恒牙在萌生过程中，一方面压迫乳牙根与恒牙胚之间的牙槽骨，并通过破骨细胞的作用，使骨质吸收变薄，直至完全被吸收。另一方面直接压迫乳牙根，使乳牙根渐渐吸收，变得越来越短，直至完全消失。于是乳牙便开始脱落，恒牙逐渐长出。

　　换牙有正确的时间和顺序吗？

　　乳牙期贯穿了我们的幼儿和儿童阶段，接替乳牙的恒牙则要陪伴我们走完一生。

　　乳牙共计20颗，通常6个月左右开始萌出，2~3岁长齐。恒牙共计28~32颗——其中智齿数目为0~4颗，通常6岁前后开始长出，12~13岁长齐，其中智齿萌出时间因人而异。

　　我们常说的换牙期，就是指宝宝6~12岁期间。

　　换牙有一定的规律，简单来讲就是"一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上"，“左右对称先下后上”是对于同名牙而言的。

　　第一颗乳牙的生理性脱落多发生在6岁左右，但也有早在4岁或迟至8岁的，不必担心。自然脱落的乳牙没有根，脱落面呈蚕食状，父母应该注意观察，不要跟乳牙牙根折断相混淆。

　　宝宝最先长出的恒牙到底是哪颗，有两种不同说法。一种说，通常6岁左右萌出的第一个恒磨牙是紧靠最后一个乳磨牙长出的，叫做六龄磨牙，比下中切牙的萌出稍早或同时。另一种说法是宝宝先换的是下排正中间的两颗门牙。

　　对此，每个宝宝情况会有所不同，两种情况都是正常的。然后，宝宝7~8岁时会长出上中切牙和下侧切牙，8~9岁长上侧切牙，9~12岁长第一、二双尖牙，10~12岁长恒尖牙。

　　换牙过早或过晚有什么影响？

　　关于过早换牙

　　通常第一颗牙齿的脱落时间在5~7岁，如果4岁前就有牙掉下来，排除外伤原因后，通常是宝宝身体内部原因造成的，比如代谢紊乱或牙周疾病等。

　　牙龈炎在小孩子中间比较常见，但牙周疾病造成牙骨损伤则非常罕见。所以我们需要知道是什么原因造成的乳牙早脱，以保护剩余乳牙。毕竟，乳牙健康是为恒牙正常生长打好基础，早期诊断有利于医生采取有效措施，使恒牙能够正常萌出和排列。

　　关于过晚换牙

　　如果孩子已经过了7岁还没有一颗牙齿脱落，应进行口腔检查。一般医生会通过做x光片来检查恒牙是否埋伏在牙床里，排除发育上存在的问题。

　　只要恒牙胚的发育没问题，那么换牙晚一些通常不会给孩子带来什么影响。相反，有医生认为，恒牙在牙龈下"孕育"较长时间，倒可以让它们先天发育强壮，能够更顺利地突破牙床"禁锢"。

　　松动的乳牙迟迟不掉怎么办？

　　牙齿从牙根松动到真正掉下来，通常会持续几个月，而且是在不注意的时候自己掉下来的，比如吃东西的时候。但也有的牙就像有条线拴着，总也不掉，此时可能就会影响咀嚼，让孩子感到烦恼。

　　遇到这种情况，可以让孩子试着转一转它，如果牙根已经完全脱离，那轻微的旋转就会让它掉下来。但切不可勉强，更不能猛拉，因为如果牙根只有一半脱离，强拉很容易造成损伤和感染。

　　怎样缓解宝宝换牙疼痛？

　　牙齿松动脱落的过程一般不疼，但伴随着乳牙开始脱落，宝宝的"六龄齿"逐渐萌出，可能会造成牙龈肿胀，让宝宝抱怨牙痛。如果疼痛比较严重，需要去看牙医，由医生决定是否需要用药进行消炎止痛。

　　新萌出的恒牙可能没有乳牙那么白，但这种差别细微到几乎没人会注意。而且，不要惊讶于宝宝新长出的"大牙"似乎与他的脸庞不协调，因为，宝宝的头还会继续发育，而恒牙则不会再长了。

　　换牙需要一个过程，期间，宝宝可能会抱怨没法嚼东西，但即使他吃饭不香，也要保证合理均衡的饮食。这时父母可以做一些蔬菜汤、肉汤等容易咀嚼吞咽的食物，以保证宝宝身体生长所需。同时，鼓励宝宝坚持刷牙，清洁口腔。

　　宝宝换牙期注意事项

　　要注意观察宝宝的乳牙和恒牙生长情况，定期带宝宝看牙医，以便随时发现问题，及早解决。

　　要督促宝宝刷牙，夜晚临睡前的那次最好由大人帮忙，特别是双排牙比较难清洁，最容易导致龋齿。还有六龄磨牙也不容易刷到，因为长在口腔最里面。要选用儿童专用牙膏和牙刷，刷头要小一点，不然伸到最里面的时候宝宝容易呕吐。除了刷牙，宝宝每次吃完食物最好漱一下口，保持口腔卫生。

　　宝宝换牙期间要多吃富含纤维素、有一定硬度的食物，比如水果、胡萝卜、豆类、玉米等等，这样一方面可以对乳牙起到良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落，另一方面也有助于通过咀嚼牵动面部及眼肌运动，加速血液循环，促进牙床、颌骨和面骨的发育，既健康又美容。

　　要加强宝宝钙质吸收，督促宝宝多吃含钙高的食物，比如乳制品、豆腐、罐头鱼，同时要摄取足够的维他命C和D，这两种维他命对于钙质吸收有帮助。

　　要尽量避免宝宝睡觉时用口呼吸。因为气流从口腔通过时，上颚会受到向上的压力而不能正常向下发育，导致上颚向上隆起，上牙弓的左右两侧随之变窄，前部向前突出，结果萌出的门牙不仅向前倾斜，还会排列错乱。

　　要及时纠正宝宝的不良习惯，比如吐舌咬舌、咬手指或铅笔、用舌头舔牙齿等等，这些习惯都会影响宝宝牙齿的生长，导致牙齿变形。

　　要特别保护宝宝6岁左右长出的第一颗恒磨牙——六龄磨牙，因为它对整个口腔的牙齿有定位和定高作用，对宝宝颌骨和面部发育有很大影响，对于其它恒牙的萌出及排列整齐与否也起到重要作用。

　　要经常对宝宝进行安全教育，防止因外伤导致牙齿缺失。