发现氟化物能够预防龋齿是20世纪预防口腔医学对人类的功绩之一。
氟广泛存在于自然界,是人体必需的微量元素之一。芝加哥博物馆认为氟在人类社会中最具代表性的形象就是含氟牙膏。所以在博物馆的氟展柜里特地摆上了一支牙膏。
氟化物是如何起到防龋的作用的呢?
简单说来,氟既能防止牙齿表面溶解,还能促进已经发生了溶解的表面重新坚固起来。
而应用氟化物防虫牙的方式也就应运而生,含氟牙膏、含氟漱口水、氟化泡沫等等,后来索性来个彻底的,自来水厂在水里直接添上一点氟。
人们为什么反氟?
我国的很多区域都曾经或依旧是高氟区,在这些地区长大的孩子,如果没有对饮水做特殊的处理,往往会形成那种黄黄的氟斑牙。其中山西、内蒙、河北都是北方知名的高氟地区。
如果在牙齿发育阶段,身体摄入的氟过量,就会导致氟斑牙。
所以群众恐慌了,「我们要洁白的牙齿!」「我们有权选择无氟饮水!」是不是看着有点眼熟呢?
如果你生活在高氟地区,周围的不少人牙齿都黄的不太正常,家里还有个不到六岁的孩子,那么你可能需要自己对家里的饮水想点办法了。
但这并不是含氟牙膏的错。
含氟牙膏到底好不好?
目前的共识是,半个多世纪的无数研究都有力地证实了含氟牙膏对于预防龋齿(虫牙)是有效的。
所以说不用怀疑,含氟牙膏一定是有好处的。
有人又要问了,用含氟牙膏到底会不会导致氟斑牙呢?
首先是氟斑牙主要是要在儿童生长发育期(6~8岁以内)摄入过量的氟才会影响到牙齿的发育。成年人是没问题的。
《中国居民口腔健康指南》也指出,使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施,其在世界范围的广泛应用是龋病发病率大幅度下降的主要原因之一。
孩子能用吗?
那儿童就不能用含氟牙膏了吗?
首先需要明确一点,仅仅用含氟的牙膏刷牙、漱口是不会造成氟的过量摄入的,必须要把氟吃到肚子里才会,就是说要把刷牙的泡沫吞了。
一般来说要想到达氟过量需要摄入0.05~0.07mg/kg,即每公斤体重0.05~0.07毫克,比如孩子体重10公斤,那么摄入0.5~0.7毫克氟就有过量的危险。
那么牙膏中又都含有多少氟呢?一般的含氟牙膏的含氟量为1000ppm,即每克牙膏含1毫克氟。据测算,如果将儿童牙刷上挤满牙膏的话,那么将总共有0.75~1克牙膏,即约1毫克氟。
6岁以下的儿童在刷牙时有可能会吞咽掉0.3克左右的牙膏(0.3毫克的氟),所以6岁以下的儿童刷牙时应有大人在旁监护,督促其吐掉泡沫。而且刷牙时牙膏的用量不要超过一颗豌豆的大小,大约5毫米长度。
国内也有一些牙医的观点认为,考虑到孩子的误吞牙膏泡沫,3岁以下的儿童不建议使用含氟牙膏,但根据美国牙科协会的最新指南,只要宝宝长了第一颗牙,就应该使用含氟牙膏。
还有读者可能会问会问:「我们当地本身就是饮水高氟地区,是不是就不能用含氟牙膏了?」
2003年的一篇回顾性研究针对这一问题也给出了结论:无论饮水中是否含氟都不影响研究的结论。也就是说牙膏还是含氟的好。
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